腰椎间盘突出症,可以通过正骨按摩,把突出的髓核给按回去吗?
最近几年,开在小区周边的正骨门诊是越来越多了。往门里面一看,很多老头老太太们就在里面趴着按摩,有的时候拔个火罐,熏熏艾灸。
这是祖国传统医学逐渐被人们接受的体现,让人欣慰。
但除了按摩舒筋活络之外,指望他们能够获得超范围的医疗效果,是不切实际的。
之所以提到这个问题,是因为在门诊上,我的很多患者会问我:医生,我这个腰椎间盘突出来了,可以通过正骨按摩的手法把它给按回去、推回去吗?
徐医生要告诉大家的是,这种想法、说法是大错特错的,他们没有理解腰椎间盘突出的病理。
下面,我们就一起来看一看。腰椎间盘突出症,通过正骨按摩能够按回去吗?
在回答这个问题之前,我们先来看看腰椎的结构。它是由一截一截椎骨,以及中间可以形变、负责缓冲的椎间盘组成。
我们可以把椎间盘比喻成一个汽车的空气悬架。它上下两面是软骨板,外侧是纤维环,中间则是充满水分,弹性十足的髓核。
这个椎间盘基本上能满足我们日常所需,但随着年龄的增长,周边的纤维环就容易破裂出小口子。里面呈现流质状态的髓核,就可能在腰椎负荷的挤压之下,从这个细小的口子中钻出来。
换句话说,椎间盘突出症,其实是包裹着髓核的纤维环上出现了很小的破口,里面的胶质、流体的、起到缓冲减重作用的髓核,就会通过这个小破口溢出,挤压到周边的神经根。它并非是椎间盘整体的错位。
因此,单纯想通过正骨、按摩的手法,把流体突出物给塞回去,那是不可能的事情。就像牙膏一样,已经挤出来的胶质一样的牙膏,是没有办法再挤回去的。更何况中间还隔着我们人体、组织,好比隔山打牛。
真正解决腰椎间盘突出症的方法包括
得了腰椎间盘突出症之后,如果症状并不严重,下肢没有明显的麻木、无力感,患者能够耐受,则可以先进行抗炎镇痛治疗,并通过甘露醇滴注消减神经根水肿等。
等待被挤压的神经根水肿消失,大部分人的症状是会消失的。
但如果症状反复,或者已经严重影响到了患者的生活,则通常会建议进行手术治疗。手术疗法有很多种,下面,我大致来介绍一下。
1、髓核去除术
这是在关节镜的作用下,将突出的髓核摘除,从而消除挤压出来的髓核。这种方法适合较小的髓核突出。方便快捷,但复发率相对较高。
2、单纯椎间板开窗髓核摘除术
需要外科手术,打开脊背,找到突出的髓核并进行手术切除。
3、椎间植骨融合术
这是取出突出的椎间盘,并在原先椎间盘的位置上放入患者自体组织或人工组织。在成骨细胞和破骨细胞不断作用下,上下两个椎骨会融合在一起,彻底解决椎间盘突出的问题。
除了以上方法,生活中还需要注意哪些事情?
想要预防椎间盘突出症再次复发,需要避免椎间盘再次受到超额负荷,因此以下行为一定要多多注意。
1、避免久坐,每隔一段时间活动活动
坐着的时候,腰椎间盘的负荷是站立时的1.2倍,坐一会儿就起来活动活动,可以促进血液循环。
2、不要伏案工作
伏案工作的时候,腰椎间盘的负荷会增加到1.8倍。坐一定要坐直。
3、床不要太软
床太软,人体脊柱的自然曲线得不到维持,会持续牵拉背部肌肉,不仅会导致腰背酸痛,还会使得椎间盘加速老化。
4、要坚持适量运动
每天跑上30分钟,加速全身血液循环,人体的精力会更加旺盛。
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