祭奠吴孟超院士活1天，就和肝癌死磕1天

　　两位国家最高科学技术奖得主，2021年5月22日下午，相隔 2 分钟相继离开人世。
　　13:05分，肝胆外科之父吴孟超院士逝世，13:07分，杂交水稻之父袁隆平院士逝世……吴孟超先生99岁、袁隆平先生91岁。
　　人人都知道「杂交水稻之父」袁隆平，但是很多人对于吴孟超却很陌生。
　　吴孟超，是中国共产党优秀党员、中国科学院院士、中国肝脏外科的开拓者和主要创始人、原第二军医大学副校长，也是是无数医学同行非常尊敬的泰斗，挽救了无数患者的生命。
　　吴孟超院士去世后，无数人在朋友圈哭了。
　　你可能也看到了他的消息，但可能不知道，他竟然这样伟大！
　　「中国的肝脏外科手术想赶上我们，至少30年」
　　在20世纪50年代，当吴孟超成为一名外科医生的时候，中国作为肝癌高发国家，但是肝脏手术却是外科手术的「禁区」，手术的成功率非常低，中国肝癌防治领域，也处于空白。
　　中国一直是肝病大国，其中肝癌更是可怕， 原发性肝癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一，据报道，2015 我国原发性肝癌新发患者46. 6 万例，死亡42. 2 万例，超过世界原发性肝癌发病总例数的一半[1] 。
　　治愈肝癌最好的方式是手术切除/肝移植，如果手术能切除肝脏中所有的癌症，是最理想的情况。
　　在医学领域，肝脏手术是一个难度非常高的手术，因为患有肝癌的患者通常不仅仅是癌症这一种疾病，肝部通常已经有了其他疾病，比如肝炎、肝硬化等，所以外科医生必须要尽可能切除所有的肿瘤部位，确保肿瘤被切干净了；同时又要留下足够的健康的肝脏，保证肝脏还能正常发挥作用[2]。
　　手术过程中可能有的副作用是：出血。因为肝脏是血流量非常丰富的组织，手术过程中极其容易出血；感染；肺炎等。
　　形容肝癌手术「战战兢兢、如履薄冰、如临深渊」一点也不为过。
　　那时候，吴孟超想要填补这一空白，一位外科专家在看了吴孟超的研究环境后，不无轻蔑地说：「中国肝脏外科治疗的水平，想要赶上我们，至少要30年」。
　　吴孟超听了，愤慨地写下了「卧薪尝胆，走向世界」这8个大字， 他个人的奋斗方向从此就和千万患有肝癌而绝望的病人联系在一起，将个人的奋斗方向和国家的需要紧密联系在一起。
　　最开始，一切都非常简陋，所有的只有几张破旧的桌子、椅子和几把剪刀。经过成千次的解剖实验，终于：
　　1957年，以吴孟超为核心的研究团队提出了「五叶四节」肝结构解剖学理论；大胆地提出将人体肝脏分成＂左外叶、左内叶、右前叶、右后叶和尾状叶＂，共5个叶；
　　又将左外叶分为左外叶上、下段，右后叶分为右后叶上、下段，共4个段。
　　正是在这种对肝脏结构的清晰认知，为肝脏手术奠定了解剖学基础，长期指导着国际上最大系列的肝脏手术施行。
　　1960年，吴孟超完成中国第一例肝脏肿瘤切除手术，实现了中国外科领域的0突破……几年后，中国肝脏外科手术提升到世界前沿。他有「第一」，是中国的「第一」，世界的「第一」
　　在肝脏外科手术领域，身高162的吴孟超在世界是如同巨人般的存在。
　　他有太多的「第一」了，这些「第一」不仅是他个人的成就，也代表中国的肝病前沿，世界的肝脏治疗前沿。
　　如果说肝脏手术是外科手术的＂禁区＂，那中肝叶毫无争议地就是＂禁区中的禁区＂，。因为中肝叶处于肝脏的＂心脏＂，被肝脏丰富的大血管所包绕，手术中产生的创伤，非常不容易愈合，中肝叶一直被外科医生视为＂高压雷区＂。
　　吴孟超主导完成了世界上第一例中肝叶切除术，一举成功。成功背后是无数次尝试和失败，带着助手先后对30多条不同品种和类别的试验犬做中肝叶切除术。一次失败，第二次接着来，两次失败，第三次再来……不能成为只会做手术的只是「开刀匠」
　　吴孟超院士对中国肝脏外科的贡献，不仅仅是奠定理论基础，创造手术方法，而且 创立了肝脏外科的学科体系。
　　他经常说的一句话是：「只会做手术的医生只能算是个开刀匠。」一台手术只能救治一个病人，要从根本上解决肝癌问题，必须在更大、更根本的层面上不断突破。
　　比如在基础理论层面：
　　他一直说，自己的一把刀只能救一名患者的命，但中国每年是数十万肝癌患者，无异于杯水车薪。从根本上解决肝癌的问题，必须基础研究找出肝癌的发病机理，找出肝炎向肝癌转化的根本原因，并做好早期预测，早期诊断和诊断。
　　比如在学科建设层面：
　　1993年5月3日，吴孟超创建的东方肝胆外科医院设立了病理、生化、免疫、细胞培养、分子生物、同位素及动物实验等7个研究室，并相继成立肿瘤免疫、肝脏移植及内镜培训3个中心。1996年，东方肝胆外科医院又建立了生物信号转导研究中心、消化道内镜临床研究中心、肿瘤免疫和生物治疗中心、基因病毒治疗中心等4个日后在国际上具有较大影响的基础研究实验室。
　　21世纪，吴孟超带领团队建立起世界上最大的肝癌样本库，由他主持或组织实施的肝癌介入疗法、微创治疗、生物治疗、免疫治疗、病毒治疗等一系列疗法相继应用于临床。
　　在吴孟超院士99年的生涯里，他自主创新了30多项重大医学成果，完成了14000多台肝脏手术，不断刷新着为患者解除病痛的纪录，使肝脏外科手术死亡率降低到0.3%，肝癌手术术后5年总体生存率上升到56.1%，小肝癌手术术后5年生存率达到79.8%。
　　90岁高龄的院士，还在手术台上主刀，全世界可能唯有吴孟超。
　　配合吴老手术20多年的手术室护士长程月娥说： 「不了解的人，没有人会相信。身边亲眼看他做手术的人，吴老就是一个奇迹，我爸爸80多岁了，弯腰系鞋带都很困难。吴老90岁了，年轻医生手术还比他慢。」
　　早在10多年前，有人劝吴孟超，你已经80多岁了，功成名就，可以吃喝玩乐享受生活，继续在手术台上，万一出什么问题，毁了一声的名誉可就不好了。
　　吴孟超挥挥手，笑着说：
　　「我只是吴孟超而已，名声，那是什么？」
　　「 只要我活一天，我就会和肝癌死磕一点」
　　医者仁心，吴院士一路走好
　　参考文献：
　　[1]曾昭冲,陈一兴.原发性肝癌放射治疗专家共识(2020年版)[J].临床肿瘤学杂志,2020,25(10):935-946.
　　[2]https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/treating/surgery.htm