甲状腺结节4级就是癌症了吗？

　　随着技术的进步，十分微小的甲状腺结节也能被查出来，因此甲状腺结节患者人数上升很快。经过检查，每个人结节的大小、等级状况都不相同，所以很多患者会担心自己的结节到底严重不严重，是否只能手术了。尤其甲状腺结节4级的朋友们，总是在担心自己的结节是良性的还是恶性的。今天就来聊一聊甲状腺结节的分级吧!
　　大家所说的甲状腺结节分几级，其实是将甲状腺结节的超声图，按统一的报告结论体系TI-RADS表述分出来的五个级别。通常在甲状腺结节五级的情况下，恶性的风险在95%以上，几乎可以判断为恶性甲状腺结节，也就是大家所说的癌症了。但这并不是说明其他级的甲状腺结节就不会是癌症了，其实也是有癌症的可能性，只不过几率不一样，还要经过定期复查或者其他的检查手段才能够进行判别。
　　甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下：
　　1级：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
　　2级：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0。
　　3级：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险 3%
　　4级：4级高度怀疑有恶变的可能，但性质不确定，需要活检穿刺做细胞学检查。4级中又进一步分为4a、4b、4c级，恶性程度依次增加，恶性风险在60% 95%之间
　　5级：5级已经有几项诊断恶性的可能，但病理不确定。也需要做活组织检查，恶性风险>95%。
　　6级：恶性，经病理证实的恶性病变。
　　而甲状腺结节的判断等级主要由以下几个方面组成
　　1、成分：主要是指结节的内部结构，就是结节内实性和囊性的组成比例。实性比例越大，得分越高。
　　2、回声：指的是结节内实性部分的回声水平，分为高回声、等回声、低回声和极低回声四种。回声水平越低，得分越高。
　　3、形态：参照结节的纵横比，纵横比大于1的得3分，纵横比小于1 的不得分。
　　4、边缘：指结节与甲状腺腺体组织或周围结构的边界。边界越不清晰、不规则得分越高。
　　5、强回声灶：指与周围组织相比回声显著增加的局部病灶，主要有四种。无钙化或有大彗星尾征的不得分，粗大钙化1分，周边钙化得2分，点状强回声得3分。
　　最终得分为结节1级0分，2级2分，3级3分，4级4—6分，5级大于7分。
　　大家对照这份说明，看看自己的检查报告吧。甲状腺结节是一个会不断发展的疾病，因此查出后，就要积极治疗，不要拖着只是观察，等最后严重了只能手术切除。
　　有什么甲状腺相关问题，欢迎咨询~
　　【来源：北京百草园中医医院】
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