一个人患有重度抑郁症，平时却表现得正常这可能吗？

　　一个人患有重度抑郁症，平时却表现的正常，这基本上不可能，因为这里的＂重度抑郁症＂应该是凭借诊断依据诊断出来的重度抑郁症，而不是量表测评的抑郁症，我经常见到一些抑郁症患者来就诊时就说自己得了重度抑郁症，我追问这个重度抑郁症是怎么获知的，一般都是回答＂测试的＂，要知道诊断重度抑郁症不仅要求症状标准，而且还包括抑郁症的严重程度：
　　轻度的抑郁症，除了症状达到抑郁症外，患者的日常工作和社会活动有一定困难，对患者的社会功能有影响；
　　而中度抑郁症患者的附加条件为患者的工作、社交或家务活动有相当困难；重度则是患者几乎不可能进行社交、工作或家务活动。
　　从这一点就可以看出，重度抑郁症患者几乎不可能进行社交、工作和家务活动，所以基本上不可能表现的像一个正常人一样。
　　那么为什么仍然有人说自己是重度抑郁症，但是表现的却像正常人一样呢？这个就是目前的一个普遍现象，很多人诊断抑郁症，确诊，这些都没有去正规的医疗单位，而是网上测评，或者去心理门诊测评，这些测评只是一种量化的标准，没有诊断价值和确诊意义。因此，在就诊治疗的时候，最好能去专业的精神专科医疗机构，接受正规的抗抑郁治疗和心理治疗，尽早远离抑郁症，康复社会功能，回归家人的怀抱。该指导意见是由好心情平台王亚刚医生回复的，如有相关问题，可以通过好心情app与王亚刚医生沟通交流。
　　如果你不了解抑郁症的可怕后果，千万不要随便去用言语打击任何人，因为你一句玩笑话，会让一个抑郁症患者痛苦难受很久。
　　我的堂哥，一个外表帅气的大男孩，在2020年末永远地离开了这个世界。正是武汉2020年的冬天，刚飘了第一场小雪。
　　他从25楼的天台，纵身坠下。
　　没错，他就是抑郁症患者。
　　当爸妈告诉我这个噩耗的时候，我瞬间石化了。
　　堂哥是家中独子，我的伯伯婶婶（堂哥的父母）一直不愿意相信他们的儿子是自杀。于是经过法医验尸、警察调取监控显示，事发当天没有任何歹徒登堂入室。
　　在警察局的监控里，他们看到我的堂哥，拿着几瓶酒去了天台，喝完酒后，又抽了很久的烟。天台上有十来个烟头。再后来的场景，不用我说大家也想象得到了。
　　他为何选择轻生，我们不知道原因。但是抑郁症绝对是罪魁祸首。
　　堂哥不到30岁，患抑郁症这件事，我们一开始并不知情。毕竟这种事情，做父母的也不愿意声张。所以从表面看来，他只是显得沉默木讷，没什么活力。
　　其实之前的他，活泼聪明，阳光帅气。
　　他比我大两岁，从小父母在外面打工。父母文化水平也不高，所以完全没有辅导学习。但是堂哥却成绩非常优异，中考的时候还考上了我们县里最好的一中。
　　这个好消息顿时炸开了锅，叔叔婶婶也非常开心。决定在物质上给他最大的奖励。
　　于是在他高中的三年里，他的生活费张口便来。喝的饮料一箱箱的买。那时候堂哥扬言要考清华大学，这让叔叔婶婶干活也浑身有劲，花钱也心甘情愿。
　　然后出人意料的是，高考如一记重锤，将这个家庭的清华梦击碎了。
　　成绩不仅没法入选清华，甚至连本科线都差之千里。
　　经过一次深刻的谈心，家长才知道，他在学校谈恋爱，才导致无心学习。
　　除了高考的打击，更多的是来自于圈子人的嘲笑讥讽。
　　之前那些眼红他们家的，现在都跑来看笑话，堂哥开始封闭自己，埋头复读。可是一年后，高考再次失利，他放弃了二次复读，选了一个三线城市读大专。
　　曾经的掌声和赞誉，变成了如今的嗤之以鼻和敬而远之，这是社会现实给他的鞭笞。
　　从那以后，他就很少出来串门了，放假回家也是宅在家里，哪都不去。
　　毕业之后，找的工作也不甚理想。叔叔婶婶对他也不再包容，经常说教，批评他懒，不努力上进。
　　后来我也工作了，很少回家，更加难得和他见面了。
　　过年碰到他，他变得很胖，但是五官还是很清秀。他看到我们，也只是笑一笑便低下头。长辈的谈资里，他总是那个负面的话题。
　　工作不好，对象也找不到，亲戚的话题，永远围绕着这些展开。他渐渐变得木讷，每次只是尴尬地笑，从来不去辩解。
　　那时候我也以为，他只是变内向了吧。
　　之后的两年，他去了南方城市，春节也没有回家过年。听他父母说，他在南方的工作也不好，有次还跟别人动了手……
　　于是大家对他的印象，就变成了大家眼里浑浑噩噩的人，目无尊长，不思进取。
　　至于他经历了什么，我无从知晓。
　　事发之后，婶婶才告诉我们，他已经患了抑郁症几年了，也配合治疗过，但是还是要靠药物压制情绪。
　　婶婶还说，有一次，他对婶婶说：＂妈，我们一起去跳楼吧＂。
　　我们听得一惊，便问婶婶：＂您是怎么回复他的呢？＂
　　婶婶说：＂我哪里知道他这个想法是真的。我说我才不跳楼呢！＂
　　当时听到这里，我的心一阵抽痛。他是有多难过，多想倾诉，才和妈妈说出这种话的啊！
　　如果婶婶当时引起重视，多陪伴他，鼓励他，是不是结局又不一样呢？
　　叔叔婶婶文化程度不高，是农村出来的粗人，心思也没细腻到去细细品味儿子的难言之苦吧。
　　都说这样了结生命的方式很自私，那么他何曾没有想过呢。
　　在堂哥的葬礼上，叔叔婶婶哭哑了嗓子，婶婶哭喊道：＂我剩下的半辈子，也只能坐着等死了！＂
　　现在回忆起来，心里还是很难受。一个年轻的生命就这样消失人海，再也回不来了。我每次忆起，都是他当年笑得最灿烂的样子。
　　愿他在天堂拥抱云淡风轻，愿他来生再也不受世俗干扰。
　　有句话说：＂良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒＂。抑郁症的人，都是极其敏感、善良的人。他们在世人面前，极度掩饰自己的脆弱，可是慢慢长夜里的痛苦无眠，我们是看不见的。
　　希望所有的抑郁症患者能重新找到心中的太阳，希望我们作为社会人，能通过善意的言行，驱散他们的阴霾。
　　在众人面前笑容满面，转过身却泪流满面，这就是微笑抑郁症的典型表现。重度抑郁症者即使在平时控制自己的情绪，感觉表现很正常，但只要用心观察他重度抑郁症者和常人还是有很大区别的。
　　我爱人患的是重症抑郁症和微笑抑郁症。在邻居的眼里，他就是一个正常人，因为每次在电梯里见到邻居，他都会乐呵呵的打招呼，但他不会和邻居长时间聊天。邻居们都觉得我爱人是一个乐观开朗的好男人，但他们不知道爱人打开家门，卸下伪装的面具后是多么的痛苦。
　　很多抑郁症者都有严重的病耻感，他们不希望别人知道他们患病，因为他们觉得别人知道了，只能把这个当做话题，不停地询问，根本不会理解她的痛苦，反而会给他带来压力。
　　其实我想说，我们每个人都没有那么多的观众，我们都不是别人眼里的主角，所以不必那么累。
　　去伪存真吧！答案是肯定的，当然可能！诊断重度抑郁的标准有一条，反复出现轻生念头和轻生行为，确实有的人心存死志并不会表现出来，该上班上班，该回家回家，可能任何人都发现不了，可他自己就是不想活了，并且瞒着家人，瞒着朋友，非常缜密的计划着自己的死法。
　　有些人甚至极端的认为自己走了，留下家里其他人对于其他人是残忍的，其他人也会无法面对生活，所以就产生了扩大自杀的想法，也就是一起死，不留谁独活，继续品尝这世间的酸甜苦辣、悲欢离合。
　　总之，重度抑郁症如不尽快就医，后果是十分严重的。现代医学有很多治疗方法，包括药物治疗，心理治疗，物理治疗等等。别再让抑郁症折磨你的家人和朋友了。
　　抑郁症是以严重持续的抑郁为主要特征，通常患者表现出来的病情由最初的悲伤和自责慢慢地发展到抑郁、烦闷，最后甚至会产生自残或自杀倾向，属于一种严重的心理疾病。
　　重度的抑郁症患者还会出现幻觉和妄想等精神病性症状，每次发作至少持续 2 周或更长时间，老年患者的发病时间则更长，通常为 1   2 年或数年，多数病例有反复发作的倾向，绝大多数忧郁症患者可以通过心理干预或药物干预进行缓解，一些重度患者在治疗后仍会有轻微抑郁倾向或转为慢性抑郁。治疗抑郁症需要一个长期的治疗过程，更需要家属的理解和沟通。
　　1、 为什么会得抑郁症？
　　到目前为止，抑郁症的病因还不明确，但根据有关数据调查表明，抑郁症的发病机制与生物学、心理学和社会环境等多方面的因素分不开。生物因素主要是指患者的神经内分泌失调或者家族有遗传病史。与抑郁密切相关的心理素质是病前人格，如抑郁气质。就成年患者而言，通常是应激性的生活事件，比如工作压力或者经济压力等。然而，这些因素并不是孤立的，强调遗传因素与环境或压力因素的相互作用，这种诱发因素之间的相互关联性，在抑郁症的发展中起着重要的作用。2、 抑郁症发作时主要有哪几点表现？
　　抑郁症的常见症状包括内疚、焦虑和持久性的悲伤。生活中的＂抑郁＂是很常见的。人们会因为失去爱人或被解雇而感到悲伤。这种由生活压力引起的抑郁通常被称为＂情境性抑郁＂。情境性抑郁并不会让人长时间地保持消极悲观的心态，虽然人们缓解这种情绪需要一定的时间。
　　然而，当抑郁症并没有在短时间内的消沉后消失，开始对生活节奏产生影响的时候，这被称为＂临床抑郁症＂或＂重度抑郁症＂。严重抑郁症是一种严重的疾病，可以持续数周、数月甚至数年。因此，了解抑郁症的症状是很重要的，这样人们就可以在抑郁症发作时寻求帮助。抑郁症的症状是压倒性的。人们可能会把抑郁视为一个＂黑洞＂，无法从中逃脱。在这种类型的抑郁症中，患者通常会有一种厄运临头的感觉，昏睡，无力和冷漠。具体有以下几点表现：
　　①心情低落：抑郁症的主要表现症状是心情低落，患者常伴随有绝望和空虚，患者本身可能会意识到这种情绪不对，但是无法摆脱，没有办法抑制内心的负面情绪，甚至会歇斯底里的大哭；
　　②自罪感：重度的抑郁症患者会感到自己没有存在价值和无力感，容易根据自己的病情联想到自己的弱势地位，从而彻底地贬低自己；
　　③易怒：这种抑郁症容易让患者没来由地感到愤怒和暴躁，一点小事就容易导致患者发狂，采取攻击他人的方式宣泄感情；
　　④精神症状：当人们没有办法集中精神，在做出决定或者记住某件事物的细节，那可能就是抑郁症的前兆，抑郁症的症状之一就是思维缓慢；
　　⑤生理症状：抑郁症患者会感到自身莫名的疼痛，全身疼痛或者头痛，这些疼痛都是因为患者主观意识上产生的疼痛，医院手段无法干预；
　　⑥能量损失：抑郁症患者感觉身体十分疲劳，觉得自身机能缓慢；
　　⑦丧失兴趣：对日常中的兴趣爱好社交等活动提不起兴趣；
　　⑧睡眠障碍：抑郁症患者通常睡眠规律较为混乱，早上不知道为什么凌晨就苏醒了，而晚上怎么也无法入睡，这类现象就是抑郁症发作的主要表现：睡眠困难或睡眠障碍，这是因为患者自身的不良情绪影响了机体的睡眠质量；
　　⑨食欲减退：抑郁症会改变患者的饮食习惯，进而产生暴饮暴食或者厌食等。在一个月内增加或减少超过 5% 的体重是抑郁的警告信号。例如，一些病人对食物失去了兴趣，而对另一些人来说，食物是一种补偿抑郁的方式；
　　⑩悲观抑郁：抑郁症带来的影响相当明显，很多人在抑郁症发病过程中主要表现为抑郁悲观，成天无精打采的，对什么事情都提不起兴趣，感觉生活的地方充满压抑和束缚等，这些都是抑郁的负面影响，从而影响人体的节律变化，导致患者的时间观和空间观有所差异和改变。因此，有这些特殊的表现表明抑郁症可能已经发生
　　反应迟钝：抑郁对人体是有害的，抑郁的时候大脑功能会下降，从而出现思维迟钝等情况，在思维迟钝的影响下，大脑思维速度减慢，给人一种反应迟钝、大脑生锈的感觉，当有这些特殊症状时，可能就是抑郁症；
　　定向障碍：抑郁症还可能表现为定向障碍，在发病初期，一些患者会出现空间、时间定向障碍的情况，无法判断自身所处的时间和空间位置，这些都是抑郁症所诱发的影响，如果有这些特殊的表现，则应警惕本病，通过正确的方法控制该病的发展，以防止出现明显的定向障碍现象；
　　自杀倾向：自残倾向是抑郁症的重度表现，一旦患者产生这样的念头，应该立刻向家人或朋友以及医生寻求帮助，不要因为得病而感到羞愧和懦弱，如果得了这些症状，并且病情严重而且持续了很久，那么应该寻找专业的心理医生寻求帮助。
　　3、 该如何预防抑郁症？
　　现代社会生活枯燥，生活节奏快，许多人在日常生活中都有一定的心理负担和工作压力，抑郁症早已不是什么罕见疾病，由于社会发展过快，生活模式过于单调，许多人都在日复一日的压力积累中患得了忧郁症，只不过每个人的症状有轻有重，轻症患者与正常人无异，也没有什么显著的症状，对生活和工作都缺乏应有的动力和兴趣，所以很多人都对其没有充分的重视，进而导致抑郁症越变越严重，为了预防这种现象，特提出了以下几个方法，简单有效且不复杂：
　　①感觉自己有抑郁的症状不要怕，先好好地睡上一觉，抑郁症的前兆就是失眠和胡思乱想，越想越觉得事情复杂繁琐，继而产生一股烦闷感，而只要让自己好好地睡上一觉，就能够有效地缓解这种状态，进而预防抑郁症发生；
　　②多听自己喜欢的音乐，音乐真的具有神奇的力量，能够改变人的心境和状态，如果你感到自己郁郁寡欢，那么不妨听一些轻松愉快的音乐，音乐能够影响人的潜意识，避免悲伤占据人们的思考；
　　③多交朋友：多与人交往，倾诉自己的烦恼，能够有效地减轻自我的心理负担，舒缓自身心理压力，能够有效改善抑郁或烦闷等情绪。
　　4 、小结
　　抑郁症已经不是个别案例了，它是一种全球性蔓延的心理疾病，在对待它的态度上一定要秉持着科学而合理的观念。许多含蓄内敛的中国人都觉得抑郁症根本就不是一种病，就是矫情和玻璃心，但其实它是一种严重的疾病，可能初期的病情很轻，只需要家人与其进行合理的沟通和聆听，但因为人们的忽视和轻视，导致病情一再恶化，最后发展到不得不进行药物和心理治疗的情形。
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　　您好，我是心理咨询师成都秋水长天，我来回答您的问题，希望能对您有所帮助！！
　　一般情况下，一个人患有重度抑郁症，平时却表现的正常，这基本上不可能。因为如果被确诊为重度抑郁症的话，那么一定会在这人身上表现出来与一般人不一样的情形。
　　首先，抑郁症本身就是一种身心疾病，其具体表现就是行动迟缓，思维迟缓，情绪低落。也就是俗话说的＂三无＂＂三自＂：对生活无趣、对未来无望、社会支持与他人的支持在个人感觉来说是无助；还有自卑、自罪，严重的还有自杀的冲动。
　　其次，抑郁症本身就分为轻度、中度与重度之分，应该说，重度抑郁症已经是比较严重的身心疾病了，那些抑郁症的典型症状就会表现得更加明显。因此基本不可能与正常一样。
　　第三，则是这个所谓的重度抑郁症是如何被认定的，是医院和专业的心理咨询师机构确诊的还是自己在网上或者再对照所谓的量表下的结论呢？这个很重要。如果其表现与常人无异的话，那么只是自我感觉心情不爽，则可以到精神科或者专业的心理咨询机构做一个专业的评估，看看到底只是一时的情绪低落还是真的患有抑郁症。不要轻易给一个人贴上抑郁症的标签，尤其是重度抑郁症的标签。当然也不要对自己的情绪低落不重视。
　　阿弥陀佛！网友好！
　　只是类型不一样，轻重不一样，诱发犯病的外因不一样！就是表现的形式不一样！
　　但是从外型外貌上一看你就能看出来了！形神俱散！特别眼神己散！不聚光了！
　　但是能从他们行为上判断他们的心地的善恶也不一样！
　　有一个老头，从文革时期不知受什么刺激了一直到死都没好！他的内心就是有一种怨恨心，他到垃圾捅里拣吃的！有好心人给他吃的！他回手就仍到垃圾桶里！再用手搅和了！后来就没人给他吃的了！
　　搂里房间都有厕所，他不去，在外边拉尿用手抺到人家墙上！也没人管，他从来不说话，你跟他说话他也不看不理！
　　还有一个老太太，年轻时丈夫就分手了，一个人过，从长相和穿的衣服上看，一看就能看出她有病，但是思维特清楚，什么时候見到我都很有礼貌，王老师您最近怎么没跳舞呀！我说忙着写点东西！那您别累着，要下搂走走！多穿点衣服！
　　噢！好！你干吗呢？我看这太脏了扫一扫！不是有打扫卫生的吗！他们就是早上扫，白天没人扫，我扫吧！我一天闲着没事干！干什么不是干呀？
　　你们看俩个都是病人！可是心态不一样！接受能力也不一样！而旦都不是那种吵闹型的病人！
　　反而很懂事！能交流！我们给她东西！他说东西都够用！我有退休金！一个人吃不了多少！从来也不去扎到人群里说报怨的话！
　　所以同样是病人！心态也不一样！
　　阿弥陀佛王老师敬网上！
　　＂情绪不高，工作中，对人面带笑容，自己承受痛苦折磨，极力隐藏自己的内心折磨，有压力，有事从不与人唠唠，极力强颜把好的一面示人！
　　这其实都是抑郁症患者的真实双面性格！
　　现中国人，由于各种原因及压力造成，有抑郁症患者达一两亿人之多，而实际就珍医治的很少！
　　这也是个人原因及家属受封建思想影响，怕世人的世俗眼光，而不愿就医，不愿承认有精神及心理疾病的重要原因！
　　健议有这方面疾病的人们，
　　应以款正确的心态，在家属及亲人的帮助下，去专业的心理科及专业的精神科，让专业的医生，进行珍断病情，该吃药吃药，该住院住
　　院，在加上在亲人朋友的关怀，战胜疾病，回归生活是一定能够做到的！
　　我来回答下吧，是可以的！因为很多时候，抑郁是内心在挣扎。想要爆发，却为了所谓的责任拼命压制自己！我在外面一点看不出来，但是最严重的时候，一个人可以一天哭几十次！随时想要自杀，觉得人活着就是错误的！甚至还有一次。看到女儿，想要冲她发怒，想要去打她！一个人抓紧出门。看到王先生，又莫名其妙把他骂了一顿，看到他就讨厌就烦，甚至想努力用力跟他拼命！结果一个人走的人民广场，咖啡店！一个人坐了整整一下午。就看着门外的树叶发呆！后来情绪平复，才回家！没有人惹我，也没有触碰我的内心什么极限。就是自己想要去拼命呐喊，想要把所有身边的人，身边的东西粉碎！真是可怕！
　　一个人患有严重的抑郁症。平时却表现的很正常，可能吗？有可能的，平时的表现我们可以把他们解读为对痛苦焦虑的防御。在心理学上防御是指个体面临挫折或冲突的紧张情绪时，在其心理活动中所具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。防御的积极意义在于能够使人们在遭受困难与挫折后，减轻或消除精神压力，恢复心理平衡，甚至激发部分个体的主观能动性，激励他们以顽强的毅力克服困难战胜挫折。消极的意义在于：可能因心理压力的缓解而自足或出现退缩、甚至恐惧而导致心里疾病。上面所出题目，所说的这种状况就是由于防御的消极作用所致。根据心理学家安娜•弗洛伊德的理论，人们的所有行为都是为了满足内心冲动和防御内心冲动与外在现实的矛盾而产生。大家很容易理解，我们在社会中进行正常的交往与活动时，未必是我们内心的真实需要。有时更不是我们真实意愿的表达。很多时候我们是为了适应环境才如此。这样会让别人看起来，我们还算正常。我们也才能更好的生存。如果一个人认为自己从小到大的所作所为，全部都是在‘’演戏‘’，自己在‘’演戏‘’的过程中。没有得到丝毫的快乐与放松，自己的所作所为只是为了生存而已。当他们回到安静的、自由的、内心空间时，感觉到没有一个人能够真正理解自己，支持自己，自己非常孤独寂寞。他们对未来已经产生绝望。甚至已经达到生无留恋的状态。这种人一般具有强大的意志力。甚至他们的社会功能也较高。在社会中我们经常会看到一些非常优秀的人，只因一点小事，就做出轻生的极端做法。这其中有一部分原因，就是由于他们压抑的太久了。他们已经对生活绝望了，已经身心俱疲，无力支撑。不想再继续演下去了。其实他们早已经患了严重的抑郁症。
　　答者：暖心理咨询师宋宝艳
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