吃二甲双胍降糖效果不好,胃肠不舒服,体重一直在下降,应该怎么办?
二甲双胍是好药,这是全世界公认的。
但二甲双胍不是万能的,在使用过程中也会遇到各种各样的问题,比如降糖效果不好,胃肠不舒服等,您知道如何处理吗?
本文告诉您答案。
吃二甲双胍,降糖效果不好怎么办
1.吃够剂量
目前推荐的二甲双胍最小用量为500 毫克/天,最佳有效剂量为2000 毫克/天。在500-2000 毫克/天的剂量范围内,降糖效果与剂量呈正相关,也就是剂量越大,降糖效果越好。
2.联合其他药物
如果服用二甲双胍至最佳剂量,即普通片2550 毫克/天,缓释片2000毫克/天,血糖依然控制不佳 ,可以在医生的指导下联合其他药物。
吃二甲双胍胃肠不舒服怎么办
二甲双胍是所有口服降糖药里胃肠道反应最严重的一个,出现在刚开始服用的那段时间,主要表现为胃肠道反应(腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适)及头痛,但不是所有人都会出现这种不舒服的反应。
而且胃肠道不良反应随着用药时间的延长会逐渐减轻至消失,持续时间不超过10周,只要坚持大部分患者都可以耐受。
减少治疗初期不良反应的有效方法就是:从小剂量(1000mg/d)开始,逐渐增加剂量 。如果增加剂量后发生严重胃肠道反应,可以降至之前较低的剂量,耐受后可再尝试增大剂量。
吃二甲双胍,体重一直下降怎么办
体重指数越大的糖尿病患者服用二甲双胍,减少体重的幅度越大。
一般情况下,二甲双胍使体重下降到一定程度便维持不变。
但是也有些患者会体重一直下降,一部分原因是患者饮食控制过于严格,热量摄入不足,这种情况如果血糖理想,可以适当减少二甲双胍用量或者联合其他药物,同时注意调整饮食。
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