热射病和中暑区别热射病的抗凝治疗方法？

　　热射病和中暑区别
　　热射病和中暑的区别是中暑包括热射病，热射病是中暑的一个严重类型。中暑是由于患者在高温环境中劳动以后，出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，轻度的中暑主要表现为全身大汗、面色潮红、脉搏加快，体温升高能达到38。5以上，重症的中暑就包括热射病和热痉挛以及热衰竭，因此热射病是中暑的严重类型。
　　热射病是由高温引起的，体温调节中枢功能的障碍，热平衡失调，体内的热积聚，临床上主要表现为高热、意识障碍、不出汗为主要症状，由于头部受阳光的直接暴晒，热射病又称为日射病，热射病的主要表现是高热、无汗、意识障碍，全身症状是开始时全身软弱无力、头晕、头痛、恶心，随着出汗的减少，体温会迅速上升，出现嗜睡或者昏迷，皮肤会表现为干燥、灼热、潮红，周围循环衰竭的时候会表现出紫绀、脉快、血压偏高、心律失常，严重的会全身抽搐，随后会出现休克、心衰、脑水肿、肺水肿而导致死亡。
　　热射病的抗凝治疗方法？
　　热射病一般需要12周的治疗周期，主要包括一般治疗和药物治疗。如将患者转移到通风良好的低温环境，维持呼吸道通畅以及应用氯丙嗪、地西泮等药物。物理方式进行体内、体外降温对疾病也有一定的效果。
　　一、一般治疗
　　1、患者应立即转移到通风良好的低温环境，使用电风扇、空调，按摩患者四肢及躯体，促进散热，监测体温、心率、血压等。
　　2、维持呼吸道通畅，吸氧，及时补充钠盐等，避免水电解质平衡紊乱。
　　3、低血压应及时补充血容量。
　　4、防治脑水肿和抽搐。
　　5、可行血液净化降温或者维持人体内环境平衡。
　　6、早期可预防性使用抗生素。
　　二、药物治疗
　　1、氯丙嗪：氯丙嗪有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗等作用。患者物理降温效果不明显时可结合药物治疗，并且应同时监测血压。
　　2、地西泮：患者不安时可给予地西泮镇静，但不可短期反复多次注射，可引起药物在体内积蓄。
　　3、哌替啶及吗啡：患者疼痛难忍时，并且病因明确，可短期使用止疼药缓解疼痛，但对呼吸有抑制作用，尤其对于呼吸功能不佳的患者慎用。
　　4、激素：当持续性高热，伴有明显有呼吸困难等相关急性呼吸窘迫综合征者，可考虑使用激素，同时给予护胃剂。
　　三、手术治疗
　　热射病一般无需手术治疗。
　　四、物理治疗
　　患者可使用体内降温或者体外降温等方法，使用包有冰袋的毛巾紧贴两侧颈动脉或者其他大动脉处，或者使用冰水擦拭全身。也可采用冰盐水进行胃或者直肠的灌洗，或者使用冰盐水静脉点滴。
　　五、其他治疗
　　纠正凝血功能紊乱：热射病严重者可发生弥漫性血管内脓血，情况较为危急，为避免这种情况的发生，应纠正凝血功能的紊乱，然后根据患者具体情况进行抗凝治疗。