A2。关于肾脏健康，你一生应该知道的9件事儿。。。

　　文丨陈舟医生上海市长海医院
　　引言：嘿嘿，作为医生，我们会面对非常多的肾脏病患者，只有少数可以找到明确的病因或诱因，然而，多数患者来就诊时，是找不到原因的，甚至都引起肾功能受损了，很多患者也没有任何不舒服表现。肾脏病如同沉默的杀手威胁我们的健康，我们又该如何解开它魔鬼般神秘的面纱呢？
　　01。你是肾脏病的高危人群吗？
　　权威数据显示：大概30的成年人有发生肾脏疾病的风险，肾脏病很沉默，你会不会是肾脏病的“候选者”呢？这个具体要看看你有没有以下风险：
　　罹患肾病的4个主要风险因素有：
　　1。糖尿病
　　2。高血压
　　3。年龄60岁
　　4。有肾脏病家族史
　　此外，还有8个额外的风险因素：
　　1。长期使用非甾体抗炎药，如：布洛芬和萘普生
　　2。红斑狼疮等自身免疫性疾病
　　3。尿路感染
　　4。肾结石
　　5。肥胖
　　6。低出生体重
　　7。吸烟
　　8。饮酒
　　怎样可以早期发现肾脏疾病呢？
　　6个表现要当心！
　　肾脏疾病早期可能会出现以下6点表现，比如：
　　1。容易疲劳和乏力
　　2。高血压高血糖
　　3。尿中带血，泡沫尿
　　4。排尿困难或疼痛
　　5。夜尿增多容易口渴
　　6。眼睑水肿，脚肿等
　　2个检查可明确有无肾脏病？
　　非常不幸的是，还有些人通常没有上述症状，但是还是发生了肾脏病，如何知道自己到底有没有肾脏疾病呢？其实很简单的两个检查就可以明确了：
　　1。尿液检查（验尿）：尿微量白蛋白肌酐（ACR）或者尿常规
　　检查你随机尿液中微量白蛋白的量，确定你有么有蛋白尿，蛋白尿是肾脏发生疾病的标志，尤其适合于糖尿病患者的常规检查，可以发现早期糖尿病肾病。
　　2。血液检查（抽血）：检查肾功能，推算肾小球滤过率（GFR）
　　肾功能的检查，通常测血肌酐的浓度，再结合你的性别和年龄，带入到公式中即可估算出你的肾小球滤过率。
　　在成人中，GFR正常是90，GFR会随着年龄的增长而减少，其正常参考值如下表，你可以通过加陈医生工作微信：chen70197，来测算一下你的GFR，看是不是在正常范围。
　　年龄（岁）eGFR参考值
　　2029116
　　3039107
　　404999
　　505993
　　606985
　　7075
　　如果你是健康人群，强烈建议把这两项检查放在你的年度体检中，特别是对于有以上危险因素的人更应该定期检测。因为多数疾病的早发现、早治疗，获益会更多。
　　最后说说：如何预防和保护我们的肾脏呢？
　　保护肾脏，我总结了一下，建议每个人都应该做到以下9件事：
　　1。每天充足饮水
　　2。控制体重，必要时减肥
　　3。饮食均衡，吃健康的食物
　　4。减少盐的摄入
　　5。保持血糖、血压在正常范围
　　6。经常锻炼
　　7。不抽烟，少饮酒
　　8。避免服用肾毒性药物
　　9。每年体检一次
　　参考文献：
　　Uptodate，2020