针灸入门三

　　针灸入门一
　　针灸入门二
　　
　　黄帝曰：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。故曰：谷入于胃，脉道以通，血气乃行。
　　五脏之道，皆出于经隧，以行气血。夫经脉十二者，内属于脏腑，外络于肢节。《黄帝内经》中零零散散的几句话阐述了经脉的核心，人体气血的运行通道，内属脏腑，外络肢节，沟通内外的功能。这也是我们针灸疗病祛疾的理论依据所在。
　　经云：肺者，相傅之官，治节出焉，其形四垂，附着于脊之第三椎中以行诸脏之气，为脏之长，为心之盖，主藏魄。
　　肺经循行经文，要求背诵：
　　肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉出其端。
　　肺手太阴之脉，起于中焦，五脏者，皆禀气于胃。胃者，五脏之本也。脏气者，不能自至于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。谷入于胃，脉道乃行。十二经脉从肺经开始，周流不息，循环无端，但是，肺经起于中焦，黄帝曰：愿闻中焦之所出。岐伯答曰：中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。所以，饮食、胃气才是经脉循环无端的不竭动力。
　　下络大肠，肺与大肠相表里，本经从本脏腑出，或者过本脏，叫属；沟通相应的表里脏腑，叫络。另外，大肠位于下焦，营出中焦，卫出下焦，清血之气行于脉中，不住卫身，以营于身，故曰营气。谷之浊气在于外，亦周身不住卫身，故曰卫气也。所以，起于中焦，下络大肠，这开头两句话很值得细细思考。
　　还循胃口，上膈属肺，从胃上口过膈肌，进入肺脏叫“属”。
　　从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，肺系便是喉管，从喉管横行到腋前，走大臂内侧，在少阴心经前面巡行，过肘关节中继续向下。
　　循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；循行前臂之中，上骨为桡骨（臂骨有正、辅二骨，辅骨在上，短细偏外；正骨居下，长大偏内，俱下接腕骨也。），下廉应该不是指大肠经的下廉穴，应该是指桡骨内侧一点。从寸口处上大鱼际，到大拇指端。
　　其支者，从腕后直出次指内廉出其端。表里经相连，除了脏腑之间有络属相沟通之外，经脉上也有相络，这里的其支者，便是本经支而别行络大肠经（足阳明大肠经起于大指次指之端，也就是食指。），手的表里经在手部交接，就是指手太阴肺经与手阳明大肠经在这里交接。
　　肺经循行动态图，来自网络：
　　
　　肺经的穴位有十一个：
　　中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。
　　《刺灸心法要诀》的歌诀是：
　　手太阴肺十一穴，中府云门天府列，
　　次则侠白下尺泽，又次孔最与列缺，
　　经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。
　　十一个穴位我们熟悉就好，要记住的首先有肺脏井荥输经合歌，也就是五输穴：
　　太阴肺脉井少商，鱼际之穴号荥乡，
　　太渊一穴名为俞，经渠经合尺泽当。
　　然后还要记住是：
　　络穴列缺
　　郄穴孔最
　　肺之募穴中府
　　《灵枢九针十二原》黄帝曰：愿闻五脏六腑所出之处。岐伯曰：五脏五俞，五五二十五俞，六腑六俞，六六三十六俞，经脉十二，络脉十五，凡二十七气，以上下。所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五俞也。
　　另外，六腑除了每经有井荥俞经合的五俞穴外，还有一个原穴，五脏经脉没有原穴，以俞代原。在临床中都有特殊的治疗意义。
　　井穴：经气所出，如地下所出，水的源头，故称为井，形容脉气浅小，其穴位于四肢爪甲之侧。
　　荥穴：经气流过之处，如刚出的泉水微流，溜即流，故称荥，古籍有解释为：汫濙，小水貌。相比井穴脉气稍大，其穴位于指（趾）掌（跖）。
　　俞穴：经气所灌注之处，俞有输注之意，如水流由浅入深，故称俞，脉气较盛，其穴位多位于腕踝关节附近。
　　经穴：经气所行部位，经有流行经过之意，像水在通畅的河道中流过，故称经，脉气流注，其穴多于腕踝附近臂胫部。
　　合穴：经气最后汇集，如百川汇合入海，合有汇合注入之意，故称合，脉气深大，其穴位于膝肘关节附近，但不超过膝肘关节。
　　俞穴、腧穴、输穴，经常分不清到底哪个shu，有的医家认为“腧”是腧穴统称之用；“输”是五输穴专用，因为有转运之意；“俞”是背俞穴专用，因为“俞”字古意有捷径之意，背俞穴直通脏腑。学徒认为此解甚好。后面我在分享的时候，就按照这个规律来书写。
　　五输穴的应用，可谓是种类繁多，有《内经》用法，有《难经》用法，有生克用法，五输穴又称五行穴，根据阴阳经，每个穴位都有五行属性待到经脉、穴位分享完，我们再单独列出五输穴，以及其他穴位的常见应用。
　　络穴列缺：肺经循行经文其支者，从腕后直出次指内廉出其端。便是从列缺穴分支别走手阳明大肠经，此穴是大肠经的络穴，同时又是通任脉的八脉交会穴。所以此穴除了调理本经病，还可以调理大肠经的问题，故而有云刺一络而调两经的说法，以及任脉的问题，比如喉系胸膈、心胸腹痛、大肠经循行部位的皮肤麻木、面颊腮肿等等。
　　十二经脉各有一络脉分出，故各有一络穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部，督脉络穴长强位于尾骶部，脾之大络大包穴位于胸胁部。
　　临床主要用于治疗一、络脉瘀堵引起的疾病；二、表里经（脏腑）之间的疾病；三、久病入络，可以治疗一些慢性疾病；四、邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于府藏也，故皮者有分部，不与而生大病也。所以络穴也能治疗一些初起急症，及时调理，免生大病。
　　郄穴孔最：郄穴是各经经气深聚的位置，郄是间隙，孔窍的意思，那本穴有疏通的作用，比如汗不出、便秘痔疮、呼吸系统的问题等。
　　肺之募穴中府：募，即是招募，聚集的意思，也是脏腑经气汇聚于胸腹部的腧穴，募穴与俞穴刚好相反，俞穴是脏腑经气汇聚于背部的腧穴，所以临床多以俞募合用。《难经六十七难》：五脏募皆在阴，而俞皆在阳者，何谓也？然，阴病行阳，阳病行阴，故令募在阴，俞在阳。所以募穴多治疗腑病、慢性病、虚症等。
　　好了，今天要背诵的内容就是：
　　一、肺经循行经文，
　　二、肺脏井荥输经合歌，
　　三、络穴列缺、郄穴孔最、肺之募穴中府。
　　每当我要懈怠的时候，我就读一读富连成的训词，今天发出来与大家共勉。
　　富连成训词来自针灸入门00：0001：17