瘟疫
作者：刘臣彬
第一部分，中医教科书所论瘟疫。
一、概说：
瘟疫是感受疫厉之气所引起的烈性传染病。《内经。素问。刺法论》说：“五疫之至，皆相染易，无论大小，病状相似”。清代叶子雨说：“疫者，犹徭役之谓，大则一郡一城，小则一村一镇，比户传染”。由此可见，瘟疫是指传染性剧烈的疾病而言，虽与温病同类，但流行的大小与发病的缓急、大有不同。
本章所论，主要是以吴又可、余师愚所论之瘟疫为主，因吴氏所论为湿热之疫，余氏所论为暑燥之疫，各有其代表性。
二、成因
瘟疫的成因，主要是感受疫厉之邪气，至于疫厉的形成，叶子雨认为是：旱潦、兵火之余，烈日郁蒸尸骸之气，与亢胜之气混合，化为疫厉之毒，散漫于天地之间，沿门阖镜最易沾染。由此可知，疫厉之气是不同于一般六淫之邪的。
三、病机
（一）、湿热疫
本病邪由口鼻而入，舍于伏膂之内，附近于胃，即《内经》所谓“横连募原”，故初起憎寒壮热，嗣后即但热不寒，日晡益甚，脉不浮不沉而数。头痛身疼，舌上苔白如积粉等湿热秽浊遏于募原的症候。热淫于外，则有太阳表证，内溃化燥，则有阳明里症。它与外感温病初起由卫至气的机转不同。
（二）、暑燥疫
本病是淫热火毒，盘踞阳明，上扰神明，内攻脏腑，故初起既有恶寒发热，头痛如劈，两目昏瞀，腰如被杖，腹痛如搅，吐泻兼作，躁狂不安等表里脏腑热毒炽盛症状，此时，气血内燔，五液被煎，其变最烈。余氏所论，最显著的是有发扬性与郁遏性两类，前者热毒尚易清解，而后者险恶丛生。
四、辨证施治
温热疫和暑燥疫在治疗上有所不同，大抵湿热之疫多兼秽浊，邪在募原半表半里之分，有外出于表，内入于里两种，故治疗以疏利透达为原则，不可用强汗或攻里之药徒伤正气。暑燥疫则以火毒为重，治以清热解毒为原则。尤禁妄汗妄攻。
（一）、湿热疫
1、初起憎寒壮热，嗣后但热不寒，初得之二、三日，...
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