得了乳腺癌能治好吗？乳腺肿瘤必须手术吗

　　得了乳腺癌能治好吗？
　　得了乳腺癌能治好吗？专家认为，在明确肿瘤病理分期后，及时采取恰当的治疗是关键。针对乳腺癌的不同时期，运用不同的治疗手段。
　　四种乳腺癌的治疗方法
　　一、手术治疗、乳腺癌手术切除有根治性手术及姑息性手术。近年扩大根治手术较少应用，因破坏性大，患者自身免疫力降低，疗效并不理想。有人观察，根治手术和单纯全乳腺切除手术后，5年生存率分别为58与64。乳腺癌手术后局部复发率约20，腋淋巴结阴性者，局部复发率为4。1，腋下淋巴结阳性者，局部复发率为22。3。早期乳腺癌，患者自身的免疫功能尚好，单纯手术切除，治愈率较高；但如果根治手术后，加用足量化疗和放疗，反而会降低自身的抗癌能力，使治愈率下降。
　　可行根治手术的期乳腺癌患者，根治手术前区域性动脉插管化疗，5年生存率还能提高。
　　二、靶向治疗法。早晨到中午是阳气生发向旺的时候，也是正常细胞生长活跃、肿瘤细胞相对不活跃的时候；中午至日落时阳气下降阴气渐盛，此时肿瘤细胞开始活跃；夜间阴气盛时一天中肿瘤细胞分裂增殖的活跃期，据此易南勋院长将不同作用的傅山系列抗癌药物，按一天不同时段、多层次给肿瘤患者服用，从而收到了“扶正不助邪，祛邪不伤正”的“靶向”治疗效果。
　　三、放射治疗放疗是局部治疗手段之一，较手术应用范围更广。放疗分根治性放疗及姑息性放疗。但根治性放疗患者，仍有部分患者残存癌细胞组织，故期早、晚及期患者的5年生存率分别为53。3、20。7、及9。3；姑息性放疗主要用于局部复发及区域淋巴远处转移者，特别对骨转移的疼痛有明显的作用，另外，放疗还可以作为手术治疗前、后的综合措施，以提高疗效。
　　四、化学治疗。化疗因缓解期短（每个疗程缓解期平均48个月），又不能根治，所以中医中药是作为综合治疗的手段之一。手术后化疗可使复发延续。目前，乳腺癌联合化疗方案很不一致，在晚期非激素依赖性乳腺癌可以应用。常用药物是环磷酰胺、氟脲嘧啶，噻替哌、复方秋水仙酰胺、氨甲喋呤以及强的松、睾丸酮等。
　　早期乳腺癌治愈率高
　　中晚期患者提高免疫力是关键
　　对于早期乳腺癌而言，由于癌肿较小，未发生扩散转移，最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式，保乳术后进行常规放射治疗，效果较好，经手术切除后的乳腺癌患者5年生存率达60以上。临床上将5年内未出现复发转移的称之为治愈，即乳腺癌能被治好。
　　乳腺癌中晚期患者通常已经无法进行手术切除，临床上中晚期乳腺癌的治疗方法有放化疗、中医药治疗及一些生物疗法。有数据表明，近年来，化疗联合生物治疗已使中晚期乳腺癌的有效率从2040提高到6080，完全缓解率从0提高到15，但最佳化疗期限尚不清楚，因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长中晚期乳腺癌患者的生存期并无明显作用。因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
　　另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在中晚期乳腺癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受放化疗的中晚期乳腺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
　　专家表示，如果乳腺癌到了中晚期，除了规范化治疗外，更重要的在于患者自身的身体状况。由于晚期乳腺癌治疗效果受限，患者必须增强身体机能，免疫力好才能抵抗癌肿发展，并更好的耐受各项治疗，做到长期生存。
　　因此，“得了乳腺癌能治好吗？”这个问题，不能只认为早期乳腺癌完全有治好的可能，就意味着中晚期乳腺癌和死亡划上等号，虽然治疗较为困难，但只要方法合理，同时病人能保持良好的身体状况，做到长期带瘤生存也不无可能。陷入见生物免疫治疗的研究给人流抗癌成功带来了新的希望，被认为是最有可能战胜癌症的一种治疗模式。
　　在进行治疗乳腺癌的时候最重要的一点就是要根据患者的身体情况来调整治疗的方案，了解患者的身体情况和疾病的变化才能够让患者达到最好的抑制癌症发展的效果，并且在进行治疗的同时最好可以有效的根据患者的体质来进行药物的使用，如此就可以很好的配合之后的治疗，达到更好的疾病治疗的效果。
　　乳腺肿瘤必须手术吗
　　这个是不确定的，乳腺肿瘤分好多种类型，各种类型有不同的治疗方法，以下介绍乳腺肿瘤的类型及相关治疗：
　　（1）乳腺囊性增生病：乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。此病好发于40岁前后的妇女，但青年妇女及年迈老妇亦可患之，自发病到就诊时间长短不一，最短者仅数日，最长者十余年。此病肿物是主要症状，可有4种不同表现：
　　单一肿块：多为大囊肿所致，边界清晰，可自由推动，常可确定为囊肿。除非囊内容物过多，张力较大，或肿块深位而误认为实性。囊内容物多清亮，如并发感染则内容混浊。若引起周围组织粘连，邻近乳头时可使乳头回缩。
　　多数肿块：是多个囊肿所致，触诊为多发囊性结节，可累及全乳。
　　乳腺区段性结节：此结多呈三角形，底边位于乳房边缘，尖端指向乳头。
　　乳头溢液（血性或浆液性）：乳腺检查无明显阳性发现，但按压乳腺周围区的某些部位（相当于一个乳腺腺叶或几个腺叶），可引起一个乳管或几个乳管溢液。
　　此病乳腺疼痛多不显著，为钝疼或刺疼，当乳管开始扩张时可伴疼痛。
　　采用中医疏肝理气，化痰通络，活血化瘀及西医激素治疗，效果不佳时，可切除并作病理检查。切除原则为病变区的切除，如病变广泛可酌情全乳腺切除；如果手术后病理检查发现有癌变，则补加根治术。
　　（2）乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤，大多为无疼性肿物，多在无意中发现；初期较小，但生长较快，长达3cm时生长缓慢或停止生长；呈圆形或卵圆形，边界清晰，多较隆突，扁平者较少，表面不甚光滑，细触之为小结节状，有些呈明显分叶状，中度硬，多无压痛，可自由推动。
　　乳腺纤维瘤手术切除效果良好。但乳腺纤维瘤可重复发生，一次手术切除后，可以使乳腺其他部位再发生。如连续不断新生乳腺纤维瘤，则手术难以为继，而患者也常拒绝手术治疗。此时可试用雄激素治疗，月经停止后1周开始口服睾丸素，至下次月经开始前结束，每日小剂量，总量不超过100mg为宜。治疗期间，以不使月经周期紊乱为度。
　　（3）乳腺大导管乳头状瘤：乳腺大导管乳头状瘤是指自导管开口起至壶腹以下约1cm的一段乳管所发生的乳头状瘤。以单发为主，多发者少见。临床上乳腺检查可表现为乳头溢液、疼痛、触及肿物三种情况，乳头溢液涂片细胞学检查，可见红细胞和上皮细胞，有时可见瘤细胞，但常常不能确定良性或恶性。
　　以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺大导管乳头状瘤，处理原则如下：单纯一条导管溢液，可将该点局部切除，若按压某区段导致溢液，可行区段切除。多乳管溢液，年老者可行全乳切除，年轻者宜行区段切除。切除标本做病理检查，最后根据病理检查，再决定是否补加其他治疗。
　　乳头状瘤出现以下临床表现，治疗方法如下：有出血者，可行大导管摘除术。乳晕旁有小结节者，可将该结节切除。乳腺中部有明显囊性肿物，尤其瘤体较大时，凡临床诊断不明者，中年以上妇女，宜行全乳切除术，若瘤体较小者，则局部切除即可。
　　大导管乳头状瘤癌变者甚属罕见，故不宜视为癌前病变。大导管乳头状瘤局部切除术后复发者很少，故对采用全乳切除治疗要慎重选择。