中医看病开处方，药物居然还要分君、臣、佐。。。

　　文郭炜
　　方剂不是药物的简单堆砌，而是依据辩证和治法，有原则、有目的地将药物配合在一起。
　　1。方剂的君臣佐使配伍方法是
　　君药：对主病或主证起主要治疗作用的药物。
　　臣药：（1）辅助君药治疗主病或主证。
　　（2）对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
　　佐药：（1）佐助药
　　配合君、臣起治疗作用。
　　对次要兼证起治疗作用。
　　（2）佐制药
　　消除或减弱君、臣药物的毒性。
　　制约君、臣药物的峻烈之性。
　　（3）反佐药
　　与君药药性相反，但能起到相反相成作用的药物，以防止药物格拒。
　　使药：（1）引经药，引方中诸药达到病所的药物。
　　（2）调和药，调和方中诸药作用的药物。
　　需要注意的是
　　（1）方剂组成方法，除了君臣佐使配伍之外，还有气味配伍、升降开阖配伍等。
　　（2）除君药外，臣、佐、使药都具备两种或两种以上的含义。
　　（3）组方时，既不是臣、佐、使药都必须具备，也不是每味药只任一职。
　　（4）组方时，君药不可缺少，一般药味少，药量比其他药物要大。
　　2。方剂的变化形式
　　（1）药味增减的变化
　　（2）药量增减的变化
　　（3）剂型更换的变化
　　习题
　　1。1下列哪项属于“臣药”的范畴（）
　　A。针对主病或主证起主要治疗作用的药物
　　B。针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物
　　C。直接治疗次要兼症的药物
　　D。制约君药峻烈之性的药物
　　E。能引导方中诸药达到病所的药物
　　答案：B
　　1。2下列哪项不属于“佐药”的范畴（）
　　A。配合君、臣药以加强治疗作用的药物
　　B。直接治疗次要兼症的药物
　　C。用以消除或减弱君、臣药的毒性
　　D。与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物
　　E。能调和方中诸药作用的药物
　　答案：E
　　1。3下列哪项说法不正确（）
　　A。方剂组成方法不仅仅只有君臣佐使配伍
　　B。除君药外，臣、佐、使药都具备两种或两种以上的含义
　　C。每一首方剂，君、臣、佐、使都应该齐备
　　D。君药不可缺少，一般药味少，药量比其他药物要大
　　E。方剂中的每一味药，并不是只任一职
　　答案：C
　　1。4决定方剂功用、主治的主要因素是（）
　　A。配伍
　　B。用量
　　C。剂型
　　D。药物
　　E。用法
　　答案：D
　　1。5决定药力大小的主要因素是药物的（）
　　A。配伍
　　B。用量
　　C。剂型
　　D。药物
　　E。用法
　　答案：B
　　1。6下列各项中属于“反佐”范畴的是（）
　　A。热因热用
　　B。壮水制火
　　C。以泻代清
　　D。火郁发之
　　E。寒药热服
　　答案：E
　　（作者郭炜，中医学博士，山东中医药大学讲师，山东中医药大学中鲁医院主治医师，北京同仁堂大药房中医馆济南文化东路店主治医师）