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心理治疗:老年人精神疾病需要加强关注

3月19日 乱人心投稿
  作者:红树林心理咨询中心首席咨询师舒幼娥老师
  文章出处:http:xinliyishenggz。blog。sohu。com
  今天刚接到一案例,一男士前来咨询母亲的问题。他告诉我他的母亲自从去年以来,一直怀疑别人要侵占她的房子,对他人经常疑神疑鬼的,还感觉别人要迫害她。因为这个导致目前与家里亲友关系越来越差,于是前来咨询我该怎么办。
  我们向来只有听过问题少年,没有听过问题老年。不过,要是仔细问起来,倒是有不少人家,家中有个老是惹麻烦的老人家。
  人到老年,不仅生理机能出现衰退,心理承受能力也存在很大程度的下降。其中最常见的有:
  1。神经衰弱
  老年人常常被神经衰弱所困扰,并因此而出现严重的睡眠障碍。老年人神经衰弱主要表现为精神易兴奋,控制不住,精力不足,情绪性疲劳,失眠,头痛,心悸等,病程可达数十年,症状可有间歇,病情容易反复。
  据统计,一般成年人的睡眠时间在7~9小时之间,而老年人睡眠时间多在5~7小时之间,并常常有睡眠浅、早醒、多梦的现象。
  2。抑郁症
  抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一,并常伴有其他躯体疾病。老年人抑郁症患者通常表现为情绪低落或抑郁,对生活失去兴趣,日常生活没有快乐,睡眠不佳,慢性疼痛,记忆减退,甚至持续产生死亡念头。
  3。老年痴呆症
  随着人类寿命的延长,老年人数日益增多,老年痴呆症的发病率亦逐年上升。据统计,65岁以上的老年人有10存在智力障碍,其中12可发生老年痴呆。老年痴呆症主要表现为记忆减退和多种形式的认知功能减退,比如记忆力减退、语言功能障碍、定向力障碍、推理判断思维减退等。
  老年痴呆的病因虽然未完全明确,但许多疾病如高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、脑血管病等,对导致或诱发痴呆形成及病情加重都有影响,因此要积极控制这些危险因素。
  4。疑病症
  疑病症是一种老年人常见的心理疾病,患者常怀疑自己患了某种躯体疾病,或是断定自己已经患了某种严重的疾病,感到十分烦恼,其烦恼的严重程度与患者的实际健康状况很不相称。患有疑病症的老年人性格上都有一定的缺陷,例如敏感、多疑、易受暗示;孤僻、内向,对周围事物缺乏兴趣,对身体变化十分关注,以及过分自恋等。疑病症的发生,与老年人的以往经历也有一定关系,比如目睹亲友死于某种严重的疾病,医生不恰当的言语态度、行为等等。当然,疑病症也可能是抑郁症的先兆,或确实潜伏着某种躯体疾病,需要加以注意排除。
  另外,老年人常见的精神疾病还有精神分裂症、焦虑症等。
  老年人的精神疾病,这已成为一个社会现象。由于患者本身往往对自己的健康状况没有认识能力,如果别人能早发现,一些悲剧完全可以避免。首先精神病人不会像患躯体疾病的患者一样,主动要求去看医生。家人又普遍对心理、精神疾病缺乏认识,见老人感冒发烧了,就赶紧去医院,而对好忘事、语无伦次、多疑、行为异常等症状,却往往归因于人品、性格等因素,不认为是病态。再就是,对那些躯体疾病伴心理、精神疾病的老人,只想到治疗躯体疾患,却忽视了对精神疾病的治疗。
  家庭小型化、“空巢”现象,以及社会支持系统的不完善等一系列问题,正在使上述问题变得越来越突出。而且子女往往只顾“忙工作”,与老人交流的时间和机会少,很容易忽略对老人的关心,更不了解老人的心理需求和变化,甚至很多老人病得很厉害了,孩子却还一问三不知,连病情、病史都说不清楚。这种状况必须引起重视并尽快加以改变。那么,老年人应如何预防精神病?
  不要让自己感到生活单调、乏味。
  生活单调、乏味会使人对一切丧失信心,容易陷在苦闷中,导致和加重心理问题,无法协调自己的神经系统。各种各样的兴趣、爱好,对一个人的精神健康、协调情绪、平衡神经活动都起着很重要的作用,也有利于使生活丰富多彩。
  不要过于注意身体。
  人对自己的身体是要注意的,但一般性注意就可以了,太注意了,容易产生自我暗示,经常会觉得这儿痛、那儿不舒服,老怀疑自己是不是得了这个病、那个病。当然,病是想不出来的,但精神方面出了问题,负担重,要偏离正常;注意力不能“内收”,所谓“内收”,即老在自己身体上找毛病。
  有的老人比如头有些痛,就怀疑脑子里长东西,心里烦躁,不痛快,精神紧张不安,对外界一切正常活动都不感兴趣,自我暗示觉得头痛越来越厉害,又不敢去医院检查,怕检查出病来怎么办?结果导致神经官能症。因此,要提倡把注意力集中在学习、工作、事业、兴趣爱好、与人的交往上,使自己性格开朗,心情愉快。
  用体育锻炼来休息脑子,转移注意力。
  体育活动不光是锻炼骨骼、肌肉,也锻炼了身体各系统,其中也包括神经系统,可以使之敏捷、灵活、坚强。精神健康与身体健康是互为影响的。身体健康了,心理也会随之好转的。再有,体育锻炼还可以达到积极休息的目的,使头脑确实能很好地“喘息”一下。因此,体育锻炼必须经常化。
  在日常生活中,可能会发生一些不愉快的事情,往往这些事情的刺激是导致心理疾患的重要原因。因此,家属应好好照顾老年人,使他们感受到家庭的温暖,保持健康的身心,幸福安度晚年。最后,希望老年人能够做好精神病的预防工作或是尽早治疗好精神病,摆脱精神病的困扰。
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