将生病的亲人送到医疗机构去疗养治病，为了保证医疗机构能够全程的治疗过程中都能始终规范与尽心，二者会在合意的情况下签订一份治疗方面相关事宜的合同。而在合同生效后发现机构违约为维权可以诉讼，那么医疗服务合同纠纷起诉状该怎么写呢？
　　一、医疗服务合同纠纷起诉状范文
　　原告（受害人（女儿儿子）），性别，年月日出生，族，通讯地址：省市，联系电话：，邮政编码：
　　原告（受害人的配偶），性别，年月日出生，族，通讯地址：省市，联系电话：，邮政编码：
　　被告，地址：电话：邮编：
　　法定代表人，职位
　　请求事项
　　1。确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失元；其中：死亡赔偿金元、丧葬费元、被抚养人抚养费元、精神损害赔偿金万元、；以上各项共计：元。
　　2。由被告承担本案的全部诉讼费用。
　　事实和理由
　　原告认为，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。
　　根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金元、丧葬费元、被抚养人抚养费元；根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金万元。以上各项损失共计元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
　　此致
　　省市区人民法院
　　附：本诉状副本2份
　　证据材料份
　　起诉人：
　　年月日
　　另外，一般提起医疗合同诉讼的都不是患者本人，而是在患者的近亲属帮助下寻求法院的维权救济。但患者家属向违约的医疗机构索要相关赔偿时往往会受阻，在这种情况下小编建议最好直接委托律师代理。
　　延伸阅读：
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