慢性肾病的8大治疗措施
发现慢性肾脏病首先要明确什么原因,尿蛋白定量多少,血压多少,肾功能如何,血色素多少,其他的指标怎么样。无论什么原因的慢性肾脏病治疗原则无非就三个,治疗病因,降压,降尿蛋白和对症治疗。
第一,针对病因治疗,如果是肾小球肾炎,该用激素用激素或者联合免疫抑制剂。如果是糖尿病肾病那就要降血糖,如果是痛风性肾病,那就要降尿酸,如果是自身免疫性疾病引起的肾病也要使用激素和免疫抑制剂。
第二,严格控制血压,无论什么肾脏病,严格的控制血压是最好的治疗,应该贯穿于慢性肾脏病治疗的始终。慢性肾脏病人的血压应该控制在130/80以下,首选沙坦类或者普利类降压药,可以联合其他的降压药。
第三,降尿蛋白,应该贯穿于肾脏病治疗的始终,首选沙坦类,普利类降压药或者列净类降糖药,这三类药都有降蛋白和保护肾脏的作用。
第四,严格控制饮食,普通肾脏病人严格的限盐。肾脏功能受损过后,除了低盐以外还要低脂和优质蛋白饮食。牛奶,鸡蛋,精肉,大豆蛋白都是优质蛋白,可以适量选择使用。
第五,纠正肾性贫血,贫血本来是肾脏病的一个结果,但是可以加重肾损害,以及加重心脑损害。所以纠正贫血也是针对肾脏病的一个重要治疗方法。
第六,治疗钙磷代谢障碍。低血钙高血磷,钙磷代谢紊乱,这是慢性肾脏病的一个并发症,如果不控制的话呢,也可以加重肾损害,以及加重心脑损害。补钙,降磷,治疗甲状旁腺功能亢进。
第七,对症治疗。如果水肿的话还要利尿,有酸中毒的话还要纠正酸中毒,总之要对症治疗。
第八,避免乱用药,许多慢性肾脏病患者以为多吃药就是对肾脏有好处,其实可能恰恰相反,应该根据指南,避免乱用药。
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