桥本的肠道平衡需要益生菌，这三种推荐给桥本甲状腺

　　关于益生菌的优势，相信你一定可以找到很多文章来支持的，不管是专业的科普达人还是一些卖益生菌的销售人员，他们一定讲了非常多关于益生菌的好处，甚至有的人将其捧上天，变成治百病的＂神物＂。
　　我们不去神话益生菌的优势，但也必须承认在桥本的治疗方案中益生菌也占据重要的位置。益生菌被广泛的用于肠道菌群的再平衡中，有助于取代病原菌并重建我们肠道平衡。
　　对于桥本患者而言绝大多数的人都存在肠道不平衡，这就是为什么温兹博士在肠道的90天治疗方案中花了6周的时间在重塑肠道平衡上。
　　＂肠漏症＂与桥本
　　因为肠道的渗透性改变是各种自身免疫性疾病的诱发因素，桥本患者也不例外。肠道渗透性改变也被称为＂肠漏症＂。
　　因为肠粘膜出现了间隙，使得刺激性分子和大分子物质片段进入血液从而产生的一系列症状。
　　大部分的桥本患者都存在＂肠漏症＂而这会让你经历腹胀，胃痛，肠易激综合症和反酸等诸多症状。
　　但是，依然存在部分患者是没有上述症状的，这并不说明她们的肠道没有问题，正如温茨博士书中所说＂自身免疫性疾病的发生是有三个主要的原因：遗传性基因+触发因素+肠道渗透性改变＂，三者缺一不可。
　　关于肠道渗透性的改变你可以通过做食物不耐受测试看出，当你的食物不耐受超过10项，就说明你可能存在肠道渗透性改变。
　　食物不耐受的测试，我收到后台很多朋友的询问，这个检测一般是专业的机构才有，医院一般是做皮肤刺点试验和血清免疫球蛋白E的检测。
　　食物不耐受我们检测的是免疫球蛋白G。关于这个检测由于需求人比较多，我也帮大家问了一些机构，有需要的到时候可以私信，这里我们就不赘述了。
　　关于食物过敏检测相关科普由于涉及的内容比较多，如果有小伙伴需要了解我会专门整理资料进行给大家答疑，大家可以把自己疑问或者想法留言给我，你们的留言我都会认真看。
　　三种最推荐桥本的益生菌
　　关于肠漏症，是有非常多的原因导致的，因此每个人都有自己的不同情况，常见的有压力，食物敏感，胃酸过少，生活方式不当，肠道菌群失衡等等。
　　关于食物问题，桥本患者应该避免什么样的食物，这个我会在后面文章把促发桥本的主要敏感食物详细和你们分享，今天我想跟大家分享的是导致桥本一个非常关键的环节——肠道菌群失衡。
　　换句话说：就是患者的肠道有益菌和有害菌的不平衡。
　　从出生后我们的肠道就有自己特定的菌群，主要是这三类
　　其一是以双歧杆菌、乳酸菌为主的有益菌；
　　其二是以链球菌和梭菌为主的中性菌；
　　其三是以大肠杆菌为主的致病菌。
　　当我们体内有害菌和中性菌超过有益菌时候，就会损害肠壁，导致＂肠漏＂。
　　那么如何提高肠道内有益菌的数量呢？
　　喝酸奶可以吗？
　　对于绝大多数的患者而言，喝酸奶并不能很好的达到效果，尤其大部分的市售酸奶还加了很多糖（这是自身免疫性疾病患者需要去戒断的），而要补充足够的益生菌，你需要的是高品质的益生菌补剂。
　　益生菌已被广泛用于研究各种病症，包括肠易激综合症、便秘、焦虑、抑郁，甚至是皮肤病。益生菌可以帮助改善消化能力和从食物中提取营养，同时还可以平衡免疫系统。
　　益生菌可以帮助治疗所有类型的肠道症状，有些益生菌还可以帮助治疗小肠细菌过度生长的问题。对于桥本患者来说，益生菌可以缓解漏肠的症状，也可以帮助缓解焦虑情绪，帮助肠道消化食物。
　　但是是不是所有的益生菌都适合桥本患者呢？
　　显然不是！
　　基于大量的研究发现，桥本患者最适合的三类益生菌为：布拉酵母菌、乳酸菌、孢子类益生菌。
　　（1）有益的酵母益生菌
　　布拉酵母（S. boulardii）是一种有益的酵母，有助于清除致病菌、念珠菌、一些寄生虫(包括人芽胞杆菌)和一种与溃疡和桥本有关的幽门螺旋杆菌。
　　布拉酵母不会在肠壁上定植，有助于提高分泌型IgA的增加，能够把条件致病菌和病原微生物从肠道移除，阻止新发感染以及再感染。这使得身体对日常感染和机会性肠道细菌生长形成了天然的防御。
　　布拉酵母菌不会加重小肠细菌过度生长，并且可以和抗生素一起用，建议每天的摄入剂量250-2000mg。
　　分泌型免疫球蛋白A(Secretory Immunoglobulin A, SIgA)，可以起到保护肠道黏膜的作用。当你服用抗生素的时候(或使用抗生素后)，建议使用布拉酵母菌，可以帮助肠道菌群的再平衡，修复因抗生素造成的肠道菌群破坏。
　　（2）乳酸菌
　　能够生产乳酸的乳酸杆菌益生菌最为常用，并且对肠道菌群失衡的再平衡非常有帮助。很多桥本患者的大便中会检测出这些益生菌的缺乏。
　　乳酸菌可以和链球菌益生菌混合，可以和双歧杆菌类益生菌混合。
　　研究表明，高剂量的多菌混合物似乎效果更佳，特别是干酪乳杆菌。
　　日常生活中大家会通过购买市售酸奶补充，但大多数产品只含有100亿CFU的单菌株，我们人体的肠道内有一万亿细菌，这对我们而言并不足以恢复肠道微生物的平衡。
　　建议从低剂量开始（每天10亿-100亿CFUS），并缓慢增加，到达治疗剂量500亿~36000亿菌落。
　　（3）孢子类益生菌
　　孢子类益生菌可以促进其他有益菌生长，并可以减少小肠细菌过度生长，增加肠道的多样性。
　　孢子类益生菌对各种自身免疫性疾病以及过敏和哮喘具有缓解作用。
　　孢子类益生菌的起始剂量为隔日1胶囊，治疗剂量为每日2胶囊。一旦获得预期效果（桥本通常需要3-6个月）建议降低剂量至每日1粒胶囊的维持剂量。
　　下面推荐一个MegaSporeBiotic，它是一种只合芽孢杆菌的益生菌配方。
　　其中的5种益生菌（地衣芽孢杆菌SL-307，凝结芽孢杆菌SC-208，枯草芽孢杆菌HU58，克劳氏芽孢杆菌SC-109，印度芽孢杆菌HU36），均以孢子形式存在。
　　2019年的一项研究表明，MegaSporeBiotic能有效地改善IBS患者的整体症状和生活质量，其效果和利福昔明+低发漫饮食/营养素类似（PMID∶31438618)。
　　研究共纳入了90名非便秘型的IBS患者———这些患者被分为三组。组一∶10天利福昔明（每天1200mg），此后24天补充长双歧杆菌W11+可溶性纤维+B族维生素。
　　组二∶服用MegaSporeBiotic。开始的7天，每天1粒（20亿CFU）;随后的27 天，每日2粒（40亿CFU）。
　　组三∶10天利福昔明（每天1200mg），此后的24天进行低发漫饮食。结果表明，三组的IBS严重程度（IBS-SS）都从刚开始的平均250~270，下降到了最后的40~50。
　　这说明，MegaSporeBiotic也许可以作为抗生素治疗的一种替代方案。
　　益生菌使用重要事项
　　（1）如果你从未服用过益生菌，那么建议从低剂量开始（每天10亿-100亿CFUS）， 逐渐加量，直到出现＂好转反应＂。
　　好转反应，它会在死亡的病原菌以快于身体清除毒素的速率，释放内毒素时出现。
　　好转反应的症状包括嗜睡、注意力不集中、渴求甜食、腹泻、皮疹、易怒、腹胀、头痛、恶心、呕吐等。
　　如果好转反应过于严重，可适当减少益生菌的剂量，但是在坚持益生菌剂量不变的情况下，症状也会在3-5天得到解决。
　　每天的剂量只有达到500亿-36000亿CFUS才能达到治疗效果
　　（2）在肠道的治疗中除了增加益生菌，你必须还要学会采取其他措施： 如去除反应性食物，避免感染，服用酶和益生菌，注意日常平衡营养摄入。
　　关于如何去除反应食物，我会在后面章节继续与你分享。
　　（3）在某些特殊情况下，例如食物中毒、服用抗生素，肠道健康破坏严重，你可能需要重新开启肠道疗程。