居家1号饭一胖一瘦的糖尿病患者,降糖饮食各不相同
消瘦的糖尿病患者越吃越瘦,而肥胖的糖尿病患者的体重怎么也减不下来。
糖尿病患者的饮食基本原则是控制总能量,蛋白质、脂肪、碳水化合物占总热量的比例合适,再搭配充足的维生素、矿物质和膳食纤维。
由于每个人之间是有个体差异的,那么对于一胖一瘦的糖尿病患者,在饮食控制以及饮食指导上是不能一概而论的。
消瘦型糖尿病患者的饮食原则
消瘦型糖尿病患者的饮食特别要注意以下这两点:
第一,增加总热量,但不能随意增加,否则容易导致高血糖、高血脂。
每千克标准体重提供总热量为30-35kcal,其中蛋白质、脂肪和碳水化合物占总能量的比例为:10%-20%、20%-30%、50%-60%。
往往消瘦的患者吃不下那么多东西,所以每天会有2-3个加餐,少食多餐,不仅有助于增加总热量,同时预防血糖升高。
加餐也是有讲究的,建议在上午、下午两餐中间和睡前各加一餐,另外加餐的食物可以是牛奶、无糖酸奶、坚果(原味花生、原味瓜子等),也可以是粗杂粮(玉米棒、燕麦面片等)、糖尿病专用营养粉。
第二,增加富含膳食纤维的复合碳水化合物食物。
复合碳水化合物食物,也就是升糖指数低的食物,如豆类、燕麦、糙米、玉米、红薯等。一方面可以提供与精细的米面等量的碳水化合物,保持营养上的平衡,另一方面还能降低血糖。
就比如饭里面不仅加点粗粮(玉米糁、燕麦、绿豆、糙米等),还可以增加优质蛋白质食物,如豆腐、瘦肉、虾仁等。
肥胖糖尿病患者的饮食原则
对于肥胖糖尿病患者,由于肥胖导致胰岛素抵抗,应积极采取减重措施,使体重达到正常范围,有助于改善胰岛素抵抗,控制血糖、血脂。肥胖糖尿病饮食上要特别注意以下两点:
第一,控制总能量,不要随意减少热量,否则导致低血糖和高酮血症。
每千克标准体重提供总热量为 20-25kcal, 减轻体重应循序渐进,饭量上不要下降太快,逐步减少到目标量。
第二,减少不必要热量的摄入。
主要是减少油炸和含油多的食物,诶肥肉、五花肉、动物内脏、高热量的零食(薯片、辣条、甜点);蛋白质食物要动植物蛋白相结合,可以是低脂奶、豆浆、豆制品、适量的精瘦肉;
烹调用油选择植物油,每天烹调油总量每人不超过25克;多吃蔬菜,每天不少于500克,但要注意土豆、莲藕、芋头、山药都是淀粉类食物,应计算到主食当中,所以蔬菜类多选择绿叶菜、西蓝花、紫甘蓝等食物。
控制体重难就难在往往不能坚持执行,在执行过程中要想办法克制自己的贪吃欲望,克服自己怕麻烦的心理,持之以恒,一定能把体重控制在正常范围,同时也让血糖控制在满意的水平。
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