胖人与瘦人谁更容易发生骨质疏松症？高危人群有哪些？本文告诉你

　　骨质疏松症是临床中常见的疾病之一，尤其在中老年患者之中最为常见，也是中老年人面临的健康问题之一，而且近年来患有骨质疏松症的人数也越来越多，也被越来越多的人所关注。那么，今天我们就从以下几个方面来聊聊骨质疏松症这个话题。1、什么是骨质疏松症？骨质疏松症有哪些表现？
　　2、胖人与瘦人谁容易发生骨质疏松症？
　　3、骨质疏松症的高危人群有哪些？
　　4、如何预防骨质疏松症的发生？
　　什么是骨质疏松症？有哪些临床表现？
　　1994年世界卫生组织对骨质疏松症的定义，是以一种骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折为特点的全身性疾病。2001年美国国立卫生研究院又将骨质疏松症定义为一种以骨强度降低导致骨折危险增加为特征的骨骼疾病[1]。
　　我们知道了什么是骨质疏松症，那么骨质疏松症都具有哪些临床表现？通常在骨质疏松症的早期往往是没有任何明显临床的症状的，常常在体检或者发生了骨折以后才发现。而当骨质疏松症发生的比较严重时或者在骨质疏松症的中晚期时往往可以表现出以下症状。首先，骨质疏松症的患者常常以疼痛为表现，而这种疼痛在临床中我们最为常见的就是腰背部的疼痛不适。还有的患者表现为的全身疼痛不适，按照患者的话就是我感觉浑身上下都疼，坐也不是，站也不是，严重的时候晚上睡觉翻身、起坐都感觉困难。身高变矮。身高的变低或者缩短是老年人最为常见的表现，这是由于随着年龄的增加，老年人身体骨骼内的钙盐缺失，同时老年人消化吸收等功能的减退，对钙的吸收也相对减少，从而使得骨质变得疏松、骨的重量减轻，从而使得负重的骨骼逐渐压缩，骨骼变短，表现出身高的缩短或者变矮。驼背。当发生骨质疏松症时，由于脊椎骨要承受体重的挤压，如果挤压的时间过长，脊柱椎体前缘塌陷，后缘维持原来的状况，这时椎体就会呈现楔形的改变，就会表现出驼背。骨折。由于骨质疏松症患者的骨骼变得脆弱，对于严重的骨质疏松症患者来说只有稍微受到一点外力的作用就有可能发生骨折，比如有的老年人大声咳嗽一声或者用力大便导致腹压增大都有可能会引起骨折的发生。这就好比一个木头一样，开始它很结实用于房屋的房椽，如果年数多了就会腐朽，只要轻轻一折就有可能断裂的道理一样。
　　除此之外，还有的患者还可伴有腿抽筋或者肌肉的痉挛，甚至影响正常的活动。
　　胖人与瘦人谁容易发生骨质疏松症？
　　我们在上面了解了什么是骨质疏松症，以及骨质疏松症都有哪些临床表现，现在回到我们所讨论的重点，胖人与瘦人到底谁更容易发生骨质疏松症呢？
　　有研究表明：体重指数与骨密度呈正相关，低体重指数是一个独立于年龄、性别的重要的骨折危险因素[2]。低体重指数人群骨质疏松症发病率明显高于正常和高体重指数人群；高体重指数与高骨密度的正相关性也是肯定的，而且超重可以预防发生于绝经前轻微的骨量丢失[3]。
　　程永耿[2]等对269例50-80岁青岛常住人口的骨密度进行调查，研究发现男性、女性骨密度均随体质量增加而升高，低体重指数组的骨密度低于正常和高于体重指数组，差异具有统计学意义。
　　我们通过以上的相关研究可以得出，肥胖可促进骨的形成，可以预防骨质疏松症，并可以降低发生骨折的风险，肥胖或者超重的人患骨质疏松症的几率比瘦人患骨质疏松症的概率可能要低，也就是说瘦人比胖人更容易发生骨质疏松症。
　　虽然瘦人比胖人更容易发生骨质疏松症，但是值得注意的是并不是胖人或者超重也会对人造成一定的危害。超重或者肥胖不仅会对脊柱骨、膝骨关节炎的负担加重造成脊柱侧弯或者膝骨关节炎，而且也会对使心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发病率增加。
　　这就好如把人体比作成一辆车，把体重比作这辆车的最大承载量，把车的发动机比作人的心脏，如果这辆车的最大载重为2吨，长期以往的以3吨货物进行运货，这样势必增加了车的负重，而且也会造成车发动机的耗损增加，这样使货车老化或者磨损所用的时间缩短。
　　无论是人的体重过重，还是车的承载量超重，它们对人、对车都有不利，这也正是中医学上＂生病起于过用＂的具体表现，超过正常的度，从而导致人体不能达到阴平阳秘的动态平衡，因此维持在正常的体重标准范围对身体很关键的。
　　骨质疏松症的高危人群？
　　我们在上面讨论了瘦人比胖人更容易发生骨质疏松症，所以瘦人（这里指体重低于正常体重指数的人）是骨质疏松症的高危人群之一。中老年人。由于中老年人群随着年龄的增长骨骼中的钙盐也在不断地流失，加上吸收消化功能的减弱，对钙等物质的吸收减少，从而更容易发生骨质疏松症。长期酗酒者。这主要是因为酒精可抑制骨细胞的正常代谢，使骨形成减少，酒精导致肠道对钙的吸收减少，还会影响胰腺和肝脏的功能，降低钙和维生素D的含量，所以饮酒越多骨质疏松症发生的风险就会越大。
　　长期或大量吸烟者。长期大量吸烟者不仅会对人体的心肺等重要脏器不利，诱发各种呼吸、心脑血管疾病，而且不利于骨骼中无机盐的吸收与增加，影响骨组织的形成，从而容易使骨质疏松症的发生。长期使用激素的人。糖皮质激素可以导致骨量的下降，从而使骨密度降低。有数据显示，糖皮质激素治疗1年以上的患者骨质疏松症的发生率达到30%-50%，同时接受糖皮质激素治疗的患者骨折的发生率比不接受糖皮质激素治疗的患者要高1.3-2.6倍。钙或者维生素D的摄入不足者。钙和维生素对骨骼具有着重要的作用，如果长期的营养不良，缺乏钙和维生素D等的摄入，就会导致体内骨骼中钙盐等成分的减少，如果再加上年龄的增长，骨骼内钙盐的流失，从而更容易发生骨质疏松症。绝经期的妇女。绝经后的女性体内雌激素水平下降，而雌激素具有刺激成骨细胞制造骨基质的作用，如果雌激素水平下降，那么就会使成骨细胞活性降低，骨形成就会减少，如果在具有不良的饮食习惯如酗酒、吸烟等，就会更容易发生骨质疏松症。除此，父母具有骨质疏松症，并发生过骨折的子女，以及患者肾病、肝病、糖尿病等长期的慢性病患者发生骨质疏松症的可能性也比较大。如何预防骨质疏松症？
　　骨质疏松症是我国中老年人群的重要健康问题，据相关数据，目前我国50岁以上人群中骨质疏松症和低骨量患者的人数竟然多达2亿多，严重地影响着人们的正常生活。那么，正确而科学地对骨质疏松症进行预防就显得尤为的重要。如何预防骨质疏松症？在这里给出以下几项建议，供参考。
　　首先要科学合理的饮食，平时饮食上多食一些含有高钙和高磷的食物以及富含维生素的蔬菜，比如牛奶、鱼虾、乳制品、空心菜、菠菜等，要避免挑食减食。适度合理地进行体育锻炼。运动锻炼有益于骨骼，但是在运动时一定要根据自身的情况选择合适的运动项目，尤其是老年人或者已经发生骨质疏松症的人要注意避免剧烈的运动如奔跑、跳跃等，可以选择比如散步、慢跑、跳舞等比较缓慢的有氧运动。要有健康良好的生活习惯，规律作息，要戒烟戒酒，忌浓茶或浓咖啡。
　　对于超重者或者肥胖者应要积极地减重，把体重尽可能地控制在正常的范围之内。对于已经发生骨质疏松症者除了要合理膳食、适度运动、戒烟戒烟外，还应该在医师的正确指导下服用一些抗骨质疏松的药物，同时还要在日常生活中积极的预防骨折的发生。总结：骨质疏松症是一种以骨强度降低导致骨折危险增加为特征的骨骼疾病。根据相关研究瘦人比胖人更容易发生骨质疏松症，而骨质疏松症在早期往往没有表现，在中晚期主要表现为＂疼痛、驼背、身高缩短、骨折＂四大症状。随着社会经济的发展以及人口老龄化，骨质疏松症患者越来越多了，因此在日常生活中我们一定要引起重视，积极的预防骨质疏松症的发生很关键。
　　#你的骨骼老了么##健康2021##头条健康#参考资料：
　　[1]原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则，中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志。
　　[2]程永耿等，年龄、体质量、体质量指数对青岛市居民骨密度的影响，中国骨质疏松杂志。
　　[3]王亮等，北京地区9103例体检人群骨密度流行病学调查研究，中国骨质疏松杂志。