糖友预防糖尿病肾病这样做

　　糖尿病肾病不好治，所以最好的方法就是早预防，早发现，早治疗。很多糖尿病患者都是等到出现了明显的浮肿、尿里有泡沫 等情况才察觉，去医院一查，已经错失了最佳控制时机。
　　因此，预防糖尿病肾病，一定要做好早期筛查 。
　　哪些人群需要做糖尿病肾病筛查
　　(1)所有2型糖尿病从确诊时、1型糖尿病患者病程超过5年时，每年评估一次 尿微量白蛋白 ;
　　(2)所有成人糖尿病患者，不管尿白蛋白如何，每年至少查1次 血清肌酐 。 筛查糖尿病肾病这些检查不能少
　　①尿白蛋白/肌酐比值(UACR)
　　采用随机尿测定尿白蛋白/肌酐比值(UACR)反映尿白蛋白的量。随机尿UACR≥30 mg/g为尿白蛋白排泄增加，即白蛋白尿。在3~6个月内重复检查，3次中有2次尿白蛋白排泄增加，排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿。
　　②预估肾小球滤过率(eGFR)
　　检查血肌酐，预估肾小球滤过率。反映肾功能的主要指标是eGFR。
　　③筛查糖尿病视网膜病变
　　糖尿病视网膜病变常早于糖尿病肾病发生,被作为2型糖尿病患者糖尿病肾病的诊断依据之一。  做好4点预防糖尿病肾病
　　1、控制血糖
　　即使患有糖尿病，如果将血糖控制好了，糖尿病患者也能和正常人一样长寿，因此，所有的糖尿病并发症都是因为血糖没控制好，预防糖尿病肾病的第一道防线，就是控制血糖。
　　空腹血糖低于6.1mmol/L，餐后血糖低于8.0mmol/L，糖化血红蛋白低于6.5%，如果糖尿病人能将血糖严格控制在这个范围， 就能有效地减少糖尿病肾病的发生，或阻止其进展。
　　2、控制血脂
　　尿中出现蛋白质是肾病的早期表现，如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，病人即进入大量蛋白尿阶段。而高胆固醇血症是导致蛋白尿发生的一个重要因素，所以，糖尿病人必须重视血脂的控制，定期检查血脂，血浆里的低密度脂蛋白胆固醇应≤2.6mmol/L为宜，否则容易出现血脂紊乱，引发肾病。
　　3、控制血压
　　糖尿病肾病是因糖尿病微血管病变而致，而高血压正是导致这一病变的重要因素，因此，预防糖尿病肾病，减少微血管并发症发生的几率，就应该将血压控制在≤130/80mmHg，如果患者的尿蛋白>1.5g/24h，其血压应控制在≤125/75mmHg。
　　4、慎用药物
　　大多数的药物都是经过肝肾排泄出去的，糖尿病人的肾功能如果正常，使用这些药物便没有什么大问题，但如果肾功能不全者，服用了，就会加重肾脏负担，加速恶化。但由于糖尿病人发生肾病的几率比普通人要高，所以，吃药就得更加小心，如果出现感冒或感染等小症状，需要用药时，一定要听从医生的指导，不能乱买药，以免服用了对肾脏有损害的药物。
　　太原糖尿病专科医院专家提醒：以上检查相结合可以明确是否患有糖尿病肾病，一旦发现糖尿病肾脏疾病应积极治疗，以延缓疾病进展，提高远期生活质量。