高血压如何预防肾衰竭?当出现这几个特征就要小心了,尤其是肌酐
高血压和肾衰竭是相生相克的关系,高血压会损伤肾脏,肾衰竭同样会损伤心脏。高血压的危害往往是在十几年、二十几年后昭显出来的,其中对肾脏造成的危害非常大;同样的,许多肾衰晚期的病人,最严重的并发症恰恰是心脏衰竭、全身水肿。
高血压引起肾衰、肌酐高的过程
2016年,常年患高血压的胡某,因为尿液异常,入院检查发现血肌酐523umol/L 。一年多来,几次治疗,肌酐曾降至300左右,但最终还是突然暴涨到了600+。肌酐的高低和他的血压有着莫大的关系。
8年来,高血压控制不好,肾衰竭提前到来了。
最后一次检查时,他的血肌酐马上就要突破700,医院建议准备透析,并要求他做动静脉内瘘成形术(透析用)。但是他不愿意。
2017年,他来到北京的某肾科中医医院,开始服用中药。
当时他表现为:恶心、呕吐、口中飘出阵阵尿味,下肢轻度水肿,这都是肌酐升高的缘故;另外,他有心悸,乏力,是肾衰伤及心脏、正气所致;口干口苦,舌黄苔腻,又是湿热的表象。
莫主任辨证为:气阴两虚,湿热内蕴。
首选:黄连、竹叶、太子参等药材,其余还有枳壳、竹茹、麦冬、当归、冬瓜皮、茯苓、姜半夏等药材。以此清湿热、益气养阴。
他服药半个月后回院调药,恶心、呕吐、口中尿味、乏力明显减轻,于是按照原方继服。一个月后复查血常规:血肌酐降至554umol/L。因为他又出现牙龈肿痛出血症,莫非凡主任加了金银花清热解毒。
3个月后,他回京复查,血肌酐已经降到320umol/L。于是继续服药。至今仍在定期服中药,保肾护肾。预防高血压性肾衰,等到肌酐异常就晚了
医生寄语:为了预防高血压性肾病,我们必须要知道的几个肾衰竭来临前的迹象。一旦发现异常,必须定期复查尿常规、肾功能等。检测身体状况。
1、夜尿增多,出现蛋白尿或短暂性血尿,要常查肾功能, 24小时尿蛋白定量,注意测量血压,做眼底检查。
2、如果年龄在40-50岁以上且高血压病史5-10年以上,如果确定为微量白蛋白增加,则应高度警惕。
3、避免接触重金属、有毒物及可能损害肾的药物。
4、保持大便通畅。
5、对相关高血压并发肾病的及时治疗,此种病是由于体内长期的毒素堆积引起的,有较为严重的肾实质损伤。
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