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女性比男性更容易患阿尔茨海默病?医生预防需要注意这几个方面

  阿尔茨海默病作为神经认知障碍(痴呆)的一种,不同国家地区的统计数据显示,女性的患病率约为男性1.5-2倍,45岁的人在余生当中有20%的女性会患上阿尔茨海默病,而男性只有10%会患阿尔茨海默病。
  那么女性患者多于男性仅仅是因为女性活的更长吗?原因可能远不止这个,需要考虑阿尔茨海默病具有女性特点的危险因素。1、"心血管的危险因素"方面
  女性微血管病患病率高于男性,且患有糖尿病的女性糖尿病并发症的风险如心肌梗死、抑郁症和冠心病明显高于男性。具有中年高血压、高胆固醇和糖尿病诊断的女性罹患阿尔茨海默病的风险也可能高于男性。这可能是因为雌激素(雌二醇)对心血管系统有一定的保护作用,在绝经后雌激素水平降低而增加心血管疾病的风险。2、"抑郁症"方面
  中年期抑郁被认为会使阿尔茨海默病的风险增加高达70%。我们知道女性更容易罹患抑郁症,女性患上抑郁症的风险是男性的两倍,虽然患抑郁症的风险的男女差异在青春期就存在,但是在绝经的过渡时期这个年龄段这种现象更为突出。此外有研究显示只有女性抑郁症患者出现大脑中海马体积缩小,而海马又是记忆功能的重要组织。3、"睡眠"方面
  睡眠持续时间短,睡眠时间过长,睡眠质量差可能会使β淀粉样蛋白(阿尔茨海默病的一种重要病理改变物质)产生增加或者影响其清除。女性在绝经期表现极为脆弱,更容易出现各种睡眠障碍,另外女性在绝经后睡眠呼吸暂停综合征的发病率大大增加,而睡眠呼吸暂停综合征也是阿尔茨海默病的危险因素之一。4、"运动"方面
  中年期体育活动与阿尔茨海默病风险的降低有关。在运动的量上面,女性需要用更多的时间去照顾孩子,家庭,还有体力劳动相对男性来说要少,因此在运动量上会减少。在运动的效果也可能因雌二醇水平和绝经期的不同而不同,当雌激素水平较高时,运动的效果更明显,反之中年女性绝交后雌激素水平下降,代谢减慢,运动效果也会降低。5、"女性社会角色"方面
  虽然社会经济地位、受教育程度和职业成就对男女患阿尔茨海默病的风险相似,但是在过去的一个世纪里,妇女接受高等教育机会比男性少,获得职业成就的机会越来越少。这些也增加了女性患阿尔茨海默病的风险。另外女性作为特殊的角色,女儿比儿子需要付出更多的精力去照顾父母,就算是作为媳妇,虽然照顾者是儿子,但是照顾的实施者却是妻子的一方。这些都造成作为照顾者的女性以减少运动、减少社交活动、更多的焦虑抑郁,睡眠障碍等为代价,这些代价都会增加女性患上阿尔茨海默病的风险。6、妊娠期高血压
  妊娠期高血压是造成母婴死亡率的主要原因。大约有12%的女性会出现妊娠期高血压。患者妊娠期高血压的女性在怀孕几十年后比妊娠期血压正常的女性脑萎缩更加严重,具有更多的脑白质高信号。脑白质高信号和脑萎缩也是阿尔茨海默病重要的病理特征。虽然还不确定妊娠期高血压是不是阿尔茨海默病的独立的危险因素,但是对于妊娠期高血压需要更好的治疗和预防。
  从这些危险因素我们可以看出女性阿尔茨海默病的患病率高于男性,不仅仅是因为女性的寿命更长,还包括更多复杂的生理因素、病理因素,社会心理因素。女性应该如何做好预防工作呢?在生理因素方面可以在妇科、心理科、医养科医师的建议下进行相关的心理咨询、替代治疗和饮食指导,减少因为生理变化带来的心理和躯体改变。在病理疾病方面可以做好早期的预防和治疗。在社会因素方面,需要更多的关爱女性,解放女性,让女性获得更多的高等教育的机会,提高女性的职业成就感。减轻女性的社会心理压力,使女性有更多的时间去参加社会交往活动,体育运动,减少社交孤立。
  (作者:钱时兴)
  参考文献:
  1. Alzheimer’s Association. 2017 Alzheimer’s disease facts and figures. Alzheimers Dement 2017;13:325–73.
  2. Mosca L, Barrett-Connor E, Wenger NK. Sex/gender differences in cardiovascular disease prevention: what a difference a decade makes. Circulation 2011;124:2145–54.
  3. Cedernaes J, Osorio RS, Varga AW, Kam K, Schioth HB, Benedict C.Candidate mechanisms underlying the association between sleepwakedisruptions and Alzheimer’s disease. Sleep Med Rev 2017;31:102–11.
  支持基金与组织:
  1.上海银杏老年公益基金会
  2.上海市女医师科普专业委员会
  3.中国老年保健协会阿尔茨海默病分会

生活有这3个特点的老年人,多半会长寿问题怎么才能每天都收到这种文章呢?答案只需要点击右上角关注即可。长寿既然有迹可循也就有借鉴的依据,生活当中的老伴人但凡符合相对应的特点,已经能够初步印证多半会长寿,有关实现长寿的学胃酸过度,这四类常见食物再馋也别吃了!吃多只会让人更反胃作为维持人体内消化和吸收的主要和重要的器官,胃在为人体工作的同时,也容易受到其他一些因素的影响。比如,在感染幽门螺杆菌以后,就很容易引起胃溃疡而日常吃一些重口味的食物,以及养成不好肩部出痧提示什么?很多人拔罐过刮痧以后肩膀的颜色会特别重,一般出现这种情况是什么原因呢?首先肩部是一个关节,人体的关节部分都会出现慢性劳损从中医角度来看,肩部有很多穴位,比如肩胛内侧的风门穴,带风字白头发最好不要染,日常多吃这4种食物,或许可以让白头发少一些日常生活中,出现白头发长白头发这再正常不过的一件事情。出现白发就意味着人体开始衰老,这几年来,这种情况,也不仅仅出现于老年人身上,一些年轻人也逐渐出现长白发主要症状。对于年轻群体来经常喝山楂干泡的水,对身体有什么影响?从营养学角度告诉你答案山楂很多人应该都吃过,但是用山楂干泡水喝的人应该不多。不过,现在很多中老年人爱喝花果茶,而有一种花果茶,就是用干花和干果一起泡水喝,其中的干果,多包含苹果干陈皮山楂干等,因此,用山身体里有毒素?可以排吗?对于排毒养颜的药你身边的人深陷其中?人们都希望通过排毒让自己容颜永驻,健康长寿,但是排毒真的有效吗?他是不是在交智商税?到底有多少人跳入这个排毒的坑呢?仅仅只是在网上搜索排毒这两个身体出现4个迹象,说明你吃的盐太多了,本文告诉您怎么吃我们日常生活中最常用的一种调料就是盐,但是很多人都不知道盐对身体到底能够带来哪些影响,吃太多的盐甚至会损伤到我们的健康。亚洲国家与欧洲国家相比,亚洲国家的人吃盐会更多,我们国家有许肺生病了,身体会有哪些异常表现?中医辩病之肺病在去年我发了关于脾的一篇文章,之后就有很多催更其他脏腑,今天就详细说说关于肺。简单地说肺的位置。他是在我们的胸腔内,左右各一,在隔膜之上,上面连着我们的气道,喉也为门户,就像一个气睡前花椒泡脚,坚持一段时间,对身体有益吗?很多人不了解导语你喜欢泡脚吗?反正小编我自己是十分喜欢也病享受着泡脚这件事的,特别还是在睡前泡泡脚,经历了一天的奔波以后,回到家睡前泡个脚,简直是种特别的享受!那么,你知道睡前泡脚也是有讲究的这种红色液体肉,补血最拿手通便最在行猪血,俗称血豆腐血花。喜欢它的人很多,不喜的人也不少。但不管好不好吃,猪血的营养价值就摆在那儿,今天就带大家认识猪血,说不定,一不小心,你就爱上了!猪血的营养价值高猪血的蛋白质含量春季喝什么茶?邵康节说一年之计在于春,是的春季是万物生发的季节,是复苏的季节。那么春季喝什么茶会比较好呢?对我们身体更有利呢。我要大胆的告诉大家喝茉莉花茶茉莉花茶又有茉莉红茶,茉莉绿茶之分。春季
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