在《外科解剖学和技术:袖珍手册》的第四版中，有几章被修改，并增加了新的一章。在关于腹壁和疝气的章节中，手术室策略已经更新，仅具有历史意义的技术已经被移除。
　　随着越来越多的外科医生接受腹腔镜手术的培训，曾经被认为是先进的腹腔镜技术现在已经成为基本的腹腔镜技术。 正是因为这个原因，作者觉得有必要要求波利格医生增加腹腔镜胰腺切除术的部分。
　　虽然许多人可能认为这是一种先进的技术，但腹腔镜下切除胰腺的实际机制与以开放的方式进行手术并无不同。 不同的是端口的放置和患者的定位与＂先进的＂腹腔镜器械和装置相一致。 还是那句话，如果提到缝合，那只是建议。众所周知，各种缝合材料有很多替代品。
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天欲废人，必先宠人，天欲成人，必先苦人强者多从苦中出，破败皆由骄奢来。天欲废人，必先宠人，看似那些辉煌无比的豪门，如贾府一般繁华，背后真应了一句倪二的话只有门前的两个石狮子是干净的，所以不要在表面的绚丽璀璨中迷失，也别人生，不过是一出独角戏退出同学群，朋友群以后，几乎很少有人问我为什么退群了。退群，没有多大的理由，只想让自己静静。偶尔想起在群里的日子，那些日子带给我的没有多少欢愉，没有多少营养，仅仅是不断地看着别人晒年底了，请把这四种人从你的圈子里踢出去一经常挖苦你的人。总有一些人，在背后给你说三道四，当面给你冷嘲热讽，搞得你心情格外郁闷，你一定要坚强一些，要学会拒绝别人，这些人总是见不得你好，所以这样的人不值得为他们做过多的解释古来万事东流水，人生到老一场空生命的旅程有长有短，人生的道路起伏不定。总有人，为了自己的目的，处心积虑，不择手段，到最后才会发现，其实一切都是空的。没有经济基础的时候，总是想法设法让自己变得富有起来，于是乎没日四十以后，朋友越来越少，圈子越来越小曾几何时，贴吧吧友年终聚会，小学同学群，初中高中同学群过年聚会，那时候的我们，天天活在别人的追捧里，酒过三巡，装出一副很有学识的样子，吟诗作赋，真感觉活得有滋有味。时间真快，这才几人生的三个制胜法宝，比有钱更有用常有人说，这辈子完了，因为年龄大了，打工没人要，在家也是累赘，这种消极的情绪让你失去了太多的机会，其实掌握了人生的三个制胜，也许比有钱更有用，因为别看没钱活不下去，有时候，有钱并不老顽童，才是最好的人生人们总是带着各种理由应付着猝不及防的世界，最好的人生，莫过于像老顽童一样的活着。这世间，再大的困难也要面对，有些人在困难面前缩手缩脚，而有些人一笑置之稳步前进，我们总是以为熬过的才越软，你得到的越多总有人认为越是强硬的人，得到的好处越多，其实，有智慧的人，靠着一个软字，得到的好处可真是和强硬的人不可同日而语。一个人只有到了一定的年龄，才会明白软的好处，这种软，就是所谓的以柔克2018年的最后一个月，这些话，送给在逆境中挣扎的你岁月的长河奔流不息，2018年即将过去，细数光阴，不过是如白驹过隙，如你身处逆境，让我把这些话，送给正在挣扎着的你，一起共勉之。黑夜最黑的时候就是黎明前，如果你还在坚持向前，请在坚往后余生，随遇而安一念起，纷争不息，一念灭，风轻云淡。往后余生，随遇而安，花开半开，酒饮微醉，人生之大趣也！走过的路上，坎坷也好，平坦也罢，总是成了过去，遇到的人里，好人也罢，坏人也罢，都是匆匆过客福报浅薄的人，从现在开始，去做这五件事一试着去成全别人。为别人付出，才能体现出你的价值，人生总是如此，不要斤斤计较，要懂得舍，舍，是一种大智慧，有舍才有得，你舍出的是思想，你就俘获了别人的信任，你舍出的是物质财富，你就