发现乳腺结节怎么办?
"医生,这个要紧吗?看得好吗?"我微笑地看着我面前的这位患者,耐心地解释说:"现在不要紧的,真的没关系的。""医生,你不要骗我,这是结节啊,结节会变成癌的,人家都是这么说的。"在门诊上我没有很多时间和这位患者解释完整,于是趁着闲暇我写下此文,希望对于有乳腺结节的病人有所帮助。
首先什么是乳腺癌结节?首先乳腺结节分为良性和恶性的2类,良性的有乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺分叶状瘤等,这些都是良性的,而且这些良性的病变占乳腺结节的绝大部分,而占极小部分的恶性结节才是我们所害怕的乳腺癌。
乳腺增生引起的乳腺结节是目前女性最常见的良性结节。它可以是多发性,可以是单侧或双侧都发病,但是它有一个显著的特点,那就是它的大小、质地也常随月经呈周期性变化,月经前期结节增大,质地比较硬,月经来潮后结节缩小,质韧变软。大多数患者具有周期性疼痛的症状,月经前期发生或加重,月经来潮后减轻或消失。因此与月经是否有关是此病的特点。所以如果有患者发现结节随着月经的规律而规律地变化的话一般来说就是良性的结节,无需担心。
但是不管怎么说如果发现乳腺有结节都需要到医院做一下正规的辅助检查以排除恶性的可能性。目前乳腺结节的辅助检查主要手段为乳腺钼靶X线摄片、乳腺彩色超声、乳腺MRI。这边我简单解释一下这些检查的结果怎么解读,因为真的有病人明明拿到一个良性的结果却哭的稀里哗啦跑到我门诊来的,等我解释给她听了以后才破涕为笑。因为病人都是没有医疗专业知识的,所以我就用最简便的方法解释给大家听。上述的检查最终在报告单上都会有一个BI-RADS分级,一般的情况下为I级和II级,如果是在这两个等级的话,那么病人就无需紧张,这些都是良性的情况,只需要定期复查即可,I级是无异常、II级需要每年复查一次。比较特殊的是III级,III级虽然也是良性的但是需要3-6个月复查一次。至于0级、IV级和V级的结果则提示结节可能为恶性,需要积极到医院就诊进一步诊断治疗。
那么临床实际情况是,病人检查出来的检查结果多数会是II级和III级,特别是III级的病人处境尴尬,说是良性的吧,它离恶性的IV级就一步之遥,这使得病人都放心不下。但是如何预防III级成为IV级西医却没有很好的办法,没有特效药物可以预防治疗。这时候祖国传统中医有了用武之地,中医认为乳腺结节与病人的五脏气血紊乱有关,尤其是月经不规律的女性,乳腺出现结节的情况会更多,因此中医中药通过调节气血脏腑冲任之脉来使女性的月经规律,运用行气活血类的中药使乳腺结节逐渐消散,从而达到不让乳腺结节升级甚至降级的疗效。同时有乳腺结节的病人在饮食上需要注意,尽量少食用和饮用乳制品、豆制品、蜂蜜、蜂皇浆、雪蛤以及女性保健品,上述的食品会增加乳腺癌的患病风险,既然有了乳腺结节那么饮食上是需要注意的。
最后,文章仅仅是在某一方面的情况进行科普宣传把正确的观点传达给大家,切莫以偏概全,如果发现有乳腺肿块需要进行正规的检查以明确性质。
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