双足底心辣痛

　　这个病例是我上周末下午顶门诊班做的一个案例，我当时发在一个医生版块的网站里，遇到了一个三甲大医院的中西医骨科副主任医师中医博士，给我＂指点＂了不少，故发来头条供头条朋友参考：
　　昨天下午出门诊，来了一个诉双足底心辣痛（按照医学术语：烧灼样痛的意思），下图为患者指着辣痛的部位（只指了左足，双足的一样）：
　　头二天某科主任开了二剂中药外洗，诉没见效果。
　　辨病部位：涌泉穴，属足少阴肾经，与手少阴经对应。下针如图：
　　针入得气捻转行泻法，同时嘱患者意念有凉气往下行，双足底变凉爽的感觉。
　　很快患者症减6－7成。开中药调理，嘱几日后再复诊。
　　下面为中医博士对我的指点，只是我太不虚心了：
　　中医史博士：
　　亲，做医生呢，最主要的是，得有点专业素养。
　　什么足心辣痛？
　　这是医学术语吗？
　　说的这话，就像文盲似的。
　　丢脸啊。
　　老李江湖郎中：
　　你要去眼科看看了，病的不轻，文中第二行看不见吗？你以为我不知医学专业?其实用辣痛是最准确的表达，只不过医学书上不能这么说。
　　中医史博士：
　　亲啊，中医专业教材上也没这样写过啊。西医专业教材上也没这样写过啊…
　　你挺能造词啊…
　　对了，病人的病是啥病啊？你诊断清楚了吗？
　　老李江湖郎中：
　　这病西医无非诊断什么末稍神经炎之类然后用营养神经之类的药物却没有什么疗效，我不是小瞧你，你诊断一百个对一千个正确，却束手无策！
　　中医史博士：
　　还真不一定，我可以给他做神经移植！
　　老李江湖郎中：
　　我敢说越治越坏！
　　中医史博士：
　　如果你连这个部位的周围神经是什么名称都不知道，如果，你连这个神经到底是损伤还是炎症还是肿瘤都不知道，如果，你连这个神经是运动纤维还是感觉纤维都不知道，如果，你连这根神经的具体支配肌肉名称和区域都不知道……
　　请问…你觉得自己不羞愧吗？
　　老李江湖郎中：
　　如果作为一个中国人，连老祖宗留传下来的传统针灸经络都不懂，几针能够解决的问题却长篇大论的以为自己学了点西方的东西而沾沾自喜，应该懂得羞愧的是你而不是我！
　　中医史博士：
　　我还真就不羞愧！
　　为医不明脏腑，何异盲子夜行？
　　我倒真没有沾沾自喜，反而是你…你的诊断是什么？
　　你的治疗，这个地方是那条经络？那个穴位？是什么病机？
　　你用的是迎随补泻什么手法？
　　来，你讲讲，我听听。
　　老李江湖郎中：
　　送汝四字：对牛谈琴！
　　中医史博士：
　　一个算卦的，说它能算出明天下雨。
　　我不信。
　　算卦的告诉我，他用的是阴阳五行，奇门遁甲的方法算出来的。
　　于是，我就和他探讨了一下奇门遁甲和阴阳五行，发现他压根儿不知道这些理论。
　　于是，我又把明天的天气预报拿出来给这个算卦的看。
　　算卦的告诉我，你这不对，预测明天是否有雨，必须得用奇门遁甲来预测才行，我这样直接把天气预报拿来的行为，是叛徒的下三滥行为。
　　最后，我把算卦的骂了一顿…这不行那不行，你那里行？
　　算卦的脾气好，没殴打我，鄙视的骂我一句…对牛弹琴。
　　老李江湖郎中：
　　被万米高空下的雨滴打到头部受伤脑震荡后遗症经常会胡言乱语的。这话一点儿都不假。
　　中医史博士：
　　亲，脑震荡的诊断已经不用了，现在叫轻型颅脑损伤。
　　老李江湖郎中：
　　明年还会变，后年再过几年还会变，但是不要忘了，你今天是学生，明天是医生，后天是什么主任院长，你的父母亲始终还是你的父母亲，不管名字叫的如何好听如何高大上，性质都一样。
　　中医史博士：
　　别扯，好好读书，不误诊不误治就好。
　　不读书，天天吹牛逼，啥也不会，最可耻。
　　老李江湖郎中：
　　你认为别人的是吹牛B，你也可以吹几个出来让大家看看你吹的牛B有多漂亮，至少我吹的牛B有人认可。
　　中医史博士：
　　我不会吹牛逼，你吹，我看着。
　　老李江湖郎中：
　　幼读三国，看到关云长武艺超群、天下无敌，温酒斩华雄，秒杀颜良诛文丑，过五关斩六将，大战襄樊困曹仁，水淹七军擒于禁捉庞德，直逼曹阿满要迁都！封五虎上将之首。被他那傲视群雄的英雄气概所折服，佩服的五体投地。年长后再读三国，却只看到一个骄傲自大、自以为是的的一介武夫而已，最后却栽倒在一个名不经传的小马手里，我只能呵呵呵呵………
　　我吹完了。
　　中医史博士：
　　你是来和稀泥的吗？
　　做医生，无论是中医还是西医，你都要有一个明确的诊断，都要有一个正确的治疗，这是最根本的作为医生的要求。
　　这位文盲老兄，于中医，不了解，于西医，不了解，瞎治，难道不该被谴责吗？
　　大家都无视这种赤裸裸的吹牛逼胡乱治疗的行为吗？
　　老李江湖郎中：
　　别以为你是中医博士，就算你说的头头是道，诊断明确，治疗方法千万种，对于这个病人出现的这种情况你真的无能为力！
　　中医史博士：
　　没听说过临床路径吗？没听说过临床指南吗？瞎治。
　　老李江湖郎中：
　　中医就是让你们这群自以为是的人搞坏的，乡村的山路不是高铁路一条直肠通到屁股！高铁再牛去走一下乡村的山路试试。用西医的方式来套用中医，表面上看中医开始走向正轨与国际医学接轨，孰不知却把自己走向死胡同。
　　中医史博士：
　　我乡下的二表哥的大舅子的三姐夫，小学没毕业，天天跳大神谋生，也是这样说的。
　　老李江湖郎中：
　　原来你有这些这么牛掰的亲戚，亲戚吗很多东西都是相通的，失敬失敬。
　　为什么我会说万米高空的雨滴的典故：
　　在一个博士群里有人提问：一滴水从很高很高的地方自由落体下来，砸到人会不会砸伤？或砸死？
　　群里一下就热闹起来，各种公式，各种假设，各种阻力，重力，加速度计算，足足讨论了近一个小时 。
　　后来，一个不小心进错群的人默默问了一句：你们没有淋过雨吗 ？
　　人们常常容易被日常思维所禁锢，而忘却了最简单也是最直接的路。走农村的弯弯绕绕的山路，还是农村的＂狗牯冲＂三轮手扶拖拉机及摩托车在行，任你高大上的奔弛宝马劳死来死的统统都靠边站。
　　真正的中医在民间，此话不假。