降压药什么时候吃效果更好？医生这个最佳服药时间要记牢

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　　弄懂降压药的服用时间就要搞明白血压的规律。大多数人的血压存在规律性的昼夜波动，根据其特征可分为以下四种类型：
　　（图片来源于网络，仅供参考）
　　01 杓型
　　夜间血压较日间下降10-20％。
　　02 非杓型
　　夜间血压下降不足10％。
　　03 反杓型
　　夜间血压高于日间。
　　04 深杓型
　　夜间血压下降>20％。
　　其中， 杓型血压 分布是相对健康的类型；
　　非杓型、反杓型血压的人群 发生靶器官损害(如心肌梗死、卒中、肾功能损害等）的危险性显著增加；
　　深杓型血压患者 心血管事件也增高(主要表现为缺血性卒中、缺血性冠脉事件)。
　　（图片来源于网络，仅供参考）
　　在高血压患者中，杓型与非杓型血压分布者各占40%左右，反杓型与深杓型各占10%左右。
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　　高血压患者吃降压药的目的是，让全天而不是某一段时间的血压都控制在目标水平，所以说吃药的时间要与这个人的血压规律联系起来。
　　（图片来源于网络，仅供参考）
　　如果是反杓型血压就应该把降压药放在晚上吃（但这部分人比较少）；
　　但对于深杓型血压分布患者来说，睡前服药无疑将会进一步加重夜间低血压现象，而夜间低血压除了容易发生缺血性心脑血管事件外，还会增加老年人夜间跌倒的风险。
　　至于怎么知道自己是哪种类型，做一个动态血压就清楚了。
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　　确定了是哪种血压类型外，我们就要看是哪个时间点服药。简单的讲，夜间血压较高的患者应该晚上睡前服药，而白天血压较高的患者早晨服药更妥。
　　（图片来源于网络，仅供参考）
　　现在我们就来讲降压药，一般来说，大部分的长效降压药起效时间为服药后2小时左右，所以我们应该在患者血压达峰时间前两小时服用降压药。
　　对于大多数病人来说，血压在每天的24小时里，9：00-11：00时、16：00-18：00时（有些书上这个时间有点出入，不用理会）最高；从18：00时起开始缓慢下降；至次日凌晨2：00-3：00时最低。
　　所以应该在早上7点服药，尽管服药后血液浓度会随着时间的延长而降低，但因为是长效药物，药物是缓慢释放的，因此早上7点服的药还是可以保证在16：00-18：00时血药浓度在一个比较高的水平。
　　综上所述，降压药是早晨吃、还是晚上吃药取决于多种因素，降压治疗方案的确定以及降压药物的调整是一个非常复杂的过程，需要在医生指导下进行，自己不要随意更改治疗方案。
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