北京一男子因服用此药导致急性肝衰竭，经抢救无效死亡

　　北京一位22岁的男患者，最近因感冒发烧，购买了感冒药对乙酰氨基酚缓释片。2天之内口服对乙酰氨基酚缓释片（规格为每片0.65克）14片。第3天出现出现明显的全身乏力症状，其中消化道症状特别突出，且食欲明显减退，并伴有严重的恶心和呕吐，经过送医诊断为急性肝衰竭，后经抢救无效死亡。
　　但该男子身体健康，过去身体也没有什么健康问题。 既然患者身体原来没什么问题，为何服用了对乙酰氨基酚后会出现这种情况呢？首先让我们来了解一下对乙酰氨基酚这个药品。
　　对乙酰氨基酚， 用于感冒引起的发热，也可用于缓解头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等症状。 研究表明， 成人每日最大剂量为2克，也就是说一天服药不能超过2克。并且一天之内用药不得超过4次，且至少间隔4个小时以上。而北京的这位患者两天之内服用了规格为0.65克的对乙酰氨基酚12片，相当于一天之内服用了4.55克的对乙酰氨基酚，这远远超出了对乙酰氨基酚的单日最大允许剂量，最终因急性肝衰竭白白丢了性命。
　　长期或者过量服用对乙酰氨基酚会引起肝肾损伤，引起中毒。轻者厌食、恶心、呕吐和出汗。重者会发生肝坏死，引发肝性脑病、心肌损害及肾功能衰竭，甚至危及到患者的生命。
　　既然服用对乙酰氨基酚可能会发生这么严重的不良反应和中毒，我们在日常用药中要如何避免呢？
　　一、首先这几类患者是不能服用对乙酰氨基酚的：
　　1.重度肝功能不全和患者；
　　2.重度活动性肝病患者；
　　3.对对乙酰氨基酚或者本品中其他任何辅料过敏的患者；
　　4.重度肾功能不全者；
　　5.使用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者；
　　6.有使用 阿司匹林或者其他非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔史者；
　　7.活动性消化性溃疡或出血、有复发溃疡或出血史者；
　　8.重度心力衰竭患者。
　　二、其次是避免同时服用对乙酰氨基酚与其他含有对乙酰氨基酚成分的药物。
　　很多感冒药中都含有对乙酰氨基酚。如果同时使用两种感冒药，因为不好把握用量，很可能造成对乙酰氨基酚摄入过量，引起对乙酰氨基酚中毒，造成肝肾损伤，严重的会引起肝衰竭，危及患者生命。
　　让我们看看哪些药物含有对乙酰氨基酚，让小伙伴们用药时能避开雷区，尽量不要同时服用这些药物。
　　1.含有对乙酰氨基酚的西药：酚麻美敏、酚氨咖敏、氨酚伪麻美芬片(日片)、氨麻美敏(夜片)、酚咖、酚麻美敏、复方氨氛烷胺、氨咖黄敏等。
　　2.含有对乙酰氨基酚的中成药：感冒灵胶囊；金感胶囊；感冒安片；感冒清片、胶囊和颗粒；银菊解毒片；仔花感冒片；精制银翘解毒片；维C银翘片；新复方大青叶片；治感佳胶囊；强力感冒片；抗感灵片等。
　　写在最后，对乙酰氨基酚中毒的一个危险之处在于，服用初期不易被发现，服用过量对乙酰氨基酚初期，可能长达 24 小时内都没有症状。一般只有在摄入过量的对乙酰氨基酚48-72小时后才会有表现，伴有呕吐、肝损伤，引起肝肾衰竭，危及生命。所以小伙伴们在服用对乙酰氨基酚时要小心谨慎，仔细阅读说明书。
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