刺血疗法的禁忌分享

　　刺血和针灸、刮痧一样，也是有操作的禁忌和相关注意事项的。在进行刺血之前，这些一定要注意，以免发生意外！
　　禁忌证
　　临床应用刺血疗法，有宜有忌。因此，必须根据患者的病情、体质以及刺血部位和某些特殊情况，灵活掌握，以防发生意外。刺血禁忌有如下几种：
　　1，在临近重要内脏部位，切忌深刺。  《素问·刺禁论》指出 ＂脏有要害，不可不察＂，＂逆之有咎＂ 。
　　《素问》中列举了脏腑及脑、脊髓被刺伤后所产生的严重后果，其认识与今之临床观察基本一致，应予足够重视。
　　2，动脉血管和较大的静脉血管，禁用刺血。  直接刺破浅表小血管放血，是刺血的基本方法，但也要严格掌握操作手法。对动脉血管和较大的静脉血管，包括较重的曲张静脉，应禁止刺血。刺大血管附近的穴位，亦须谨慎操作，防止误伤血管。
　　3，虚证，尤其是血虚或阴液亏损患者，禁用刺血。  《灵枢·血络论》指出： ＂脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。＂ 因此，血虚（包括较重的贫血、低血压反常有自发性出血或损伤后出血不止的患者）应禁用刺血，以免犯虚虚之戒。
　　血与汗同源，为津液所化生，故对阴液素亏或汗下太过者，亦禁用放血。若确须施用此法，应视病邪与正气盛衰而定，不宜多出血。
　　4， 孕妇及有习惯性流产史者，禁用刺血。
　　5， 病人暂时性劳累、饥饱、情绪失常、气血不足等情况时，应避免刺血。
　　注意事项
　　应用刺血疗法、应充分考虑患者体质的强弱、气血的盛衰以及疾病的虚实属性、轻重缓急等情况，必须注意如下几点：
　　详察形神
　　《灵枢·终始》指出： ＂凡刺之法，必察其形气。＂ 临床刺血时，必须根据患者的体质状态、气质特点及神气盛衰等情况，确定相应的治疗法则。  根据人体的高矮、肥瘦、强弱来决定刺血的深浅手法及出血量的多少。根据神气有余、不足，来确定刺血的适应范围和方法。
　　辨明虚实
　　《素问·通评虚实论》说： ＂邪气盛者实，精气夺者虚。＂  虚与实，概括了邪正关系。由于刺血的作用主要是通过 决＂血实＂、除＂宛陈＂ 而达到治愈疾病的目的。因此，尤其用于实证、热证。
　　知其标本
　　刺血疗法常作为重要的治标方法，而被用于临床。强凋治病之法， 宜先刺血以缓解其痛苦，再根据疾病的虚实属性，取舍补泻。
　　现代对各种原因所致的高热、昏迷、惊厥等危证，先以刺血泄热开窍以治其标，然后再针对开发病原因而治本。
　　定其血气
　　《灵枢·官能》指出： ＂用针之理，必须知形气之所在，左右上下，阴阳在里，血气多少。＂  因此， 必须根据十二经气血的多少及运行情况，来决定是刺血及出血量的多少。
　　取商阳刺血治疗昏迷、齿痛、咽喉肿痛；取攒竹刺血治疗头痛、目赤肿痛；取委中刺血治疗腰痛、吐泻；以曲泽刺血治疗心痛、烦热、呕吐等，即是以经脉气血多少为依据的。
　　顺应时令
　　《素间·诊要经终论》曰： ＂春夏秋冬，各有所刺。＂  指出了 人与天地相应，与四时相序，故刺血疗疾也因时令而异。
　　根据四时五行衰旺与脏腑相配的机理，视腰痛病人发病经络的经气旺与不旺来决定的。
　　如足太阳脉令人腰痛，应取太阳经委中穴放血治疗，但春日不可刺出血，四足太阳经为寒水之脏，春日木旺水衰，太阳经气方盛，故不能刺出血；足阳明脉令人腰痛，应取阳明经足三里穴放血治疗，但秋日不可刺出血；因阳明属土，土旺长夏，而秋日金旺木衰，故不可刺血以泻之，余可类推。
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