镜片度数比身高长得还快？关于护眼，我们还能为孩子做什么？

　　2018年国家卫健委的统计数据表明，全国青少年总体近视率为 53.6%，受影响群体超过 1 亿人，几乎每两个娃就有一个近视。其中，中、小学生近视率分别高达 71.% 和 36%，高中生高达81.0%。我国青少年的近视率还在攀升，预计我国2020年近视眼患病率将达到6.5亿人，占全国总人口的47%。青少年的视力健康问题已不容小觑。 [1]
　　两个娃就有一个近视：家长和孩子，是谁更＂看不清＂？
　　面对近视低龄化现象日益明显,儿童近视率连年飙升，不少家长却对其长远影响存在诸多误区:
　　＂孩子闹得慌的时候，手机、iPad真的挺能帮上忙的，再说我一般都是给点益智游戏他玩呢，又不是看个一整天，我觉得也无伤大雅吧。＂
　　＂电子产品是万万不能碰的，但孩子看书我倒是随时随地都鼓励的，无论什么环境，孩子就应该捧着书，开卷有益嘛！＂
　　＂今年体检说孩子有点近视，但他才幼儿园中班，眼睛可不是没长定型吗，晚点说不定就能自己逆转过来了，我可不想那么早让他带眼镜，据说这一带，假的都变成真的了……＂
　　其实，近视不可能一夜发生。孩子生活中不正确的用眼环境和习惯、营养不良和遗传问题等都可能成为危害眼部健康的因素。与其发现问题之后再来补偿、矫正，更加有效的办法是提前了解儿童护眼的一些知识误区，在日常可控的部分多做一点预防和监控，为孩子开启一个更＂亮眼＂的未来。
　　1，电子产品：是＂保姆＂还是＂杀手＂？
　　许多父母喜欢将早教机、手机、iPad给孩子当＂临时保姆＂，为自己多争取一点闲暇时光。电子产品里面精彩的节目和有趣的游戏，不知不觉就能让孩子安静一下午。但实际上，这种长时间、近距离观看电子屏幕的行为会蚕食孩子的眼睛健康。研究表明，过多的电子产品不仅会导致近视，还容易增加孩子患上多动症的风险。 [2]
　　那到底电子产品应该怎么用，用多久呢？
　　非学习目的电子产品使用时间单次不宜超过15分钟，2-4岁儿童，建议每天累计不宜超过30分钟；5岁以上儿童，建议每天累计不宜超过1小时。
　　使用电子产品学习时，小学生每天不超过2.5小时，每次不超过20分钟；中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟。单次学习过后应让眼睛休息10分钟，可以选择闭目养神或远眺放松。
　　看电视时，观看距离应在屏幕对角线距离的4倍以上；使用电脑时，观看距离应在50厘米（约一臂长）以上。同时应保证电子产品屏幕上端与眼睛水平视线平齐。很多孩子看得入迷了容易出现歪头和侧脸的动作，家长一定要及时提醒和纠正。
　　2，看书要＂过三关＂
　　色彩丰富的图画、绘本等确实对刺激视觉发育有一定帮助，但要给孩子的眼睛足够保护需要严格把控三关。
　　姿势关
　　注意减少近距离用眼时间。不要趴着看书，不要弓背看书，也不要躺在床上仰头看书。这些姿势都可能引起近视。
　　光线关
　　眩光、强光或过度昏暗的环境都容易引起视觉疲劳，读书时建议给孩子选用亮度、色泽均适合的阅读灯。
　　时间关
　　牢记20-20-20的规则，看书或者近距离用眼工作20分钟，就看约6米（20英尺）以外20秒。年龄较少的孩子，不建议长时间（30分钟为限）阅读。
　　3，常带眼睛＂散散心＂
　　增加户外活动对眼睛保健多有裨益。适度的太阳光照，能促使身体分泌多巴胺，抑制眼轴直径增长；在环境优美的地方眺望远处，能够放松眼部肌肉，有效预防近视。但选择活动的场地和物件时应注意防范儿童眼外伤的发生。
　　4，＂远视储备＂识多点
　　部分已经确诊近视的孩子家长存在这样的误区：万不得已不要带眼镜，戴上就摘不掉了，还会让近视加重。其实，这是跟大众对＂远视储备＂的认知有偏差。 [3]
　　远视储备是指孩子从出生到12岁以前眼球发育完成达到正常视力的一个阶段。这期间随着眼球的不断发育，眼轴（眼球前后直径）增长，视力将从婴儿时的远视状态发展到屈光度趋于0的正视化过程。
　　孩子近视，很大原因是远视储备已经被耗尽。如果此时不给予及时、正确的纠正，眼睛负担日益增大，伴随眼轴的不断发育变长，近视度数也会一同攀升。通常孩子的眼轴增加1mm，近视度数就会加深约200度。
　　5, 常被忽略的营养补充
　　许多家长表示，日常都已经非常注意用眼健康了，但为何孩子还是会出现视力下降呢？前文已经提到，这跟先天眼球发育有一定关联。其实孩子的眼睛和视神经发育起始于胚胎期，因此关注孩子的眼睛健康，应该从怀孕期间就开始。
　　DHA（二十二碳六烯酸）是一种必需ω-3脂肪酸，对视力和大脑发育至关重要。DHA是视网膜细胞的主要组成成分，占视网膜总脂肪酸的50%以上，视网膜是人体内DHA浓度最高的部位。摄入充足的DHA对于维持视网膜完整性和视觉功能非常重要。 [4]
　　当孩子进入幼儿期，负责跟踪、深度感知和聚焦等功能的大脑视觉通路仍在不断发育。因此，儿童和青少年需格外注意磷脂ω-3脂肪酸的补充，以维持视力健康和大脑发育。
　　在膳食补充剂的选择方面，磷脂ω-3脂肪酸因其具有高效跨越血眼屏障的特性而得到越来越多的关注。来源于挪威春季产卵鲱鱼的鲱鱼籽油是现阶段磷脂ω-3脂肪酸的重要来源之一。
　　跟孩子的成长一样，护眼也是一场持久战。作为家长，最安全、最有效、最简单易行的办法，就是从居家角度厘清近视误区，给予孩子科学的营养支持，加强正确用眼习惯的引导。莫让小细节的疏漏，造成影响一生的大事。
　　参考资料
　　[1] 《2019-2025年中国近视眼治疗仪行业市场供需预测及发展趋势研究报告》
　　[2] Tamana SK, Ezeugwu V, Chikuma J, Lefebvre DL, Azad MB, Moraes TJ, et al. (2019) Screen-time is associated with inattention problems in preschoolers: Results from the CHILD birth cohort study. PLoS ONE 14(4): e0213995. doi:10.1371/journal.pone.0213995
　　[3] Smith III, E. L. (2013). Optical treatment strategies to slow myopia progression: effects of the visual extent of the optical treatment zone. Experimental eye research, 114, 77-88.
　　[4] Querques G, Forte R, Souied EH. Retina and omega-3. J Nutr Metab. 2011;2011:748361. doi:10.1155/2011/748361