1小时输完4瓶液，25岁男子回家半小时死亡，输过快有哪些危害

　　1月24日，据猛犸新闻.东方今报记者报道，铜陵市枞阳县某一名25岁的年轻小伙子因为觉得胃不舒服而到当地卫生院就诊，后医生建议输液治疗，在输液的过程中，患者在第三天用1小时输完4瓶药水后回家半小时死亡，家人发现后呼救120急救，可是还是没能救治过来。输液过快有哪些危险因素发生呢？下面就来聊聊这个问题。
　　输液，是医院常用治疗疾病的一种方式，而且也是一种较有效的治疗方法。相信，输液这个事实很多人都不陌生吧。以前如果是生病了需要输液，可是一个头等的大事了，而且，也是很多人不太愿意接受的方法，因为输液不但需要费用多，而且更需要时间和消磨人的耐心，还会让人感觉好像生了大病必须用输液才能解除疾病。到了现在，输液却成了人们热衷治疗愈合快的选择。所以，下面是我在工作中亲身经历的事实讲解一下输液过快中出现的危害。
　　输液定义
　　输液，我们普通老百姓叫做挂药水或者打点滴，是由静脉滴注输入体内大量的注射液。静脉输液技术的发展经历了近500年的波折，至今已经逐步形成了一套完整的体系，已经成为临床治病最常用、最直接有效的治疗手段之一。临床上分为电解质输液、营养输液、胶体输液等，统称为输液。目的是纠正体内所缺乏营养和纠正体内酸碱的平衡及渗透压，杀菌消炎去除疾病达到治疗痊愈的目的。
　　但是，在应用输液的过程中，我就发现部分患者在护士给挂上药水后等待护士离开后擅自调节输液的速度，这样做的人目的是为了能够不被时间捆绑太久，或者是部分患者自认为自身身体强壮，能够承受住输液快的速度，或者是一些患者抱着侥幸的心理而无知的擅自调整输液的速度，这些行为在临床输液大厅中是很常见到的事实。
　　我就遇到过患者擅自调整输液速度的事件，那一次，我到护理组去实习，我按照医嘱给患者挂上了药水调整好滴速，然后告诉患者不能随便调整滴速，因为滴药水的速度是根据药水和个人机体而确定的；如果不按照医生的吩咐而自信调整滴速的，出了问题自己负责。可是不管我怎样交代注意事项，而且患者对面还有输液该注意什么事项的宣传栏，患者就是无视一切而自信调整。
　　等我转身回去检查所有的吊药水患者时，发现5号座的病人的输液滴速已经是在最快速度，我干净的上前制止调整，却遭到了并入的阻拦，只好我请来了病人的主治医生做患者的思想工作差不多有5分钟，病人才肯配合我们医护人员的调整，那一次，我深深络在心中，幸亏没有发生大问题，要不然可真不是一件小事了。
　　那么，输液的速度怎样才算是安全的输液速度呢？
　　输液，是将物药输入体内后迅速散布全身达到治疗的目的。安全输液受速度和浓度的影响，输液过快可引起恶寒、恶心、呕吐、呼吸困难等症状；输液过慢影响血药浓度达不到有效浓度，影响治疗效果，并且会促进细菌耐药性的产生。输液滴速是根据患者的年龄、病情、药物性质来调节， 一般成年人每分钟40~60滴，儿童每分钟20~40滴，年老体弱、婴幼儿、心肺疾病的患者滴速需要慢，如果是严重脱水或心肺良好的患者可以适宜微快。一般情况下，护士给患者挂上药水后是已经根据患者的年龄和病情及药性调整好了滴速，不需要患者自行再调节。
　　输液过快有什么危害呢？
　　输液过快，短时间内有大量盐水或糖水进入血液循环，使体内血容量急剧增加，可以造成心衰，急性肺水肿，血压上升。特别对儿童、老年人、有心功能不全、肾功能衰竭、肺心病等疾病的患者，会容易出现急性心跳加速、呼吸困难、嘴唇发绀，血压升高，严重病症者会咳出粉红色泡沫痰等心衰症状。如果发现患者出现这样的症状，应该立即停止输液进行抢救用药。
　　输液过慢有哪些影响吗？
　　在临床上我也见证过一些患者这样表态他们说自己的时间不急，所以要求输液速度可以放到最慢都可以。其实这样的要求也是不符合输液规范要求的。前面已经说过，输液是根据患者的年龄、病情、药性等多方面调整滴速的，有些药物如果是输液过慢，可能导致液体在输液瓶内存放的时间较长，容易引起发生一些化学反应或者稳定性改变，导致药液输入体内后药效减退，容易出现过敏反应。而且输液时间过长，容易使病人失去耐受能力；及如果输液时间过长，使暴露在皮肤外面的针眼容易受到细菌的感染，造成患者的二次感染机会。
　　滴速是如何计算的？
　　临床上，需要输液治疗疾病，医生在开处方时都会根据患者的年龄、病情、药性计算好用药的分量和滴速，然后护士会根据医生的医嘱执行的。滴速是这样计算的，如下：
　　1，成人量的计算：已知每分钟滴数，计算每小时滴入量（毫升）=每分钟滴数 ×60分钟÷15滴/毫升。
　　例如：每分钟60滴，然后计算输入量：每小时输入量=60×60÷15=240毫升。
　　2，已知总输入量，计算每分钟滴数：每分钟滴数=每小时输入量（毫升）×15滴/毫升÷60分钟。
　　例如：总输入2000毫升，需要10小时完成，每小时输入量200毫升；每分钟滴数=200×15÷60=50滴。
　　总结：输液的滴数是不需要患者计算的，是医生根据药用性质计算的；患者只需要配合好执行就行。一般情况下，有浓度限值的药物，滴速也会有限值。医生会严格按照药物的说明和用法要求使用的，会控制好适宜的输液速度和浓度，以减少药物不良反应的发生，保障用药安全和治疗效果。
　　通过以上的解析，你了解了输液的规范要求了吗？还会自行调节输液的速度吗？那样做是因为你对输液的不认识，希望通过今天的这篇文章可以让你更加不明白输液这件事的真正内幕。
　　我是一名全科医生，对你有帮助或者想帮助更多的人，可以收藏或者转发帮助更多的人，不要无知的对生命造成危害！