高血压有4种类型，服降压药并不是都在早上，脑血管病人更要注意

　　所有的降压药都需要早晨服用吗？
　　降压药物不是都早晨服用，服药时间要根据血压的昼夜变化规律来定。根据血压昼夜波动的不同，医学上将血压分为4个类型：
　　杓型血压：正常成人的血压多表现为白天高夜间低，从清晨起血压开始逐渐升高，在上午7~9时呈现一日中的最高峰值，之后稍有下降，在下午5时左右又出现一个较小的血压峰值，之后血压缓慢下降，直到午夜至凌晨2~3时，血压降至一日中的最低谷，血压夜间比白天低10%~20%。因昼夜血压动态曲线类似杓子，故称为杓型血压。有些高血压患者的血压虽然升高，但仍有上述规律，故称为＂杓型高血压＂，构型高血压患者降压药物宜早晨服用。
　　非杓型血压：有些患者夜间血压无明显下降，即夜间血压下降幅度小于10%的，称为非杓型血压。非杓型血压节律在高血压和老年人群中较为多见，可考虑晚上服药，这样对控制夜间血压升高更有效，而且可使非杓型向杓型血压的节律转换，减少对心脑血管的损害。
　　反杓型血压：有些患者夜间血压比白天还要高5%，医学上称为反杓型。这类患者降压药物也建议晚上服用，更好地控制夜间血压。
　　超杓型血压：夜间血压明显降低，比白天下降超过20%，称为超杓型血压。这类患者应采用早上服药，不要在晚上服用，以免夜间血压过度降低诱发心脑血管疾病的发生。
　　按时服用降压药就可以预防脑血管病吗？
　　血压正常的人也有发生脑卒中的可能，即使按时服药，也可存在脑动脉粥样硬化病变，在特定条件下病变部位可形成血栓，从而造成血管相应供血区域脑缺血甚至发生脑梗死。非高血压性脑出血的病因很多，包括大家熟悉的脑血管畸形、脑肿瘤、血液病等发生的出血，还有些是大家很少听说的，如脑淀粉样血管病、酒精中毒以及滥用成瘾药、抗凝药、溶栓药等。
　　这些疾病的出血机制是脑血管一些特异性病变导致血管壁受到破坏，即使血压不高也会因血管壁破损引起脑出血。这里尤其应该注意的是脑淀粉样血管病、酒精中毒以及滥用成瘾药、抗凝药、溶栓药等。这些多是因为不良的生活习惯所引起。所以不要以为没有高血压就不会发生脑出血。尤其有不良嗜好的朋友们为了自己的健康和家庭的幸福，应规律生活，禁烟限酒，不乱用药物。
　　患有高血压的脑血管病患者，服降压药应注意什么？血压应控制在多少最适宜？
　　脑血管病患者服用抗高血压药时要注意监测血压，＂治而不监＂不能达到治疗目的，是不可取的。脑血管病患者服用抗高血压药要注意以下方面：
　　①降压不宜过快、过低，以避免心脑供血不足的加重，若非急症，应在数日、数周或数月内逐渐降低为好。尤其是如果超声结果已经发现颈动脉有严重狭窄，降压更要慎而又慎，切忌在短时间内快速降压，否则很容易导致脑血管病的发生。
　　②不要随便换药、加药或突然停药。
　　③坚持服药，维持血压平稳。
　　④避免其他因素影响（如大量饮酒等），以提高疗效。
　　长期观察与研究表明，当血压控制在140/90毫米汞柱以下时，心脑血管疾病的发病率最低。有糖尿病的高血压患者，血压应控制得更低一些(