高血压患者血压变正常后，可以自行停药吗？

　　说起高血压，大家应该都不陌生，这是一种常见的慢性疾病。相信大家也听说过一些这样的事情，邻居大爷查出来高血压，服药半年控制的比较好，便自行停了药，但没几天就脑出血住了院。这样的例子可以说是层出不穷——高血压病人自行停药造成不良后果。
　　但有的朋友要问了：血压不高了还不能停药吗？血压高但没什么不适症状也要吃药吗？有症状再吃药行不行？
　　下面我们就这些问题，一一解答一下。什么是高血压？
　　高血压以动脉血压增高为主要特征，多发生于中老年人群中。根据最新的诊疗标准，高血压是指静息时收缩压或（和）舒张压的持续升高，收缩压≥130mmHg，舒张压≥80mmHg。
　　病因不明的高血压比较常见，又称原发性高血压，约占到高血压患者的95%。原发性高血压是无法治愈的。一些患者血压升高继发于其他疾病，例如慢性肾病、睡眠呼吸暂停综合征等，可以通过治疗原发疾病而治愈高血压。
　　根据我国心血管疾病数据报告，我国目前有着五分之一人口的高血压患者。也就是说，在我国几乎每5个人中，就有一个高血压患者。
　　▲成人血压分级
　　高血压可能会造成患者头痛、心悸耳鸣、乏力、心律失常等症状，但也可能并无明显症状。但如不加以治疗，容易并发视物模糊、脑卒中、心肌梗死、肾衰竭等，严重影响健康。血压正常了，能自己停药吗
　　对于确诊为高血压需服药的患者，应规律用药，控制血压，以减少不良事件的发生。即使还未出现不适症状，但已经诊断为高血压，也应该在医生的指导下用药。
　　那么血压如果可以稳定的控制在正常范围内，可不可以自行停药或者改变用药量呢？答案是不可以。
　　正如我们上文提到的，原发性高血压是不可治愈的，只能通过药物治疗以及改变生活方式，将血压控制在较为正常的范围内。因此，这一血压控制良好的结果是离不开药物的功劳的，如果擅自停药或者改变剂量，就易出现血压的反弹。高血压用药
　　对于刚确诊高血压并开始服药的患者，应在开始服药1-3个月后，由医生对其再次进行评估，根据血压的控制情况，来进行用药方面的调整。
　　当然，如果高血压患者在规律服药期间，血压出现了明显的波动，需要调整用药的话，也应该遵医嘱进行，切勿自行调整或停止用药，并且要养成定时用药的习惯。血压是会变化的
　　还需要提醒大家的一点是，人们的血压是会随着季节有所变化的。随着夏季的到来，天气炎热，流汗较多，会促使机体排出钠盐量增多，血容量减少。并且高温会促使血管扩张，减少外周毛细血管阻力，导致血压下降。
　　但即使是因为季节因素血压下降，也不应停药。如果有调整药量的必要的话，也应在咨询医生后进行。
　　对于高血压患者来说，还有一点需要格外注意的就是警惕高血压急症。高血压急症是指在数小时或者数天，血压严重升高。
　　除了血压的升高，过高的血压还引起了靶器官的损害，患者可能会出现剧烈的头痛、头晕目眩、恶心呕吐、心动过速甚至是呼吸困难。
　　一旦出现上述的症状，应马上就医，进行专业的治疗，通过静脉给药的方式使血压逐渐降低。由于口服给药的起效时间变化较大且剂量难以确定，一般不用于高血压急症的治疗。
　　（耿聪）
　　参考资料：
　　1.默沙东诊疗手册
　　2.中国医师协会心血管内科医师分会高血压学组.《2020国际高血压学会全球高血压实践指南》解读[J].中国医学前沿杂志（电子版）,2020,12(5):54-60. DOI:10.12037/YXQY.2020.05-08.
　　3.祖嵩洋.临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响[J].中国医药指南,2020,18(12):145-146.
　　4.陈丽.发生了高血压急症怎么办[J].健康必读,2020,(4):26