金匮要略之106方总结应用（二）

　　大青龙汤
　　麻黄 桂枝 甘草 杏仁 生姜 大枣 石膏
　　主治：水气留于皮肤下之溢饮射干麻黄汤
　　射干 麻黄 生姜 细辛 紫菀 款冬花 五味子 大枣 半夏
　　主治：咳嗽，气喘，喉间痰鸣似水鸡声，或胸中似水鸣音，或胸膈满闷，或吐痰涎，苔白腻，脉弦紧或沉紧。
　　射干麻黄汤与小青龙汤类比：两方同属解表化饮方剂，但前方主治风寒表证较轻，证属痰饮郁结、肺气上逆者，故于小青龙汤基础上减桂、芍、草，加入祛痰利肺，止咳平喘之射干、冬花、紫菀等药。可见小青龙汤治表为主，解表散寒之力大,射干麻黄汤则治里为主，下气平喘之功强。厚朴麻黄汤
　　厚朴 麻黄 石膏 杏仁 半夏 干姜 细辛 小麦 五味子
　　主治：咳而脉浮者。咳嗽喘逆, 胸满烦躁,咽喉不利,痰声漉漉，苔白滑。大建中汤
　　蜀椒 干姜 人参 饴糖
　　主治：中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证
　　大、小、黄芪、当归建中汤类比：小建中汤倍用芍药，益于阳虚而营阴亦有不足之证。黄芪建中汤是小建中汤内加黄芪，是增强益气建中之力。当归建中汤偏重于和血止痛。大建中汤补虚散寒之力远较小建中汤为峻，且有降逆止呕作用，用治中阳衰弱，阴寒内盛之腹痛呕逆。
　　附子粳米汤与大建中汤类比：二方均培建中气，作用大小缓急不同：治虚寒性腹痛，附子（治肾经虚寒）不如干姜；治虚寒性呕吐，半夏不如蜀椒；温养脾胃，甘草、粳米、大枣不如人参、饴糖。可同用，附子粳米汤加蜀椒、干姜治寒疝心痛如刺，绕脐腹中寒痛，自汗出欲绝；又疗心腹痛，困急欲死。茵陈篙汤
　　茵陈篙 栀子 大黄
　　湿热黄疸。一身面目俱黄，黄色鲜明，发热，无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，腹微满，小便短赤，大便不爽或秘结，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数有力。
　　随证加减：湿重于热者，加茯苓、泽泻；热重于湿者，加黄柏、龙胆草；肋痛明显者，加柴胡，川楝子茵陈五苓散
　　茵陈篙 猪苓 茯苓 泽泻 白术 桂枝
　　主治：湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。栀子豉汤
　　栀子 香豉
　　主治：清热除烦。治发汗吐下后，余热郁于胸膈，身热懊憹，虚烦不得眠，胸脘痞闷，按之软而不痛，嘈杂似饥，但不欲食，舌质红，苔微黄，脉数。栀子大黄汤
　　栀子 大黄 枳实 香豉
　　主治：酒黄疸，心中懊憹或热痛。大黄硝石汤
　　大黄 黄柏 栀子 硝石
　　主治：黄疸病邪热内结，并膀胱俱结，小便不利而赤之重剂。
　　己椒苈黄丸
　　防己 椒目 葶苈 大黄
　　主治：水饮积聚脘腹，肠间有声，腹满便秘，小便不利，口干舌燥，脉沉弦。升麻鳖甲汤
　　升麻 当归 蜀椒 甘草 鳖甲 雄黄
　　时疫温毒。证见面赤斑斑如锦纹，咽喉疼痛，甚者可出现胸闷、吐脓血等。舌质红，脉数。天雄散
　　天雄 白术 桂枝 龙骨
　　主治：男子阳痿、失精木防己汤
　　木防己 人参 桂枝 石膏
　　主治：膈间支饮，邪实正虚，饮郁化热，喘满胸闷，心下痞坚，烦渴，面色黧黑，苔黄而腻，脉沉紧，得之数十日，或经吐下不愈者。木防己去石膏加茯苓芒硝汤
　　木防己 桂枝 茯苓 芒硝 人参
　　主治：痰饮喘满，心下痞坚，短气咳逆，大便燥结，舌质淡红或苔薄而润，脉沉滑。甘草干姜汤
　　炙甘草 干姜
　　主治：肺痿虚寒证。症见吐涎沫，不咳嗽，口不渴，头眩，遗尿，小便数。甘草麻黄汤
　　甘草 麻黄
　　主治：皮水，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利。甘草附子汤
　　炙甘草 炮附子 白术 桂枝
　　主治：湿病，风湿表里阳气俱虚证。症见风湿相搏，骨节疼烦掣痛，肢体屈伸不利，疼痛拒按，汗出，短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿。甘草泻心汤
　　甘草 半夏 黄芩 黄连 干姜 人参 大枣
　　主治：狐惑病。身微热，常困倦乏力，默默欲睡，又卧起不安，不得眠。食欲不振，甚至恶闻饮食气味，干呕心烦，面色常见或白，或黑，或红的变化，口腔咽喉粘膜溃疡，声音嘶哑，或前后二阴粘膜溃疡，脉象虚数。甘麦大枣汤
　　甘草 小麦 大枣
　　主治：脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌红少苔。
　　关注@伤寒也不寒