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肠道菌群糖尿病的防治新靶点

  前天,省立医院内分泌科的刘主任遇到了一位老患者张叔,张叔说"刘主任,怎么我的血糖一到冬天就控制不住了呢?"
  其实这也是许多糖友们遇到的问题,为何血糖一到冬天,天气一变冷,就不太好控制了呢?
  首先回答一下这个问题,为何糖友们的血糖到了冬天就不好控制了呢?
  寒冷会刺激交感神经兴奋,使体内儿茶酚胺类物质分泌增加而升高血糖,尤其是骤然变冷时血糖、血压升高更明显,易发生心梗、脑梗塞和脑出血;其次,冬季人们食欲大增,为驱寒每天吃较多油腻厚味食物,加上室外寒冷,减少了户外运动均可不知不觉升高血糖;再次,如有糖尿病、血管和神经病变者脚局部血液循环障碍、局部感觉迟钝加上冬季皮肤乾燥和皴裂,细菌易入侵均可发展成足部溃疡,使血糖升高。
  糖尿病人在冬季血糖难以控制,主要是冬季寒冷刺激肾上腺素分泌,而肾上腺素又能促进肝内储存的糖分释放,使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少,导致血糖升高。另外,血糖控制不好的糖尿病人对天气变化的适应能力下降。那糖尿病该如何防治呢?
  前期糖尿病的治疗主要集中在饮食、运动、药物、糖尿病的患者教育、自我监测这五块领域。"管住嘴,迈开腿"六字方针贯穿糖尿病的整个治疗过程。
  糖尿病的药物治疗主要集中在双胍类、胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等几大类。
  "是药三分毒",而糖尿病人又是一个需长期用药的群体,所以糖尿病的用药需谨慎。
  但是近年来,随着糖尿病流行病学的调查,发现糖尿病的整体控制并不太理想。近年来,科学家纷纷将目光投向了肠道菌群新领域。
  最新研究发现:健康人和糖尿病人群的肠道菌群是不同的。
  2 型糖尿病患者特征为:中度肠道微生物菌群失调
  膳食纤维在改善2型糖尿病中的作用机理
  膳食纤维富集产短链脂肪酸的菌,增加短链脂肪酸产量
  北京协和医院研究:膳食纤维通过增加拟杆菌,降低厚壁菌门菌调节肠道微生态,改善2型糖尿病
  人类对肠道菌群的了解才刚刚开始,肠道菌群通过其基因、中间产物、代谢活力影响人体的代谢、免疫等方面,如肥胖与糖尿病。肠道菌群的调控必将成为未来预防和治疗代谢性疾病(包括肥胖与糖尿病)的新靶点。
  注:图片源自百度图片。

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