感冒时头痛发热流涕不停止？泰诺治疗应注意4个细节，别大意

　　引言：随着秋季的到来，气温逐渐降低了许多。这阵子，因为气温下降的原因，医院多了不少感冒的成人和儿童。其中就有不少人在家里事先已经服用了感冒药泰诺，因不见好转，才前来医院就诊的。
　　提起泰诺这类药物，它的活性成分对乙酰氨基酚，主要用于治疗轻度至中度疼痛和发烧的非处方药，比如感冒、牙痛、偏头痛、月经疼痛、关节炎等等，在我们的现实生活之中应用非常广泛。一般来说，服用正常剂量的泰诺并不会有什么安全隐患，但是有时候，我们是在不知不觉中就多服用一些剂量，比如一个孩子感冒时，父母给他服用泰诺，另外又服用氨酚黄那敏，这就间接导致对乙酰氨基酚成分的增加。接下来，我就说一说泰诺这种药物的安全剂量、服用过量的症状，以及如何避免服用过量。
　　过量服用泰诺有什么危害？
　　首先，对乙酰氨基酚的成分会过量。当我们服用正常剂量时，它会进入胃肠道并被吸收到您的血液中。对于大多数口服剂型，它在45分钟内开始起作用；对于栓剂，其起效时间长达2小时。最终，它在肝脏中分解和代谢，并在尿液中排泄。
　　过量服用泰诺会改变其在肝脏中的代谢方式，导致称为N-乙酰基-对-苯醌亚胺（NAPQI）的代谢产物增加。NAPQI是一种有毒的物质。在肝脏中，它杀死细胞并引起不可逆的组织损伤，甚至导致肝功能衰竭引发死亡。
　　一项权威的医学论文研究显示：
　　对乙酰氨基酚过量引起的肝衰竭导致约28％的病例死亡。在肝衰竭患者中，有29％需要进行肝移植。那些在对乙酰氨基酚用药过量的情况下存活下来，而无需进行肝移植的人可能会遭受长期肝损害。
　　什么是安全剂量？
　　一般而言，成年人每4-6个小时可服用650毫克-1000毫克的对乙酰氨基酚，但不要服用超过3000毫克。在个人选择泰诺的情况下，不要连续服用超过10天。
　　对于儿童，剂量根据体重而有所不同。如果孩子未满2岁，一定要向医生咨询正确剂量。儿童每6个小时每0.5千克体重，可服用约7毫克对乙酰氨基酚。但在24小时内每0.5千克体重不应服用超过27毫克的对乙酰氨基酚。连续服用的时间也不建议超过5天。
　　泰诺过量的症状是什么？又该怎么应对？
　　如果按照正常剂量服用，泰诺对于大多数人是安全的。但是存在肝病、肾脏疾病等患者则应该避免。如果高度怀疑泰诺过量，我们会出现恶心、呕吐，甚至会右上腹疼痛。一旦出现这些情形，一定要立即就诊。
　　泰诺或对乙酰氨基酚过量的治疗取决于服用了多少，经过了多少时间。如果自摄入泰诺以来不到一个小时，则可使用活性炭从胃肠道吸收剩余的对乙酰氨基酚。
　　当可能发生肝损害时，一种叫做N-乙酰半胱氨酸（NAC）可以口服或静脉内给药。NAC可防止由代谢产物NAPQI引起的肝损害。但是不幸的是，NAC无法逆转已经发生的肝脏损害。
　　如何预防过量？
　　对乙酰氨基酚的过度使用可能比我们想像的更多。这是由于对乙酰氨基酚是许多类型的非处方药和处方药中的常见成分。大约有50％的对乙酰氨基酚过量服用是无意的。基于此，我认为在服用含有对乙酰氨基酚药物的时候，一定在做到以下几个方面进行预防药物过量。检查药物标签：泰诺是许多含有对乙酰氨基酚的药物之一。仔细检查我们服用的任何药物的标签。对乙酰氨基酚通常将列在＂活性成分＂下。它可以写为APAP或acetam。一次含有对乙酰氨基酚的药物不要超过一种：将泰诺与其他药物一起服用，可能导致对乙酰氨基酚的摄入量超出我们的想象。因此建议一次含有对乙酰氨基酚的药物不要超过一种。给孩子服用泰诺时要小心：除非疼痛或发烧是必要的，否则不应该给孩子服用泰诺。请勿将泰诺与其他任何含有对乙酰氨基酚的药物一起使用。仔细遵循标签上指示的剂量说明：服用不要超过建议剂量。对于儿童来说，体重是确定要付出多少的最有效方法。如果我们不确定，一定慎之又慎，咨询药剂师以帮助确定剂量。
　　结束语：
　　根据药物标签上的说明使用泰诺是安全的。过量服用泰诺会导致永久性肝损害、肝功能衰竭，在某些情况下甚至会导致死亡。因为对乙酰氨基酚是许多类型的非处方药和处方药中的常见成分，所以养成仔细阅读药物标签的习惯非常重要。
　　#「闪光时刻」主题征文第二期#