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肾移植后药物服用注意事项!这份攻略一定要收藏

  很多肾友会问xx药什么时间吃比较合适?餐前吃还是餐后吃?今天漏服了怎么办,我要不要补服?我今天多服药物了怎么办……等等诸如此类的问题,今天我帮大家总结一下服用药物的常见问题以及处理方式,建议各位肾友们立即收藏哦!
  一、服药时间的确定
  1、免疫抑制药的服用一般为2次/天,最佳间隔时间为12小时,绝对不能少于8小时。
  2、一定要在规定的时间服用免疫抑制药物,不规律服药是移植肾失功的一个重要因素,应当尽量避免。
  除泼尼松外,环孢素、他克莫司、霉酚酸酯、西罗莫司等免疫抑制药物,通常在每天早上8点和晚上8点服用,间隔12小时,时间变动范围不应超过30分钟。
  3、免疫抑制药物一般在饭前1小时或饭后1~2小时服用利于吸收。
  (1)环孢素:调整好时间,饭前1小时、饭后2小时以及根据抽血时间来安排服药时间。
  (2)他克莫司:饭前1小时或饭后2~3小时服用。
  (3)霉酚酸酯:食物会影响该药物的吸收,需空腹、饭前1小时或饭后2小时服用。
  (3)硫唑嘌呤和泼尼松与饮食关系不大,饭后服用可以减少对胃的刺激。
  4、布雷迪宁、硫唑嘌呤、泼尼松顿服,每日1次。
  5、环孢素与雷帕霉素有相互影响,建议服用环孢素4小时后服用雷帕霉素。
  6、长期应用糖皮质激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙等,应在早晨7~8时服药,以减少对机体本身皮质激素正常分泌节律的影响。
  7、免疫抑制剂应与其他药物分开服用,间隔时间半小时以上。
  8、尽量不要随意更换品牌,不同厂家,同一种成分的免疫抑制剂其免疫抑制效果可能不相同。
  二、服药中的一些注意事项
  1、环孢素胶囊若已经打开铝箔包装,则必须在1周内服用。
  2、术后服用药物较多,特别是服用较大剂量泼尼松时会出现胃灼热、反酸及上腹部不适等胃部症状,严重时可发生胃、十二指肠溃疡,为预防和控制并发症,建议服用洛赛克、法莫替丁等药物,尽量不使用西咪替丁(甲氰咪胍、泰胃美),因为后者会影响环孢素和他克莫司的血药浓度。
  3、肾移植术后因免疫力较低,会出现感冒及呼吸道感染而引起发热,首先应积极给予冰袋或酒精擦浴进行物理降温。
  如果体温仍持续超过38℃,应给予解热退热治疗,可选用对乙酰氨基酚(泰诺林)、吲哚美辛栓、阿司匹林泡腾片等退热,但因为这类药物会加重免疫抑制剂的肾损伤,因此仅限于单次或间隔数次应用,用量要小,禁止连续应用超过3天。
  4、对于有明显高血压患者,应禁用或慎用含有伪麻黄碱和盐酸去甲伪麻黄碱的药物,如康泰克、泰诺、克敏汀,因为其可能加重血压升高。
  三、出现漏服或多服情况怎么办
  1、当出现漏服情况,可参考以下方法进行处理
  注:绝对禁止在下次服药时擅自增加药物剂量!
  2次服药间隔时间不应少于8小时,否则可能导致严重的毒副作用。
  2、当出现多服药的情况时
  如果无意中多服用了药物,而服用药物的时间距下次服药间隔小于6小时,可暂停一次服药。
  在此期间不需检测药物浓度,因为不能真实反应药物的代谢情况。
  四、肾友们如何防止漏服或服错药
  肾移植术后患者可能需要服用很多药物,而不同的药物服用时间和方式也有不同,因而容易出现漏服或服错药的情况,特别对于老年人更容易出现。而服药将陪伴肾友终身,因此要养成良好的服药习惯。
  1、必须严格按时服药。可以用手机或闹钟定时来提醒按时服药。
  2、用粘贴纸制作一个标记。利用标记来提醒自己服药的剂量和频率,如果药物有所更换,就更改相应的标记。
  3、每周初将该周服用的药物分装于干净的塑料储药盒中。
  4、在装药时将药盒置于毛巾上面防止药物滚到地上。
  5、利用不同颜色标记的容器分装药物。
  6、利用小药盒装入每天的药物,随身携带,按时服用。
  7、放置药物的方法无所谓对与错,只要肾友们觉得适合自己就行。

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