骨质疏松的6大谣言，别中招

　　说起＂骨质疏松＂，相信屏幕前的大家并不陌生。众所周知，它是一种严重威胁老年人健康的常见病，在临床医疗中十分常见。
　　大多数老百姓都认为，骨质疏松是人体衰老不可抗拒的必然结果，所以只能佛系等待，对它的防治及宣传教育远远不够重视。因此，大多数老百姓甚至医务工作者对于骨质疏松存在许多认识误区，产生过不少误解。
　　在此，对骨质疏松常见谣言进行梳理，相信对大家能有帮助。
　　1．喝碳酸饮料会导致骨质疏松？
　　答：不会
　　对于健康成年人来说，适量饮用碳酸饮料并不会直接导致骨质疏松。通常，人们将喝碳酸饮料和骨质疏松之间建立起联系的时候，会认为，血钙和血磷含量是一对拮抗组，而碳酸饮料含磷量较高，从而会影响血钙含量，导致骨质疏松。
　　事实却是，碳酸饮料虽然含磷酸，但大多数的磷为磷酸盐，且含量并不高，在钙质摄入充分的情况下，适量饮用碳酸饮料对身体的钙吸收并不会有什么影响，因而并不会直接导致骨质疏松。
　　2.骨质疏松如果症状不严重就不用处理？
　　答：需要处理
　　事实上，骨质疏松的危害很大，不仅仅是弯腰驼背、身高缩水、周身疼痛等等小问题，严重的骨质疏松还可导致骨脆性增加，从而更容易发生骨折，常见的骨折部位包括脊柱，髋部，尺桡骨远端（手腕）和肱骨近端（大臂）。
　　其中最严重的骨折，即髋部骨折，又被称为人生中最后一次骨折。骨折后如果不及时处理可导致患者长期卧床、进一步发生尿路感染、肺炎、褥疮等并发症，严重影响病人的生活质量和生存寿命。因此，患者一旦出现骨质疏松症状，无论症状严重与否，一定要及时处理。
　　3.不缺钙就没有骨质疏松？
　　答：错
　　血钙含量也不能作为骨质疏松的诊断依据。事实上，骨质疏松症患者的血钙往往并不低，因为当血钙下降时，＂低血钙＂会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，后者可增强破骨细胞的活性，动员骨钙入血，从而使血钙得以维持正常。
　　因此，不能根据血钙是否降低来诊断骨质疏松，＂骨密度检查＂才是诊断骨质疏松的金标准。对于绝经前期妇女、老年男性等高危人群，无论有无症状，都应当定期去医院作骨密度检查以明确诊断，而不要等到发觉自己骨折时再去诊治。
　　4.骨质疏松症属于老年病，年轻人不需要考虑？
　　答：需要考虑
　　人们通常把骨质疏松症视为老年病，年轻人好像与其无关，可事实上，骨质疏松症只是更多发于老人，但并非老年人的＂专利＂，部分瘦弱的中年，甚至青年女性，也有可能患有骨质疏松，其与当代年轻人不良的生活方式有很大关系。包括缺乏户外锻炼，日光照射不足，过度节食，营养不均衡等等。
　　此外，青春期是骨骼生长的高峰时期。如果在青少年时期就注重饮食补钙及运动锻炼，就可以获取较高的＂峰值骨量＂，年轻时储备的＂峰值骨量＂越高，年老时发生骨质疏松的时间就越晚，程度也越轻。所以，预防骨质疏松症，应从青少年抓起，为预防骨质疏松打下一个良好的基础。
　　5.骨质疏松是因为缺钙，＂治疗骨质疏松 = 补钙＂？
　　答：对一部分，不仅仅是补钙。
　　骨质疏松的原因，简单说来，就是：骨代谢失衡，骨质流失速度超过骨质形成速度。因此，单纯依靠补钙来治疗骨质疏松显然是不够的，补钙必须与抗骨质疏松药物相结合。虽然补充钙剂有助于延缓骨量丢失，但不能替代抗骨质疏松药物，两者必须结合使用才能有效地治疗骨质疏松症。
　　6. 经常喝骨头汤，能够预防骨质疏松？
　　答：错
　　好多人都觉得喝大骨汤能补钙。因为俗话说＂吃啥补啥＂，可事实真的是这样吗？答案显然是否定的，从现代医学的角度说，大骨汤里面的主要成分是脂肪和无机盐，而我们想要补充的钙元素，尤其是人体能够吸收的游离钙，仅仅占很小的一部分。
　　所以说，骨头汤看似营养大补，以形补形。实际上里面的钙并不容易吸收，还含有大量脂肪，喝多了不仅不容易吸收钙，反而容易把自己喝胖了，总之，骨头汤骨质疏松的作用有限，少量食用倒是无妨，量大的话就没有必要了。
　　真正含钙丰富的食物有奶类、豆类、深色蔬菜等等，其中奶类才是日常饮食中膳食钙的最理想来源。
　　参考文献
　　[1]冷子宽, 寇红伟, 刘宏建. 骨质疏松基础研究的现状与展望[J]. 中华实验外科杂志, 2021, 38(07):1189-1192.
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　　[3]邱贵兴, 裴福兴, 胡侦明,等. 中国骨质疏松性骨折诊疗指南(全文)(骨质疏松性骨折诊断及治疗原则)[J]. 中华关节外科杂志:电子版, 2015, v.9(06):117-120.
　　本文作者：中国医科大学附属盛京医院 李鹏飞医生