夏季易发心血管疾病，到底原因是什么？

　　炎热夏季，高血压患者因吃了一根冰棍进医院
　　今年65岁的李阿姨在一年前的常规体检中确诊了高血压，一直靠服用药物来控制血压水平。但随着夏天的到来，李阿姨在日常测血压时发现自己的血压比 往常低了大约10mmHg ,加上平时也听别人说过，人的夏季血压比较低后就擅自停服了降压药。
　　停服降压药后，李阿姨晚上时不时会出现 胸闷 、 气喘 的症状，但是大约一个小时之后就会缓解。李阿姨以为是夏天天气炎热造成的，于是便没有在意。
　　有一天中午实在太热了，李阿姨吃了一根冰棍，不一会儿就觉得腹部难受、有些隐隐作痛，还呕吐了好几次，折腾的大汗淋漓。李阿姨以为是中午吃的冰棍太凉的原因。但是直到晚上，李阿姨的不适感都没有缓解。甚至出现了 心悸 、 心前区不适 的状况，于是才到医院消化内科就诊。
　　医生说：＂您除了吃冷饮后肠胃不适，还有其它症状吗？＂
　　李阿姨说：＂我患有高血压，但夏天血压比平常低，就没有吃降血压的药，最近晚上经常有 胸闷 ， 喘不上来气 的感觉。我的症状不是因为吃冷饮造成的吗？和高血压有关系吗？＂
　　医生说：＂根据您的描述，您很可能不是吃冷饮造成的肠胃不适，而极有可能是发生了 心肌梗塞 。建议您先让家人去办理一下住院手续，我给您开一个心电图检查和心肌酶化验。＂
　　李阿姨说：＂好的医生，我马上去检查。＂
　　检查过后，竟然是急性心肌梗死
　　医生根据患者症状和检查报告得出以下病历内容：
　　主诉：患者女，65岁。一年前确诊患有高血压，月余前因夏季血压稍下降自行停服降压药。二十天前夜间出现胸闷、气喘症状，一小时后自行缓解。
　　六小时前食用冰棍后腹部不适、隐痛。
　　心电图检查显示 V1~V4QS波 , ST段V1~6弓背向上抬高 。CK3010μ/L,AST826μ/L,LDH311u/L,cTnI3.5μg/L。 诊断为 急性前壁ST段抬高型心肌梗死 。
　　医生立即准备为李阿姨进行输液，就在这时，李阿姨突然四肢抽搐，面色青紫，意识丧失，颈动脉搏动消失。医生马上对李阿姨进行了胸外按压和人工呼吸，进行了床旁心电图检查。检测结果显示李阿姨发生了 室颤 。医生给予了李阿姨200焦耳直流电击除颤。李阿姨的心率、呼吸、神智才逐渐恢复过来。
　　李阿姨的女儿心急如焚，说道：＂医生，我母亲的病情严重吗，刚刚还好好的，怎么突然就需要抢救了，能不能治好？＂
　　医生说： ＂你母亲不是因为吃冷饮造成的肠胃不适，而是心肌梗死 。情况还是比较危急的，如果再晚来半小时，后果将不堪设想，你也不要太着急，目前病人已经得到了救治，暂时没有生命危险。＂
　　医生立即对李阿姨进行了心电图、血压等监护,给予 降压 、 吸氧 、 静脉溶栓 等治疗。经过积极的救治，李阿姨终于转危为安了。
　　事后李阿姨的女儿问医生：＂我母亲只是吃了一根冰棍，怎么会产生这么严重的后果呢？＂
　　医生回答说：＂首先您母亲中午在炎热的环境下突然使用冷饮，会 刺激血管收缩 ，心肌耗氧量增加,从而使 心肌缺血缺氧 ,过量的儿茶酚胺分泌又会导致血栓形成，造成急性心肌梗死。其次因为您母亲患有高血压，夏季随意停服降压药是非常危险的行为。降压药除了降低血压外，更有保护心、脑、肾等高血压靶器官的作用。停服降压药会加快血栓形成,引起左心室肥厚,使心肌缺血更为严重甚至诱发心肌梗死。
　　并且心肌梗死会有一部分人不出现心痛的典型症状，而是以 牙痛、头痛、咽喉痛、上肢或后背疼痛设甚至胃肠道不适的症状表现 。夏季是心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭、心律失常、心源性猝死的高发期，一定要给病人说不要擅自停药，注意健康的生活习惯。＂
　　夏季是心血管疾病高发期，离不开这几点原因
　　1. 高温
　　有研究表明，在气温超过 30  的地区，气温每上升 1  ，心血管疾病患者病死率就会上升 3％ 。在高温条件下，人体为了散热，皮肤毛细血管扩张,皮下血液循环的血流量大大增加,很可能造成心肌缺血。对于本身患有心肌缺血或心脏病的人来说，可引起心血管疾病。炎热时，人体新陈代谢和血液循环都会加快，心跳加速，心肌收缩力也增强，心脏不能承受这些额外负担而使心肌缺氧，从而诱发心血管疾病。
　　2.冷热交替，诱发心梗
　　许多人在夏季喜欢吃冷饮、冲凉水澡、空调温度开到最低。其实这些做法都是不益于健康的。像热胀冷缩的原理一样，夏季室内室外温差大，在炎热的室外突然进入温度较低的室内，或者用冰水洗澡，突然的寒冷刺激会导致血管迅速收缩，血压骤然升高，甚至导致冠状动脉发生严重痉挛，使 冠状动脉粥样斑块破裂 ,血液中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血栓,突然 阻塞冠状动脉腔 ,致心肌缺血坏死。像李阿姨这样有高血压等有危险因素的患者食用大量过冷的食物也可能会造成急性心肌梗死的后果。
　　3.出汗增加，血液黏稠
　　夏季天气炎热，人的汗液分泌量会增加。人体内的水分随着汗液大量蒸发， 血液黏性 和 血清胆固醇 水平都会升高，当血液黏度继续增高达到一定程度时，可引起血液在血管内淤积，易发生凝血，或红细胞聚集成串，间隙和距离变小，血液循环阻力增加，血流不畅，造成 血管栓塞 和 动脉粥样硬化 ，从而引发缺血性心脑血管疾病。
　　4.不遵医嘱减药
　　高血压是发生心血管疾病的一大诱因，有许多高血压患者像上文中的李阿姨一样，夏季血压比平时低，甚至趋于正常水平，就擅自减药或者停药，现血压升高时又重新服药。这是非常危险的，骤然停药、反复停药服药，会使血管弹性变差，增加患心血管疾病的风险。而且血压升高时，这会使心脏搏动所需要的力量也就越大。时间久了，超负荷的搏动会导致 心肌肥厚 ，从而引起 心力衰竭 。高血压长期处于较高水平也会使血管壁损伤，进而导致血栓形成。  预防夏季心血管疾病，你该怎么办
　　不擅自减药停药， 遵医嘱服药 。
　　夏天人体的血压比其他季节相对要低一些，有的患者甚至趋于正常水平。但因此便随意的减药、停药，当发现血压升高时再服药，这是很危险的行为，如果发现自己夏季血压较低，一定要按照医嘱进行药量的调整，千万不要擅自决定，这是夏季预防心脑血管疾病发作的第一要务。
　　及时补充水分，夏季炎热，水分流失多。
　　不要等到口渴难耐再去补水，平时就应该注意补充水分。同时也不能忽视补充盐分，来保持体内的 电解质平衡 。比如喝一些淡盐水。但喝水时不要喝太急、太快。不要一下摄入大量的水，那样会使血容量突然增加，导致血压的快速升高，反而起到不好的效果。
　　不长时间吹空调，不洗凉水澡，不大量吃过冷的食物。
　　空调温度不要调的过低，防止因室内外温差而导致血管收缩。在洗澡时也不要用过量的水，要 遵循渐进 的原则，给身体一个适应冷热变化的时间。不要在大汗淋漓的时候直接洗，应该等身体自然降温后再进行冲洗，
　　适量运动，不要剧烈运动。
　　在高温炎热的夏季，最好在凉爽的下午或者晚上进行运动， 早上6点到9点是冠心病的高发期,经过一夜的睡眠,血液黏稠,血流速度缓慢,容易形成血栓, 如勉强运动则可能发生心血管疾病，在此时间段内尽量不要剧烈运动。应该适当运动，以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为宜。散步、太极拳、柔力球都是比较合适的运动，一旦在运动中出现不适，应该立即停止并且就医。
　　保持良好的心态、稳定的情绪。
　　当过分激动、紧张，特别是大喜大悲大怒时，可使小动脉血管异常收缩，导致血压上升、心率加快、心肌耗氧量增加，使冠心病患者 心肌缺血 、 缺氧 ，从而诱发心绞痛或心肌梗死。应尽量避免紧张、激动、焦虑等情绪，心态平和是身体健康的基石。
　　戒烟戒酒。
　　酗酒可以促进 动脉壁硬化 ,使动脉壁的弹性降低,在一定程度上阻碍血液的流通,而导致血压升高。而香烟中的尼古丁会使人的中枢神经系统兴奋,释放出大量的 茶酚胺 ,从而使动脉收缩,回心血量增加,给心脏增加多余的负担。因此应该坚决的不抽烟、不酗酒。
　　健康饮食，夏天有很多人因为炎热胃口不好，喜食一些下饭的酱菜、咸菜。
　　其实这是不太健康的，平时应该清淡饮食，适当减少盐的摄入，防止高血压。少吃动物内脏等脂肪、胆固醇含量高的食物，防止血脂升高。
　　夏季天气炎热，是心血管疾病的高发期，擅自停服降压药、吃冷饮、饮水过少都会对心血管健康产生不利影响。因此在炎热的夏季，我们更应该做到规律作息、健康生活、遵医嘱服药，保护我们的心血管健康。