心衰患者的饮食原则这五条很重要
轻度心衰患者应尽量选择易于咀嚼消化的软食;对于中、重度心衰的患者(体力活动明显受限制,即使室内活动或如厕、穿衣等都会出现疲乏、喘累症状,需卧床休息者),多选择半流质、流质食物,以减少进食时的体能消耗量和耗氧量,减轻胃肠道负担。
1.限制钠盐摄入
选用低盐、无盐、低钠饮食可以预防和减轻水肿。过多摄入食盐易导致血容量增加,从而加重心脏负荷。轻度心衰患者每日摄入食盐量应少于5g,中度心衰患者食盐摄入量为2g,重度患者食盐摄入量为1g(可购买相应容积的盐勺,以准确测量)。低盐饮食即每天摄入食盐2g以下;无盐饮食即烹调时不添加食盐及酱油;低钠饮食除烹调时不添加食盐及酱油外,全天主副食品含钠量低于500mg。服用大量利尿剂时,可适当增加食盐的摄入量。
2.控制饮水量
为减轻心脏负担,多数研究者主张适当限制心衰患者每天饮水量(包括饮水、汤类食物、水果中的含水量)和输液量,以不超过1.5L为宜。与此同时,限水也可能对心衰患者造成口渴、口腔干燥等不适症状,可通过漱口、嚼口香糖等方式来减轻症状。对于心衰患者的限水量,最好根据个体每天排出液体量来调整,基本达到"出入平衡"。
3.少量多餐、不宜过饱
进食量过多会引起胃肠过度充盈,增加心脏负担,诱发心律失常或心绞痛等不良后果。心衰患者应少量多餐,细嚼慢咽,每天5 6餐。
4.食物应易于消化
心衰患者活动量明显减少,消化系统功能减弱,因此选择易于消化的食物,既可减轻进餐时的体力消耗,也有助于减轻胃肠道的负担,利于食物消化吸收。患者进食时,应避免生冷、坚硬、油腻及刺激性食物。此外,患者要少吃豆类、薯类、南瓜等产气食物,以免肠道产气增多,引起腹腔饱胀不适,加重心脏负担。
5.补充含钾食物
心衰患者服用利尿药后,尿量会增加,导致体内钾离子排泄增多。缺钾可引起肠麻痹,易诱发洋地黄(强心药物)中毒,因此长期应用利尿剂的患者应多吃含钾丰富的食物,如蘑菇、紫菜、油菜、橘子、香菇、香蕉、红枣等。
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