百病多为痰作祟治痰必治气，痰除怪病愈

　　人人都知道俗语＂人活一口气＂。但是，这个看不见、摸不着的气到底是什么呢？中医认为，气是人体生命活动中必不可少的原动力。养生要养气，治病要治气，健康长寿都离不开对气的保养。
　　曾经有一个痰饮患者，他服药后的反应颇为奇怪，借此机会跟大家分享一下：54岁的许师傅，咳嗽一年余，痰特别多，曾经服用各种清热化痰止咳药效果不明显。因其咳痰以白色泡沫痰为多，而且遇寒加剧，认为此乃小青龙汤证，乃予小青龙汤服之。
　　药后吐出大量清稀痰涎，痰虽增多，但并无其他不适，反而觉得舒服。考虑患者体内水液代谢因为阳不足以化气，所以产生痰饮，于是在方中加入附子以温阳化气。许师傅服药后，吐出清稀痰涎一大碗，吐后即觉畅快，连续服上方十余剂后，所吐清稀痰涎逐渐减少，继续服药，之后痰涎不再生。
　　中医说：脾为生痰之源，肺为贮痰之器，于是给他开健脾之剂以调理善后。五年后，许师傅提及此事，说五年来没有再犯过咳嗽痰饮，而且以前的关节疼痛也随之消失。
　　该案体现了明代医家张景岳所说的＂见痰休治痰，善治者，治其生痰之源，则不消痰而痰自消＂。治疗痰证，重视生痰之源，因为＂痰必因病而生，非病之因痰而致＂。痰是标，病才是本，治疗时要辨清生痰之本源。当然，病能致痰，痰之产生也反过来能致病，形成恶性循环。治疗时要辨清生痰之源，那么，为何偏要治气呢?
　　中医所说的痰可分为狭义和广义两种。狭义之痰是指咳嗽时吐出的痰涎：广义之痰泛指人体气血不和所引起水液代谢失调的病理性产物。关于水液代谢，《黄帝内经·素问·经脉别论》中说：＂饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。＂明代医家李中梓引述原文后说：＂水精四布，五经并行，何痰之有?＂可见，人体津液之所以能够输布，全赖气化的正常运行、水道的通调。凡一切引起气化不利的因素影响了肺、脾、肾、三焦的功能，水津不能正常输布与五经并行，过剩的水液积留生湿，积饮凝结即为痰。痰的生成实属人体水液代谢紊乱的产物。张景岳也指出痰的实质即是水。
　　＂善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣。＂
　　痰的形成与肺、脾、肾、三焦气化功能有关。气又为血之帅，气行则血行，气血流畅则脾气散精，水道通调，下输膀胱。水精四布，五经并行，痰无以生。所以治痰必须治气。正如金元四大医家之一的朱丹溪所说： ＂善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣＂。宋代医家严用和也有类似的看法，他说：＂人之气道贵乎顺，顺则津液流通，决无痰饮之患。＂上例的治疗就是不治痰而治气，最终而杜绝生痰之源。
　　此外，中医有＂百病多为痰作祟＂，＂怪病多从痰论治＂之说。从＂人活一口气＂的观点来看，就在于无形之痰是体内气机失调、水液代谢运行失调的产物，无形之痰，随气升降，流动不测，周身内外，五脏六腑，无处不到。为喘，为咳嗽，为呕，为泻，为眩晕，为怔忡惊悸，为寒热肿痛，为痞满膈塞，或浑身习习如虫行，或身中结核不红不痛，乃至癫狂瘫痪，妇人经闭带下，小儿惊风抽搐。由于它风诡云谲，气象万千，故有＂百病多由痰作祟＂、＂怪病多痰＂等说法。
　　无形之痰就是蝴蝶效应中的一只蝴蝶，只要它轻轻扇动几下翅膀，就可能在人体内引起一场龙卷风。这场龙卷风可能就是现在所说的某种怪病。这些怪病中的痰总是＂标＂，而＂本＂是脏腑功能失调。《景岳全书》指出：＂怪病之为痰者，正以痰非病之本，乃病之标耳。＂。 ＂盗贼之兴，必由国运之病，而痰涎之作，必由元气之病。＂而治疗不能仅仅见痰治痰，最好的办法就是从＂人活一口气＂的整体动态观出发，调整机体回到原来的平衡点，才能杜绝生痰之源，获得良效。