化疗后血小板低怎么办，不打针不吃药血小板照样可以升吗？

　　面对肿瘤治疗，化疗是目前相对行之有效的方式。不过，由于化疗药物的副作用，肿瘤患者在治疗一段时间之后，会导致血小板数值下降。当出现血小板低的情况之后，医生会让患者尽快提升血小板数值，很多家属面对这种情况很是焦虑：化疗后为什么要提升血小板？血小板低怎么办？
　　我们今天来认识一下，血小板是什么、为何化疗后血小板会低、血小板低会带来哪些危害以及血小板低怎么办。
　　血小板是什么？
　　百度百科上对血小板的解释是：血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中为数最少，仅占骨髓有核细胞总数的0.05%，但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。因血管创伤而失血时，血小板在生理止血过程中的功能活动大致可以分为两个阶段:第一阶段主要是创伤发生后，血小板迅速黏附于创伤处，并聚集成团,形成较松软的止血栓子；第二段主要是促进血凝并形成坚实的止血栓子。
　　简单的说，血小板如同人体血管里的修补大队，一旦血管里出现破损，血流不止的时候，血小板便会出动，聚集到一起，堵住伤口不让血继续流出，这时候出血量减少，流速变慢；流速变慢之后，血小板释放出凝血因子，凝血因子在血浆钙离子的参与下，依次激活并最终形成纤维蛋白。众多纤维蛋白在出血的伤口上织成一张细密的大网，将大量血细胞拦住，彻底堵住血管破损处，这就是我们说的血痂。
　　化疗为何血小板下降？
　　骨髓是人体的造血组织，细胞增殖旺盛。正常情况下，骨髓中的细胞分裂后，成熟的红细胞、白细胞、血小板，分裂释放到外周血液里。由于化疗药物是细胞毒性药物，它对所有增殖旺盛的细胞都有杀伤作用，因此化疗会干预骨髓的造血功能，进而出现骨髓功能的抑制，从而导致血小板下降的情况。
　　血小板下降有什么危害？
　　血小板下降会对人体带来什么伤害吗？对于肿瘤患者来说，会给日常生活带来哪些困扰呢？
　　当血小板数值低于（100-300）×109个/L时，凝血机制降低，轻则磕碰容易淤青，重则一旦出现伤口会血流不止，甚至会有内脏器官出血的情况。可能出现的情况是：牙龈出血、鼻出血、咳血、呕血、血尿、血便等症状。
　　所以，血小板下降一定要引起重视，严重的血小板下降可能出现危及生命的情况。
　　血小板低怎么办？
　　对于血小板减少，临床仍缺乏有效的治疗手段，一些治疗方法还并不成熟，疗效有待进一步提高。化疗所致血小板减少与化疗药物、剂量、疗程，以及患者体质等因素有关。当出现血小板低的情况出现，以下几点要注意：
　　01日常活动时，动作尽量轻柔，如刷牙等
　　02避免剧烈运动，避免肢体与硬物碰撞，预防跌倒
　　03应注意多休息，避免劳累，避免情绪紧张，保持愉快心情
　　04尽量避免使腹部压力增加的活动，如手拎重物、咳嗽、喷嚏、下蹲、弯腰搬重物等，大便不顺畅时，不要用力排便
　　05饮食：宜清淡、富于营养易消化饮食，忌肥甘厚腻;多食新鲜蔬菜和水果，避免便秘
　　医学上，如果出现血小板低的情况，是否有药物进行干预呢？一般血小板出现降低的情况，可以选择白介素-11或者血小板输注两种方式。
　　白介素-11
　　白介素-11全称注射用重组人白介素-11，这是一种提高血小板低的药品，主要是针对实体瘤、非髓性白血病化疗后血小板减少的问题。白介素-11主要是通过刺激巨核细胞产生更多的血小板的方式来提高血小板数值。但是，这种方式相应需要面对一定的副作用。
　　白细胞介素-11的常见不良反应有全身水肿、疼痛、红肿、硬结、结膜充血、头晕等，少部分病人出现的恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡、口腔炎、消化不良以及脱发等等。
　　血小板输注
　　当血小板计数<25×109/L时，可以选择血小板输注的方式来提高血小板数量。不过，血小板输注的时候，有以下几点需要注意：
　　01输血小板有选择
　　并不是所有的血小板低的患者都适合血小板输注，因免疫缺陷引起的血小板低不适合这种方式。
　　02小心输错血型
　　病人在输注血小板的时候一定要做到三查七对，避免输错血型。
　　03血小板输注无效果
　　输注血小板以后第二天要复查血常规，观察血小板输注效果，因为临床上有输注无效的情况。
　　04过敏反应
　　部分患者输注血小板以后会发生过敏反应，表现为皮肤的斑疹，瘙痒等等，应积极地给予抗过敏治疗症状就会很快消失。
　　血小板输注毕竟选择的是其他人的血小板，存在感染的风险。有部分患者会出现发热的情况，这和血制品中含有白细胞和其它致热原引起有关；还有一部分患者会出现过敏的情况，比如皮肤瘙痒、斑丘疹的情况，需要给予抗过敏药物治疗；最危险的一种会感染血液传染病，比如丙肝、梅毒等。
　　以上两种方式虽然可以提高血小板数值，但是都有一定的风险。想要从根本上提高自身血小板数值，可以选择补充营养的方式，身体得到营养补充，才能提高血小板的数值。
　　高脂低糖差异化供能
　　营养好细胞饿着坏细胞
　　椰子油+麦芽糊精，优化供能结构。椰子油分子小易被人体消化吸收,消化过程中无需动用人体胰消化酶系统,对身体的酶和激素系统施加很小的压力。麦芽糊精甜度低，是低碳水化合物，高脂低糖F:C=40:39，差异化供能，高脂肪为正常细胞提供代谢能量，低碳水化合物减少坏细胞的能量供应。营养好细胞，饿着坏细胞。
　　优质乳清蛋白
　　抵御细胞损伤，激活免疫力
　　有蛋白之王称呼的乳清蛋白，可以促进体液免疫和细胞免疫，刺激人体免疫系统，有效改善肌肉质量，缓解恶液质。大豆分解蛋白蛋白质含量在90%以上，氨基酸种类有近20种，并含有人体必需氨基酸。其营养丰富，不含胆固醇，是植物蛋白中为数不多的可替代动物蛋白的品种之一。
　　益生元+益生菌
　　重塑肠内菌群
　　益生元+益生菌，可以更好的重塑肠道内菌群的建立，让身体更好的进行消化吸收。益生菌可以调节机体胃肠道正常菌群、保持体内微生态平衡，改善便秘状况。益生元是一种水溶性膳食纤维,虽然不被人体吸收,但是却有利于肠道有益菌群增殖, 抑制有害菌群的增殖，即促进肠道菌群平衡，同时促进肠道蠕动，防止便秘和腹泻。
　　谷氨酰胺+ω-3脂肪酸
　　修复肠胃粘膜
　　谷氨酰胺可以有效提高T和B淋巴细胞的功能，改善患者的免疫功能，抑制细胞凋亡，维持肠道粘膜完整性，修复胃肠道粘膜，重建肠胃正常的消化系统。ω-3脂肪酸可以减轻放化疗毒副反应(恶心呕吐腹泻、便秘、神经损害)减轻治疗中疼痛反应。