肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常指标。目前IBS 的病因和发病机制尚不十分清楚，一般认为与胃肠动力、内脏感觉、精神心理、免疫紊乱、肠道感染等素有关。 一.固肠止泻丸 药物组成 ： 乌梅 (或乌梅肉) 、 黄连 、 罂粟壳 、 干姜 、 木香 、 延胡索 。 临床应用 ： 本品适用于肠易激综合征，见腹痛欲泻，泻后痛减，情绪紧张时腹痛泄泻易发作，伴两胁胀满不舒，舌淡红 苔 薄白的患者。 注意事项 1.若腹痛腹泻与情志不畅明显相关者，可合用逍遥散。 2.若纳差乏力、自汗出，倦怠者，可合用参苓白术散。 3.若胃部怕凉，或受凉后腹泻加重者，可合用理中丸。 4 .本品含罌粟壳，不可过用，久用。 5 .有湿热者不宜使用，主要表现为脘腹灼热疼痛，口苦口干，口渴不喜饮，口中异味，腹痛欲泻，泻下不爽，大便黏滯，肛门灼热，舌红苔黄腻。 6 .伤食者不宜使用，主要表现为有明显伤食史，胃部胀满，恶心，呕吐，食欲不振，食少，泻下臭秽，多为不消化的食物。 7 .儿童慎用，孕妇忌用。 8.服药期间宜清淡营养饮食，忌食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。 用法用量 ： 口服，浓缩丸 :一次4克; 水丸:一次5克，日3次。 二 . 补脾益肠丸 药物组成 ： 白术 (土炒) 、 党参 (米炒) 、 肉桂 、 黄芪 、 当归 (土炒) 、 白芍 、 砂 仁、 补骨脂 (盐制) 、 干姜 (炮) 、 赤石脂 (煅) 、 炙甘草 、 防风 、 荔枝核 、 木香 、 延胡索 (制) 。 临床应用 ： 1.本品适用于肠易激综合征，见腹胀疼痛，痛处不定，喜温喜 按 ，受寒则疼痛加重或泄泻，肠鸣泄泻，泻下黏液或脓血便，伴食少，倦 怠 嗜卧，身怕冷，四肢不温，舌淡的患者。 2.泄泻日久，泻下物为不消化的食物，症见腹痛喜温喜按，形寒肢冷，腰膝酸软，可与四神丸，附子理中丸配合使用。 3.若进食或饮食过多后发病者，可合用保和丸。若见纳差恶心、舌苔厚腻者，可合用藿香正气散。 注意事项： 1.大肠湿热泄泻者忌用，主要表现为腹部灼热疼痛急迫，口 干 口苦，口渴不喜饮，大便黏滞不爽，泻下臭秽，肛门灼热，小便色黄，舌红苔黄腻。 2.服药期间宜食用易消化食物，忌生冷辛辣油腻之品。 3.孕妇禁用。 4.感冒发热者慎用。 用法用量 ： 1-次6克，1日3 次: 儿 童 的 酌 减， 重 症加量。 30天为一疗程，一般连服2~3个疗程。 三 . 麻仁胶囊 (软胶囊 、 丸 ) 药物组成 ： 苦杏仁 、 白芍 、 火麻仁 、 熟大黄 (炒) 、 枳实 (炒) 、 厚朴 (姜制) 。 临床应用 ： 1 . 本品适用于便秘，见大便干结，腹胀腹痛，口 干 口臭，面红心烦，或身热，小便短少色黄，舌红 苔 黄而干的患者。 2 . 若腹部胀满，疼痛明显，伴暖气，恶心欲呕，可与木香顺气丸、四磨汤口服液配合使用。 注意事项 ： 1.本品含大黄制剂，不宜久用，以免出现大肠黑变病。 2.虚寒性便秘者不宜服用，主要表现为大便 干 或不干，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，小便频、色清。 3.本品含攻下破积药，孕妇慎用。 4.服药期间忌食辛辣香燥等刺激性食物。 用法用量 ： 胶囊剂 :口服，一次2-4粒，早、晚各1次，或睡前服用; 软胶囊: 口服，一次3 - 4粒，早、晚各1次。急用时一次2粒，1日3次; 丸剂: 口服，大蜜丸一次1丸，小蜜丸一次9克，水蜜丸一次6克，1日1~2次。 四 . 四神丸 药物组成 ： 补骨脂 (盐炒) 、 肉豆蔻 (煨) 、 吴茱萸 (制) 、 五味子 (醋制) 、 大枣 (去核) 。 临床应用 ： l.本品适用于肠易激综合征，见黎明之前脐腹作痛，肠鸣腹 胀 作泻，泻下未消化的食物，腹部喜温，食少，身怕冷，腰膝 酸软 无力，面色黄、舌淡苔白的患者。 2 . 若同时伴见大便稀，稍进油腻食物，则大便次数增加， 倦怠 乏力，可与参苓白术丸、补中益气 丸 配合使用。 3.若泄泻日久，夹有未消化的食物，伴脐腹冷痛者，可与附子理中丸配合使用。 4.若受凉后胃部疼痛、纳差乏力者，可合用虚寒胃痛颗粒。 注意事项 ： 1.本品不宜与滋阴类中成药同用。 2.本品不宜与清热祛湿类中成药同用。 3.湿热痢疾、湿热泄泻者忌用，主要表现为腹部疼痛，腹痛急迫欲泻，泻后痛势减轻，泻下黏液或脓血便，腥臭，肛门灼热，小便频、色黄，舌苔黄腻。 4.服药期间宜选清淡饮食，忌食生冷油腻之品。 用法用量 ： 口服，一次 9克，1日1 - 2次。 五 . 固肠胶囊 药物组成 ： 赤石脂 (煅) 、 黄连 、 黄柏 、 诃子 (去核) 、 肉豆蔻 (煨) 、 厚朴 (炙) 、 建曲 、 吴茱萸 (制) 、 肉桂 、 干姜 、 花椒 、 川芎 、 牡蛎 (煅) 、 五倍子 、 乌梅 (去核) 。 临床应用 ： 本品适用于肠易激综合征，见腹痛肠鸣，大便 清 稀或夹有少许白 粘 冻，或夹有不消化食物，其则泄泻不止，伴怕冷，四肢不温，腰酸的患者。本品能够促进肠道吸收功能，解 痉 止痛，抑制小肠推进运动而止泻消炎提高机体免疫功能，改善微循环和血液流 变 学状态 。 从而有利于慢性结肠炎的修复与痊愈。 ＂ 注意事项 ： 1. 服药期间忌生冷、油腻、辛辣食物。 2.孕妇慎用。 用法用量 ： 口服，一次 4粒，1日3次。四周为一疗程。 六 . 苁蓉通便口服液 药物组成 ： 何首乌 、 肉苁蓉 、 枳实 (麸炒) 、 蜂蜜 。 临床应用 ： 1.本品适用于肠易激综合征，见便秘，伴有面色无华，头晕目眩，口唇色淡，大便无力，腰酸，舌淡的患者。 2.若用力排便则汗出短气，肢倦懒言者，可合用肠泰合剂、补中益气丸等。 3.若烦热盗汗、舌红苔少者，可与益胃胶囊、六味地黄丸同服。 4 . 若大便干如羊屎，口干舌燥，可合用麻 仁 软胶囊。 不良反应 ： 1.偶见肠道痉挛性腹痛。 2.偶见小便呈黑色。 注意事项 ： 1.便秘，腹胀拒按，肛门灼热，属实热积滞者，不宜服用本品 。 2.孕妇慎用。 3.服用本药疗效不佳时，应即时停药，酌情治疗。 4.本药久贮后可能会出现少量振摇即散的沉淀，可摇匀后服用，不影响疗效。 5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 6.饮食宜清淡，适当多食具有润肠作用食物，忌酒及辛辣食物。 用法用量 ： 口服，一次 10~20毫升，1日1次，睡前或 清晨 空腹服用。 七.补中益气丸 (口服液、合剂) 药物组成 ： 炙甘草 、 白术 (炒) 、 炙黄芪 、 党参 、 陈皮 、 当归 、 升麻 、 柴胡 。 临床应用 ： 1.本品适用于肠易激综合征，见泄泻清稀，伴体倦乏力，头晕 、 目眩 、 气短懒言，食少腹胀，肛门下坠感的患者。 2.若泄泻较重，久泄不止，甚则脱肛，可合用补脾益肠丸等。 3.若兼黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下未消化的食物，身怕冷，四肢不温者，可与四神丸、附子理中丸配合使用。 注意事项 ： 1.该品宜空腹或饭前服为佳，亦可在进食同时服。 2 . 本品不适用于恶寒发热表证者及暴饮暴食 脘 腹胀满实证者， 3.不宜与感冒药同时服用。 4.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应慎用。 5 . 总食生冷油腻、不易消化食物。 用法用量 ： 丸剂。口服，大 蜜丸 一次 1丸，小蜜丸一次9克 ， 水丸一次 6克，1日2 - 3次;口服液:口服，次10毫升，1日2-3次; 合剂:口服，一次10-15毫升，1日 3 次 . 八 . 香连丸 (片) 药物组成 ： 黄连 (吴茱 萸 制 ) 、 木香 。 临床应用 ： 1 . 本品适用于肠易激综合征，见腹胀腹痛，痛而欲泻，泻后或排气后疼痛减轻，口 干 口苦，口渴不喜饮，小便色黄，大便臭秽 、 黏滯不爽，肛门灼热，舌红苔黄腻的患者。 2.若湿热明显，症见泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，可与葛根芩连丸或肠胃康配合使用。 3.若兼见恶寒发热、恶心欲吐、肢体酸痛，可与霍香正气散、保济口服液配合使用。 注意事项 ： 1.本品不宜与滋补类中成药同用。 2.本品不宜长期服用。 3.孕妇慎用。 4 . 服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣，油腻食物。 用法用量 ： 丸剂 :口服，浓缩丸: 一次6-12丸，1日2-3次; 片剂:口服，一次5片(大片)，1日3次。 关注天天医学，了解更多医学知识。