同为反流，胆汁反流与胃食管反流有何不同，诊断与治疗有何区别？

　　导语： 正常情况下，我们所吃下的食物被消化吸收营养之后，会变成废物被人体排出去， 但是当我们的胃出现异常症状后，会让肠胃紊乱，出现胃食管返流的情况 ，还有一种返流情况是胆汁返流，同样是返流，它们在诊断和治疗有何不同？
　　一、胆汁反流与胃食管反流有何不同
　　胆汁反流会引起胃部不适， 如果感觉自己的肠胃不舒服的话，就不要强忍了，应当及时去医院排查，看看到底是胆汁反流还是胃食管反流，找到病症后，才能够对症下药 ，治疗起来也比较快，主要的不同之处有以下几点：
　　⑴发病位置不同
　　胆汁反流是肠胃中的幽门功能出现异常出现的症状， 主要是幽门括约肌出现了问题后，会让胃里的食糜进入到十二指肠中，造成慢性胃炎。 而胃食管反流主要发生部位在于胃食道，同时由于我们身体本身的机制，在我们感觉到胃部难受时，会产生想要呕吐的感觉，胃食道中的食物会顺着管道流到我们的咽喉部或者口腔，从而吐出来。
　　⑵病因不同
　　胃食管反流是因为食管下段的括约肌静息状态的压力比胃内压高， 这时候胃里的食物会被高压屏障阻挡，从而防止内容物逆流到食管中。 胆汁反流是因为胆汁里头的胆盐削弱了胃粘膜的保护机制，原来分泌胃腔中的酸流入胃粘膜，胃粘膜遭到伤害，就引发了胆汁反流。
　　⑶诱发因素不同
　　胃食管反流有时候是因为我们的生活习惯或者是环境带给我们的压力引起的， 回想一下，我们有时候确实会因为一些场合情绪紧张、焦虑导致胃部难受想要呕吐，比如当着大家的面做报告，这样的情绪压力下，我们会十分难受。 胆汁反流往往是病理性的，当我们的幽门括约肌因为自己饮食不当、生活规律不恰当时，会引发机能失调。
　　⑷造成后果不同
　　胆汁反流如果不及时治疗和调理的话，很可能会出现慢性胃炎。 胃食管反流不及时干预和治疗的话，会出现身体上部位疼痛 ，还可能引起咽喉症状、咳嗽、哮喘、复发性中耳炎等等。
　　二、胆汁反流与胃食管反流诊断方式不一样吗？
　　这里我们重点说明一下胃食管反流的诊断方式，最常用的， 也是大多数患者所使用的诊断方式就是胃镜检查，这种检查方式是判断食管黏膜有没有受到损伤。 不过最为准确的检查方式是24小时反流检测，它是胃食管反流检测的金标准，能够给医生提供客观依据。
　　其余的检测方式有质子泵抑制试验、食管坝剂造影、食管测压，对于无法使用胃镜检查的患者来说，可以选择胃镜检查，质子泵抑制剂试验无法24小时反流监测的时候，可以使用这种方式。 食管测压是用来检测不能确定是不是胃食管反流时所用的检查方法。
　　胆汁同样可以采用胃镜检查的方式，唯一比胃食管好的一点在于可以使用多普勒彩超，这两项检查都能够给我们了解身体的机会。
　　不管是什么检查方式没我们最主要的就是确定我们的病因，这样能够快速的确立治疗方案，生病之后就忌讳的就是拖延时间， 长时间不积极治疗，疾病会在体内累积，从而引发后续难治的病症，这也就是为什么做好检查那么重要了。  三、胆汁反流与胃食管反流治疗有何区别
　　实际上想要缓解二者的不同症状，要调理好胆汁反流，应当要只好胃食管反流， 因为胆汁反流是综合因素作用下的病症，其中包括肠胃动力，幽门括约肌 ，绝不是单单通过某种途径就能够让胆汁反流和胃食管反流平复下来的。
　　二者治疗通常存在一定的重合性，也就是说想要治好胆汁反流或者是胃食管反流， 一般要把两种情况考虑在内，不能单单只考虑治疗一种病，综合治疗好，我们的疾病才好得快。
　　Ⅰ改变不良生活习惯
　　控制好我们的体重，不要让体重超过正常的范围，脂肪少了，身体负担轻了。 戒酒戒烟、规律饮食、抬高床头，不要睡前进食。有一些食物会刺激到我们的胃部， 比如说辛辣食物、酸性食物、巧克力、酒等。
　　Ⅱ药物治疗
　　胃食道反流可以选择的药物是质子泵抑制剂、组胺H2受体拮抗剂， 这两种药物针对治疗胃食道反流非常有效，其中组胺H2受体拮抗剂是环节胃酸分泌的一个步骤，如果效果不太好的话，可以选择质子泵抑制剂。 治疗胆汁反流的药物也有很多，比如奥美拉唑肠溶胶囊、或者是吗丁啉，当单用药物疗效不够时，可以采用联药的方式。
　　Ⅲ手术治疗
　　不愿意服用相关药物的患者，可以选择手术治疗， 目前有腹腔镜下胃底折叠术和内镜下抗反流术，其中内镜下抗反流术是采用射频、注射、植入的方式去治疗胃食道反流，短期疗效不错 ，但是长期疗效还需观察。
　　Ⅳ心理治疗
　　这种治疗防暑大部分人都会忽略，我们之前说过胃食道反流可能是心里压抑引起的， 对胆汁反流会有一定程度的影响，不管怎样，这都不算是主要影响因素，不过不能忽略，想要做好心理治疗，就需要长期坚持与患者进行沟通 ，消除患者对该病的偏见，增加患者对此病的了解，是治疗者的责任。
　　结语： 胃食道反流和胆汁反流同是反流， 在某种程度上来说，二者有相关性，又有重合的部分，还存在些许因果关系，在治疗方面虽然有差别，不过医生一般都会当做综合性治疗去处理 ，患者自身也要做到良好的作息，不要抽烟喝酒，不要通宵熬夜，保持营养均衡与锻炼，除了基因使然，身体不好才怪。
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