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胆固醇限制取消了,就可以多吃了?

  首先你应该有这样的认识:胆固醇没有想象中的坏,它对人体也有很多好处。
  其次,我们再去合理的摄入饮食、药物控制、加强运动等,达到对指标的控制甚至下降。
  本文会围绕以下几个方面去讲解,让你一次性清晰的认识胆固醇。
  1.胆固醇的作用;
  2.胆固醇为什么遭人诟病?
  3.很多人说美国营养学会取消了胆固醇的上限值,这样就可以随意吃高胆固醇食物呢?
  4.高胆固醇一定是膳食的原因?
  5.胆固醇已经高了,怎么办?
  一、胆固醇可以降血脂?
  对,体内大约有70%的胆固醇与必须脂肪酸结合成酯,就可以被转运和代谢掉。
  比如,亚油酸(n-6系列)和胆固醇结合成高密度脂蛋白,将胆固醇从人体各组织运往肝脏而被代谢分解,从而具有降血脂的作用。
  但是如果缺乏必需脂肪酸,胆固醇将会与饱和脂肪酸结合,容易造成胆固醇在血管内沉积,不能在体内正常运输,从而引发心血管疾病等。
  除此以外,固醇类还是类固醇激素的前体,比如7-脱氢胆固醇是维生素D3的前体;
  同时,也是人体很多重要活性物质的合成材料,比如维生素D、肾上腺素、性激素(如睾酮)、胆汁等;
  胆固醇的代谢产物胆酸能乳化脂类,帮助膳食中脂类物质的吸收等。人体90%的胆固醇存在于细胞之中,是细胞膜的重要成分之一,能增强细胞膜的坚韧性。
  二、胆固醇为什么遭人诟病?
  大概是因为大家认为:高胆固醇容易造成其在血管内沉积,不能在体内正常运输,从而引发心血管疾病等。
  研究表明:血液中低密度脂蛋白胆固醇(俗称"坏胆固醇")的增高与心脑血管疾病的发生有着密切的关系。
  但是大家忽略了一个重要前提:人体是一个井然有序的组织,高胆固醇血症绝不仅仅只是因为胆固醇的食物吃多造成的,与必须脂肪酸、载体等都有关系。
  三、取消上限值,就可以随意吃?
  并不是。推荐每日低于300 mg胆固醇的摄入量,是1968 年美国专业团体为预防心脑血管疾病而确定的。
  后来,美国和一些国家的膳食指南均采用了这一建议。近 40 年来,随着大量科学研究的结果,发现每日 300 mg总胆固醇摄入量与冠心病发病率和死亡率的关系不确定。
  因此,2013 年中国营养学会在"中国居民膳食营养素参考摄入量"制定中去除了胆固醇上限数值,由于缺乏研究数据,也未制定新数值。
  2015年美国膳食指南取消胆固醇上限数值,很重要的一点原因是,经评估,2010—2015 年美国人 群胆固醇平均摄入量为每天 270 mg。
  但指南中特别写明:取消"每日胆固醇摄入量低于 300 mg"的限制, 并不意味着不需要重点考虑胆固醇的控制了。
  因此,应该明确的是,取消每日 300 mg 胆固醇摄入上限,是指:
  可以适当放宽,而非无节制、无限制摄入胆固醇。随着人们膳食模式的改变,动物食品摄入增多,血胆固醇升高是不争的事实,心脑血管疾病的发病率也在升高。
  因此,在预防心脑血管疾病膳食模式中仍需强调低胆固醇、低饱和脂肪酸的摄入。
  四、高胆固醇一定是膳食的原因?
  血液中的固醇有大约3/4都产生于体内,只有1/4与食物的摄入有关。
  当然这并不意味着我们不需要怎么管饮食,因为每个人对胆固醇稳态调节能力差异很大,对膳食胆固醇敏感的人群占 15% ~ 25%。
  万一我们就是那敏感人群中的一员呢?
  虽然适量摄入动物性食品,对补充身体必要的营养成分是有益的 ;但如大量无节制摄入,也将增加心脑血管疾病等慢性病风险。
  五、胆固醇已经高了,怎么办?
  药物治疗再加上健康的生活方式才是王道。中国居民膳食指南是你最明智的选择:
  ①注意控制肥肉、鸡蛋、内脏如肝肾脏、脑、鱼子、蟹黄等动物性食物的量。
  ②主要进行植物性食物为主的膳食模式,因为膳食纤维、植物固醇等可以影响胆固醇的吸收或降低血液胆固醇的水平。
  比如每天1斤蔬菜,深色蔬菜占一半,主食粗细搭配,至少有1/3是粗粮、杂豆或薯类,如小米、燕麦、红豆、绿豆、红薯、山药等,还有适量摄入大豆及其制品,里面的植物固醇对降低血液胆固醇也很有益。
  ③多吃富含VC的蔬菜和水果。比如猕猴桃、草莓、冬枣等。
  维生素C具有抗氧化作用,可防止不饱和脂肪酸和低密度脂蛋白的氧化,并促进胆固醇代谢为胆酸,有利于降低血液中的胆固醇含量。
  此外,维生素C还可加快冠状动脉血流,保护血管壁。
  ④把家里的食用油换成植物油,比如橄榄油、亚麻籽油、豆油等交替使用,另外每天可吃一小把原味坚果,里面还有VE和必需脂肪酸。
  维生素E具有很强的抗氧化作用,可清除自由基,保护不饱和脂肪酸被氧化。同时,维生素E还可抑制血小板凝集,从而预防动脉硬化和血栓。
  维生素B6、维生素B12、叶酸等也可降低体内血脂水平,并保护血管壁。
  ⑤钙可降低血胆固醇,低脂或脱脂牛奶是不错的选择;
  铜可促进维持血胆固醇的正常水平;
  铬可降低血浆中低密度脂蛋白含量,提高高密度脂蛋白含量,从而有利于降低血胆固醇;
  碘可减少胆固醇在动脉壁沉着;
  镁可调节和维持心肌功能,改善脂质代谢,并有抗凝血作用;
  硒是组成多种酶和激素的重要元素,缺硒会导致动脉粥样硬化发病率上升。适量摄入和补充上述矿物质可协助预防动脉粥样硬化。
  高锌可降低血液中高密度脂蛋白含量,从而诱导胆固醇在动脉壁上的沉积;
  高铁容易引起心肌损伤、心力衰竭等病症。因而,摄入锌或铁应适量。
  当然以上说了这么多,还是一句话:食物多样化、均衡膳食。在此基础上,运动起来,一定强度的运动可以降低血脂、血压和血糖水平。
  以下几个方案随你选:
  方案一:周一至周五,每天快走40分钟(可上下班各走20分钟,也可以利用早上或者傍晚一次性走40分钟)。周六打羽毛球40分钟;
  方案二:周一、周四快走至少40分钟,周二、周五跳舞、健美操等30-40分钟,周末打乒乓球60分钟。
  方案三:隔天慢跑30分钟,周末游泳50分钟。可分多次进行,每次不低于10分钟。
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