随着人们对健康的日益关注,癌症肿瘤这类绝症更多的被人提早预防起来,所以肿瘤标志物检测目前已成为体检中的常规检测项目。许多专家表示,肿瘤标志物无疑是目前筛查肿瘤较好的方法之一。那一旦肿瘤标志物升高是不是就意味着癌症来了呢?下面就让我们一起来了解"神秘"的肿瘤标志物吧。 肿瘤标志物是什么? 肿瘤标志物的来源有两种:一种是肿瘤细胞自己合成并释放到血液中,另一种是由机体对肿瘤细胞的反应产生的。 肿瘤标志物,从字面上理解就是抽个血能查出体内隐藏着的肿瘤,但肿瘤诊断的金标准是病理学诊断,需要活检或手术标本进行确诊。由于穿刺活检再小也是一个小手术、小操作,因此影像学检查、抽血检测等手段都被用来辅助作为肿瘤的诊断。出于这样的目的,人们找出了一种特征性的物质,它由肿瘤细胞合成释放,或者由机体对肿瘤的反应性释放,即肿瘤标志物。 目前筛选出来了一些在临床上已经在使用的肿瘤标志物如AFP(用于肝癌)、PSA(用于前列腺癌)、CEA、CA19-9等已经较可靠,但不能代替诊断,因为存在假阴性和假阳性的问题。 查肿瘤标志物防癌真的有用吗? 肿瘤从产生到我们仪器看到它,通常都经过了漫长的时间。而肿瘤标志物会提示我们这个风险,如果早诊断早改变我们的生活方式,有三分之一的癌症可以被阻止,三分之一的癌症可以获得及时有效的治疗。随着肿瘤生物标志物和治疗手段的卓越发展,许多癌症已经不再意味着死亡。肿瘤标志物不仅有助于判断患者的癌症类型,还能在癌症早期尚未恶化、转移之前及早确诊。 肿瘤标志物升高=癌症吗? "肿瘤标志物"数值的高低与肿瘤相关,却不等于诊断为肿瘤。肿瘤的诊断必需要由病理检查来确立。大家看到体检时的肿瘤标志物值升高了不要太过惊慌,有可能就是一过性升高而已。 大部分肿瘤患者的肿瘤标志会出现异常升高,但也有不少肿瘤患者这些指标是不升高的。所以遇到有些人抱怨:"我年年做体检肿瘤标志物这一项指标一直是正常的,怎么得了肿瘤都发现不了?"其实任何检查都存在"假阴性"和"假阳性"的问题。 由于存在假阳性,也不用因为肿瘤标志物一高就认为是坏消息;由于存在假阴性,我们不应觉得肿瘤标志物指标正常就离癌症还很远。检测手段的灵敏度和特意度是针对群体而言的,需理解检查指标与确诊之间存在的交集与差集。 检查发现肿瘤标志物升高怎么办? 一般来说,体检报告主要是将肿瘤标志物检测值和正常参考值做对比,如果有非常明显的增高,当然癌症的可疑度也会相应增大,对于出现这类状况的患者来说,应做下一步的全面检查,包括CT、B超等,即使是轻微的超标,也不能置之不理,为了彻底的排除癌变早期的可能,还需要隔一两个月进行复检,如果持续升高,就要怀疑癌变在发展,如果一直没有明显的升高,一般是良性病变,可能是器官炎症所致。 对于癌症手术后发现肿瘤标志物较手术前明显增高,就要考虑复发的可能性,应及时请医生解读,做进一步检查以确定是否复发。 哪些人群应该做肿瘤标志物检查? 如果你是40岁以上的成年人,有三大致癌因素之一,就应该做防癌一年一次的普查了。三大致癌因素中,一是癌症家族遗传因素,例如一个家庭中的母亲和或姐妹得过乳腺癌的女性,患乳癌的危险比没有家族史的人要高得多。第二是病史因素:80%的肝癌患者有乙肝病史,长期患胃病的人属于胃癌的高危人群。第三是职业因素,如果工作中经常接触放射性物质、有毒物质,或者工作环境污染严重,更容易患癌症。此外,有长期不良的生活习惯的人,如吸烟等,也属于癌症的高危人群。 肿瘤标志物只能作为辅助诊断肿瘤的指标之一,在没有明确病理组织学诊断前,千万不要因为见到某项指标轻度升高就认定患了癌症。肿瘤标志物常常是几个指标联合起来应用,某一项在正常范围内的变动或者轻度异常并不意味着肿瘤。但一旦发现体检表有异常的"箭头",还请到相关专业科室就诊,让医生来帮助判断。