年年体检别忘查甲状腺功能
■新快报记者 梁瑜
甲状腺是像红色蝴蝶、紧贴在气管前方的人体器官,也是全身新陈代谢的"发动机"。然而,甲状腺疾病却是发病率很高的一种内分泌疾病,在所有内分泌疾病中排在第二位。其中,甲亢是常见的甲状腺疾病之一。
甲状腺功能筛查应每年常规做
佛山市第一人民医院内分泌科陈劲松副主任医师表示,甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病发病增多,与很多因素有关,与环境因素关系密切。"工作节奏加快,压力增大、情绪紧张,对甲状腺功能影响很大;环境污染也是影响因素;另外人们对健康关注更多、体检多了,发现了。"
他认为,甲状腺检查是有必要的,常规体检应抽血查甲状腺功能,尤其对孕妇、小孩影响大,是产前必查项目。"对育龄女性来说,计划怀孕前应查甲功,避免不正常时怀孕;孕期3个月也要查,若异常要干预。"
若是甲减,补充替代治疗,将体内甲状腺素水平提高到正常范围,对孕妇、胎儿无影响;若是甲亢,不治疗容易导致早产、流产和胎儿畸形,用药则有一定副作用,要选着用,不同阶段用不同药,甲状腺肿大明显、大剂量药物减不下来、担心药物副作用的,在孕中后期可手术切除甲状腺。
甲亢应避免熬夜,定时复查调药量
去年下半年发现自己得了甲亢的江姨,经过了一段时间的治疗,病情大为好转。但最近,她又觉得脖子粗了。医生告诉她,她是需要调药的,但她却没把医生的话当回事,按初始剂量吃药,又爱熬夜打麻将,导致病情不稳定。
陈劲松指出,江姨不注意调药和熬夜疲劳是甲亢病情波动的原因。甲亢患者首要体现有心慌、手抖、怕热、出汗多、乏力、头晕、情绪冲动、好爱发火,每每有多食善饥、大便次数增多,身体瘦削等症状,同时伴有脖子增粗和双眼外突、憋胀不适等,临床上并不难诊断。甲亢治疗用药是有个足量-减量-维持量的过程的,一般足量用药2个月要减量,半年左右再改为维持量用药1年半,整个疗程为2年左右。因为经过足量用药大部分病人指标已正常,若再按足量药吃,就会有问题。患者最好定期去医院复查,了解药物的疗效或副作用。有些患者服药后,一直不愿到医院复查,认为自己怕热、乏力、多食、情绪不稳等症状已经改善,就擅自减少服用量或者想当然停药,这些做法都是不可取的。