前方高能,妈妈到了更年期怎么办
一说到更年期,往往会联想到妈妈们到年纪后脾气阴晴不定的样子。
但2021年2月发布的《更年期妇女健康管理专家共识(基层版)》提醒我们, 人人有更年期,就像人人都曾经是个孩子,但并不是人人都会有更年期综合症,即便有也是有轻有重。
我们应该关注更年期,重视导致女性出现更年期综合症的根本问题。
「更年期」是指女性绝经及其前后的一段时间,是从可以生育的时期过渡到老年期的一个特殊生理阶段。
它有早有晚,中国女性平均在49岁左右。
需要注意的是,更年期并不是从完全绝经才开始算起的,而是在快要绝经时就开始了。
如果40岁以上的女性在10个月之内,两次相邻月经都非常不稳定,且经期长度的变化超过7天,就要提醒自己,差不多已经在步入更年期了。
女性步入更年期后, 卵巢内卵泡的数量会减少,然后逐渐停止排卵。
同时,她们的雌激素、孕激素水平等会出现较大的波动,容易出现月经紊乱、潮热、多汗、关节疼痛等等意想不到的症状。精神心理状况改变
最容易被发现的更年期症状,就是精神心理状态的变化。
有研究显示:51~60岁女性心悸发生率约为26%、失眠发生率约为67%、易怒发生率约为56%等。
焦虑状态比例升高,14.51%的更年期女性焦虑自评量表评分显示焦虑状态,高于同期男性,深入研究数据会发现,收入低、健康状态差、遇重大事件等等,是影响这项评分的主要原因。骨密度快速下降
女性从更年期开始至绝经后10年内,骨代谢处于高转换状态, 骨吸收大于骨形成,很容易导致骨质丢失从而造成骨质疏松和骨质疏松性骨折。
更年期女性们要是想知道自己骨质疏松的患病风险,可以用亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)简单筛查一下。OSTA指数 =〔体质量(kg)-年龄(岁)〕×0.2
OSTA指数>-1,骨质疏松低风险
OSTA指数 -4~-1,骨质疏松中风险
OSTA指数<-4,骨质疏松高风险
健康饮食的大原则,对于对抗各种疾病风险都是有巨大帮助的。
针对步入更年期的女性,已经活了半辈子,饮食习惯并不是那么容易大幅度调整。 更要抓大放小,把风险性最高的饮食方式规避掉。
这个调整开始得越早,当然收益也越大,所以读到这篇文章的各位80后、90后姐妹们,别再疯狂节食,把眼光放长远,多关注饮食质量。减少饱和脂肪摄入
从现在开始,尽量减少猪油、牛肉、黄油、椰子油等饱和脂肪含量高的油脂。所对应的饮食方式:
❶ 少吃肥肉。
❷ 减少牛油火锅。
❸ 减少添加黄油的蛋糕、曲奇饼干等甜点。
❹ 不迷信椰子油。限盐控糖少油少酒
除了偶尔为了改善风味, 游离糖我们尽量一点都不吃, 这个咱们说过好多次。
而酒,如果真的爱,小酌是可以接受的,但千万不要为了"软化血管"、"美容助眠"这些养生谣言来喝,对健康最有益的摄入量是不喝。
但盐和油也是饮食中重要的营养物质,并不能全部减掉,需要严控份量。所对应的饮食方式:
❶ 减少在外就餐。
❷ 减少甜味食物。
❸ 使用限盐勺、控油壶。
❹ 晨起只喝清水,不喝盐水、蜂蜜水。
❺ 炒菜尽量不加糖。多吃新鲜食物
粗粮杂豆、瓜果蔬菜、鱼肉蛋奶,都是富有营养的食材, 我们可以尝试多发挥厨艺,或者对餐厅更为挑剔,保障自己可以饮食多样化。
减少带包装的那些深加工食品,比如火腿肉、方便面(粉)、休闲零食等,这样还可以减少摄入加工食品中可能含有的反式脂肪酸,一举多得。所对应的饮食方式:
❶ 主食粗粮混搭,粗粮杂豆每天最好能达到50-100g。
❷ 每周至少吃两次鱼。
❸ 肉类尽量选择瘦肉。
❹ 每天保证1斤菜、半斤水果。
❺ 餐桌上不能只有酱油色,要五颜六色。保证充足的钙
对更年期女性而言,保证骨代谢过程中充足的钙供应是非常重要的, 所以更年期女性要摄入足够的钙。
18~49岁成人钙推荐摄入量800mg/d, 而50岁以上和绝经后女性钙的推荐摄入量为1000mg/d, 可耐受最高摄入量为2000mg/d 。
同时,也不能忽视维生素D的摄入,食物中维生素D含量都很低,需要通过晒太阳的方式获取。如果每天户外活动有难度,维生素D补充剂也是很方便的选择。所对应的饮食方式:
❶ 每天保障300-500ml的牛奶或者相应的奶制品,如果再多可以喝脱脂奶。
❷ 如果乳糖不耐受,可以选择0乳糖牛奶或者酸奶。
❸ 酸奶记得买无糖酸奶。
❹ 服用维生素D补充剂,400IU/d。
❺ 每天1斤菜的额度里,有一半最好选择深绿色叶类菜。
❻ 日常生活中,坚果、虾皮、芝麻酱可以少量食用,作为补钙的小点缀。
除了健康饮食外,其他的生活方式当然也是十分重要的。
更年期女性的睡眠质量、体重控制、情绪调节等都关乎着身体的健康。
更年期还要特别关注饮食结构失衡所导致的肥胖,如果体重可以减轻5-10%,就能有效改善那些与肥胖相关的多种异常状况,例如高血压、糖尿病、心血管疾病等。睡眠:每天保证7-8小时的睡眠时间,午睡为15-20分钟。
体重:计算下BMI,偏胖的女性需要合理调整饮食结构,每月减重0.5-1kg。中度以上肥胖的女性,可以减得略快一些,每月2-4kg。
运动:每周至少要坚持150分钟中等强度的有氧运动,比如走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞等。在有医生或教练的指导下,最好可以开展每周2-3次的力量训练,更有好处。
总之, 在这个母亲节到来之际,呼吁大家关注女性更年期的健康问题。
如果已经有了明显的更年期症状,可以通过科学的治疗来改善。
前期所付出的一切的努力,都是为了减少更年期的不适,让中老年女性可以有更高的生活质量。
甚至,可以健康快乐的每天仍如少女。
参考文献:
[1]孙艳格,张李松.更年期妇女健康管理专家共识(基层版)[J].中国全科医学,2021,24(11):1317-1324.
[2].更年期妇女保健指南(2015年)[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(02):21-32.
[3]史樱,金凤羽 .800 例女性更年期症状的发生情况调查[J].中国妇幼保健,2017,32(24):6217-6218.
[4]冯永林,王政科,刘兰花,等.女性更年期焦虑主观感受的流行病学调查[J].上海预防医学杂志,2001,13(1):36-37.