淫羊藿,是一味怎样的补药?
淫羊藿为小檗科植物淫羊藿和箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿及朝鲜淫羊藿的干燥地上部分,主产于陕西、山西、湖南、河南等地。又称为仙灵脾。
01 重剂效验
一、朱龙骧主任医师擅以重剂仙灵脾治疗阳痿早泄,风湿痹痛,老年慢性支气管炎,肾虚等病证,。
对于相火偏旺者不宜常用本药,久服助火,可致病情加重。若配西洋参、玄参等益阴生津之品,可避免相火灼阴之弊。(《方药心悟》)
二、雍万熙医生治疗慢性肺源性心脏病,常在辨证方中重用仙灵脾。[中医杂志,1994,35(12):718]
三、赵锡武教授对于慢性肾炎日久肾阳衰微者,在治疗上重视温补肾阳,滋养肾阴,双补气血,以恢复肾功能为主,驱邪为辅。
常用金匮肾气丸加减,配伍菟丝子、巴戟天、淫羊藿等,药物用量每需加大,方能收功。(《古今名医临证金鉴·水肿关格卷》)
四、周信有教授认为,淫羊藿为补肾扶正之品,凡慢性疾患,须补肾扶正,增强免疫功能,一般必用淫羊藿。医书记载,淫羊藿辛温偏燥,凡阴虚相火易动者忌用。
根据自身临床体会,淫羊藿甘温而偏平,温而不燥,升中有降,无升阳动火之副作用,对一切虚证或虚实夹杂证表现为阴阳气血亏虚,而需补肾培本者均可用之。(《方药传真》)
按语:现代药理研究显示,淫羊藿具有调节免疫功能(主要起促进作用)、内分泌功能、心血管功能等作用,表明该药可增强体质,保健防病,延年益寿,对性功能低下、肾脏及心血管疾病尤为适用。
五、李文瑞教授是北京名医,习用真武汤加减,配仙灵脾,黄芪,治疗甲状腺功能减退症。(《方药传真》)
02 评 析
淫羊藿,辛、甘,温,归肝、肾经,通补之剂也,有温肾壮阳,强筋骨,祛风湿之功效。
主治肾阳不足之阳痿宫冷尿频,肝肾不足之腰膝痿软、头晕目眩,风湿痹痛,筋脉挛急,肢体麻木,老人昏盹,中年健忘等。
淫羊藿善补善通,补肝肾,通督脉,理冲任,燮理阴阳。祛风湿,健筋骨,通络止痛。又善活血逐瘀,祛痰平喘,解痉缓急。实为通补阳气兼能理血之佳品。
常用量:煎服,本品辛温,伤阴助火,阴虚火旺者不宜用。
现代药理研究:淫羊藿具有双向调节免疫功能(主要起促进作用)、增强下丘脑-垂体-性腺轴及肾上腺皮质轴和胸腺轴等内分泌系统的分泌功能;
促进蛋白质合成、调节细胞代谢、促性腺、强心、增加冠脉血流量、抗心肌缺血、抗心律失常、降血压、抗凝、降低全血黏度、加快血液循环、脑保护、降血脂、降血糖、耐缺氧、抗炎、抗过敏、降低毛细血管通透性;
抗菌、抗病毒、祛痰、镇咳、平喘、抗氧化、抗衰老、促进骨生长、抗骨质疏松、镇静等作用。
重剂效验中计举5位医家之证治,反映了淫羊藿治疗泌尿生殖系统疾病、内分泌疾病、风湿性疾病、免疫性疾病之经验。
淫羊藿辛温无毒,其辛而能润,温而不燥,临床应用较为安全,可据证适当加大用量。
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