各位朋友新年快乐!孩子们都回家了吧?一家团聚,其乐融融,您是否在担心孩子身体健康呢? 今年春节,有很多人选择了就地过年;也有一些人选择了就是"走路也要回家"过年。过年回家团聚之时,对于父母而言,儿女在外过得好不好是其次,身体是否健康才是关键。父母对子女的爱是无私的,但这无私的爱中也总是充满着担忧和牵挂。您是否会问您的子女这些问题:"孩子,你尿酸高不高?有没有什么不能吃的菜?" "孩子,你的痛风治好了没有?还在喝酒吗?" "孩子,你是不是经常运动?我感觉你又瘦了?" 春节,有人选择了就地过年,也有人仍然不远千里回到家乡 当痛风越来越向年轻人倾斜时,身为父母的也开始担忧孩子的生活:怕孩子吃得太好尿酸高于420μmol/L变成高尿酸血症,又怕孩子饿着冷着;怕孩子在外面常年受累营养不良,又怕孩子太过于肥胖挤不进家门……面对孩子,总是纠结两难的心态。这其中的原因,还是在于痛风越来越呈年轻化的趋势。 为什么痛风开始向着青少年发起攻击呢?不是年轻人生理功能活跃,体内尿酸分解代谢正常,尿酸不容易沉积,发生痛风的几率要小不少吗?刘医生今天就来对症下药,分析青少年尿酸高或者容易出现痛风的七大原因。 痛风发病率与复发率与尿酸水平呈正相关痛风年轻化的原因之一:饮食结构不健康 这是一个生活节奏较快且会越来越快的世界,年轻人因为生活、工作和学习的压力,常常饮食不规律,饥一顿饱一顿是常有的事情。常常快餐、外卖成为年轻人一日三餐的主要选择,而这些食物中富含大量的脂肪和盐;火锅、麻辣烫、烧烤等重口味、高嘌呤饮食又是他们改善生活的主要餐食;年轻人又不爱或者缺乏时间和条件在家做饭,一日三餐可以保持营养均衡的机会并不多;此外,年轻人喜欢摄入肉食,而忽略了富含纤维素和维生素的水果与蔬菜。 正常情况下嘌呤在肝脏中分解为尿酸,经过肾脏随尿液排出 这种种原因,导致了占人体每日嘌呤总量20%的食物嘌呤摄入过多,久而久之,就导致孩子们体内尿酸生成过多。另外一方面,突然食入高脂肪、高热量和高嘌呤的饮食习惯也可以诱发痛风发作,这是因为血尿酸水平突然波动,导致沉积在关节的尿酸盐结晶出现剥落,从而关节处出现炎症反应。 【关爱子女春节攻略】 保持孩子的营养均衡,一日三餐定时定量,荤素搭配得体,动物内脏、甲壳类海鲜少准备。 饮食结构不健康容易导致尿酸增高和诱发痛风发作痛风年轻化的原因之二:饮料喝得多水喝得少 如今满大街都是奶茶店,而进入商店可以看到货架上满架子都是饮料。年轻人对饮料和奶茶的热爱确实超过了他们的上一代。甜味蕴含着太阳的能源,是欢愉的纯粹结晶。年轻人喜欢喝高糖饮料和碳酸饮料的原因,还是为了感受到生活的美好。但是另外一方面,这些高糖软饮料,能够促进尿酸的重吸收,从而抑制尿酸的分泌与排泄;此外,果糖饮料还能直接生成尿酸导致尿酸增多。 一位爱喝奶茶的18岁年轻患者小海出现双手关节痛风石 在孩子们痴迷于饮料的时候,对于饮水却开始减少。身为父母虽然要体谅他们巨大的学习、工作、成家立业的压力,但是他们也因此通常不能形成规律的饮水和排尿习惯,常常也会因为憋尿导致尿酸排泄减少或泌尿系统出现问题;因为饮水少导致尿液浓缩,从而尿酸不能顺利随着尿液排泄。 【关爱子女春节攻略】 饭桌和冰箱里尽量不放碳酸饮料、人工茶饮、奶茶饮料等;准备牛奶、豆奶、茶、白开水等作为日常饮品。 各种碳酸饮料在生活中不可避免痛风年轻化的原因之三:缺乏运动疲于工作 这是一个信息化和网络化的时代,我们的子女们也已经摆脱了过去以体力活动为主的生活。青少年们在学习、工作和生活中大多与电脑、手机相伴,而外出活动也大量减少。即使是工作,也不会像父辈们一样时时流汗,从事体力活动的工作几率也不会很高,而常常是以伏案"搬砖"为主的工作,以"葛优躺"为主的休息,日常活动量变小。正因为如此,年轻人缺乏运动,就会导致机体代谢能力变差,不仅会出现高尿酸血症,而且很容易出现高血压、糖尿病、高脂血症等其他代谢性疾病。 现在年轻人伏案工作和学习的时间较多,缺乏运动 而另一方面,爱运动的孩子们又多以体力运动、锻炼肌肉为主,而这样的无氧运动,会迫切需要大量的能量。但是氧气的供应无法跟上,就会将肌肉中所含的ATP(腺嘌呤核苷三磷酸)转化为能量,结果导致嘌呤急速增加,尿酸值上升。另外,无氧运动还会导致肾排泄尿酸的能力降低,从而让尿酸值上升。而这时候的年轻人并不会选择喝白开水来补水,而是选择碳酸饮料解渴,更让尿酸值飙升。 【关爱子女春节攻略】 与子女谈心不要选择在饭桌上,而是饭后和子女一起散步,散步时间可以在三十分钟以上;每天利用这个时间心平气和地与子女聊聊,彼此敞开内心也可以打开心结。 春节期间可以和孩子每天散步三十分钟以上,边散步边聊天痛风年轻化的原因之四:长期熬夜压力大 熬夜,似乎已经成为年轻人的"标配"。孩子们有可能是因为工作、学习压力大,导致不得不熬夜"恶补";也可能是因为"年轻就要任性",将熬夜当作挥霍青春的方式。总而言之,熬夜让作息不规律,而长期的习惯性熬夜、精神紧张的熬夜、过度疲劳的熬夜,让人体自主神经调节紊乱,从而出现尿酸排泄减少,血尿酸值自然而然就会升高。 而熬夜也可能诱发痛风,因为熬夜造成缺氧,出现乳酸增加与尿酸竞争性排泄;导致激素水平变化,肾脏代谢排出能力下降;造成体重受到影响,容易发生肥胖。熬夜所能导致的尿酸波动,也许超乎您的想象。 【关爱子女春节攻略】 保证孩子们的作息时间,让孩子在春节期间日常生活张弛有度,让他们能好好在春节休息,身心都在父母的关爱下得到舒展。 长期熬夜并不能增加工作和学习的效率痛风年轻化的原因之五:体重超标出现肥胖 现在我们已经摆脱了缺衣少食的困境,对于子女来说,生活富裕了,饮食却不健康了,缺乏足够的锻炼,也缺乏足够的社交;同时喜欢熬夜和暴饮暴食等,这些都导致孩子们出现肥胖的几率变大。研究显示,血尿酸水平是与肥胖正相关的,而且肥胖不仅仅是痛风的危险因素,也是痛风年轻化的高危因素。同时,肥胖还能引起血脂、血糖等代谢异常和血压升高等。 导致尿酸值升高的原因有很多,包括产生过量尿酸、尿酸排泄能力较差等,其中重要的原因是肥胖。虽然并不是所有的年轻痛风患者都身体肥胖,但是很多身体肥胖的人尿酸值都会高于标准值,而且越胖的人尿酸值也会越高。尤其是皮下脂肪型肥胖,往往会尿酸排泄能力低下,而内脏脂肪型肥胖,会出现尿酸生成过多。 【关爱子女春节攻略】 学会劝说孩子减肥吧,夸奖孩子能够保持理想的身材和体重;让孩子学会做家务,这也是一种运动方式;餐桌上的饮食也要减少脂肪和蛋白质的摄入,尽管是过年,还是要注意营养搭配。 肥胖可以导致高尿酸、高血压、高血脂等多种代谢综合征痛风年轻化的原因之六:过量饮酒暴饮暴食 过量进食、过量饮酒、过量摄取嘌呤和蛋白质……参加工作后的年轻人,都有这样的生活习惯。尤其饮酒,年轻人是酒精饮料的高消费人群,交朋结友、借酒消愁、释放压力等,"没有什么不是一杯酒能解决的,如果不够,那就一瓶。"但其实喝酒并不能解决任何问题,喝酒不仅能让尿酸升高诱发痛风,还可能带来身体各处内脏机能的下降。 酒精对痛风的影响要大于饮食,尤其是啤酒和白酒。酒精在身体内代谢,能让血乳酸浓度增高,抑制肾小管分泌尿酸,减少肾对尿酸的排泄能力;酒精能够促进腺嘌呤核苷酸转化,让尿酸的合成增加。也就是说,酒既能够减少尿酸的排泄又能够增加尿酸的生成,还能够促进尿酸盐的析出。如果喝酒的时候,进食高嘌呤高蛋白饮食,那么就会引起血尿酸水平大幅度升高,从而导致尿酸波动更大,出现痛风的急性发作。 【关爱子女春节攻略】 限制孩子的饮酒,教会孩子可以少喝点红酒;如果正在吃药降尿酸,就不要喝酒;如果实在要喝酒,多吃蔬菜少吃肉,尽量减少饮酒量,多喝水。 酗酒的同时进食高嘌呤食物,痛风的危险度会飙升痛风年轻化的原因之七:自我放纵对尿酸高不在乎 年轻人回家过年,"青春作伴好还乡"。团聚的日子总是短暂,但是父母还是需要关注他们的日常生活和饮食习惯。子女们因为太年轻,对健康的意识比较薄弱,一般定期做体检的也不多;有些人做了体检,知道自己患上高尿酸血症,也会不以为然。 对病情的不重视,其实并不只是体现在高尿酸血症和痛风这种疾病上,包括感冒在内的小病,对年轻人而言也许始终都只是"多喝开水"那么简单。正因为自我放纵,也正因为对高尿酸血症的不重视,所以才会导致痛风年轻化越来越严重。 此外,年轻人的自我放纵还体现在出现关节损伤不及时处理,平常不注意保护关节,日常"要风度不要温度"不注意保暖等。而这些也是尿酸高后诱发痛风发作的原因。 【关爱子女春节攻略】 身为父母,需要及时对子女进行开导。年轻不是本钱,而是为以后积累资本,健康的身体,其实比什么都要重要。 年轻并不代表要放飞自我父母督促做好三件事,出现尿酸高就预防痛风发作 30岁以下的儿童及青少年痛风,占全部痛风患者的6~10%,一般10岁以下的患者极为少见。但是出现痛风症状,常常病情较重、预后较差、血尿酸水平较成年人高、痛风肾或尿酸性肾结石多见,而且临床治疗相比有难度。 刘医生希望,无论子女还是父母,在发现尿酸高后,尤其是确诊为高尿酸血症后,就要开始引起重视。做好这三件事,将尿酸降下来,预防急性痛风性关节炎的发作:父母督促子女改变不良的饮食习惯: 一日三餐定时定量,保持饮食规律;吃饭时细嚼慢咽,保持合适的饮食方式;避免大吃大喝,避免晚上吃宵夜;保持七分饱的状态,同时营养均衡;适当摄取能量,避免高热量、高嘌呤食物的摄入;注意营养过剩,对主食、主菜和小菜都要有所思量;注意果糖的摄入,避免果汁、蜂蜜、碳酸饮料、奶茶以及减少点心的摄取;日常多喝水,保持每日2000ml以上的饮水量。 高尿酸血症及痛风饮食疗法的重点父母督促子女改变不良的生活习惯: 每天晚上十点半前上床睡觉,保证一日睡眠在8小时以上;每周保持3~4次散步、快步走等运动习惯,每次运动30分钟左右;学会在日常生活中多做家务来减压和减肥;不要形成抽烟喝酒的习惯,不利于身体健康;减少熬夜的次数,学会在合理的时间内完成工作和学习任务,提高工作效率;改变拖延症的习惯;避免过度劳累。 避开容易导致痛风发作的场景父母督促子女改变不良的解压习惯: 学会正确处理人际关系,让人与人的交流和谐通畅;学会不要用暴饮暴食和酗酒来释放压力,控制住自己的情绪;学会培养自己的看书、听音乐、与动物相处等兴趣爱好;学会和家人及朋友聊天和释放压力。 压力和尿酸值之间有着微妙的关系