阿尔茨海默病 (Alzheimer’s disease, AD)是最主要的失智症类型，主要表现为记忆、执行和语言功能下降以及日常生活不能自理。
　　当前研究认为 AD 患者存在一个长达 15~20 年的临床前期，即该期虽然无临床症状，但是脑内已经出现了 AD 病理改变，随着AD病理改变不断蓄积，最终会进展至轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment ， MCI） 和 AD 痴呆期。
　　而基于脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）、正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography, PET）和尸检的研究，已经证实接近30%的所谓认知正常老年人，脑内有 AD 病理改变，而且有些人直至去世前，也无认知损害表现，但是脑内异常改变已达到 AD 病理学诊断标准。
　　为了解释这种脑内 AD 病理改变严重，却无临床表现的现象，就有学者提出了储备（reserve）的概念。储备可以进一步分为两大类：脑储备（brain reserve, BR）和认知储备（cognitive reserve, CR）。
　　脑储备是一种被动模式，代表的是神经生物学能力，比如神经元的数量和连接神经元的突触的数量。然而，在实践中很难直接测量，一般用头围（head circumference, HC）大小或者颅内体积、灰质体积、皮层表面积或者皮层厚度等影像学指标来进行评估。
　　认知储备是一种主动模式，指的是大脑能够高效率地使用脑网络，从而积极抵抗脑病理损害的一种能力，研究中，我们通常用一些社会行为指标来评价认知储备大小， 比如受教育程度、智商、职业复杂程度以及休闲或体育活动。研究发现，脑储备和认知储备高可以降低 AD 发病风险。
　　脑储备和认知储备可以解释为什么有些人的脑核磁看到脑萎缩程度相同，但是，认知损害的临床症状却不相同。脑与认知储备高者在疾病早期，代偿能力增高，因此认知损害出现得晚，进展的速度缓慢。所以，平时要多学习，以增加脑与认知储备，提高大脑抗AD风险的能力。推迟AD发生、发展，保持晚年生活有质量。

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