心绞痛和胃病引起的疼痛的不同之处

　　心绞痛的初期症状是很＂狡猾＂的，它经常会＂伪装＂成胃痛，潜伏在＂一直身体都很健康＂的人群中，时不时的发挥点小威力，让人招架不住。所以说，心绞痛和胃疼有时很难区分，可能还要根据疼的时间、疼的部位、持续时间等多方面去判断。
　　1.发病诱因不同：胃部疾病引起的疼痛发生常见于中年以前的人，病程一般较长，疼痛多因进食不当（如冷、硬、刺激性食物）或者因为着凉而诱发。而心绞痛的发生多见于中老年人，导致疼痛的原因或诱因多是因为劳累或者情绪紧张、激动。
　　2.疼痛部位不同：胃痛发生的部位一般为中上腹部，有烧灼、闷胀感、平时多有反酸、嗳气等现象。发作时一般不影响正常的活动，病程一般为数日至数周。心绞痛疼痛部位多数在胸骨后，性质犹如压榨、沉胀感，而且可以发散至左上肢内侧或者颈部、背部，往往疼痛时间持续数分钟左右，发作时常迫使患者停止一切活动，经休息或用药，如舌下含服硝酸甘油等可得到缓解。多数心绞痛患者多有胸痛突然发作和反复发作的特点。
　　3.疼痛时间不同：胃部疾病引起的疼痛大部分没有固定时间，往往在饭前或饭后易发生上腹部疼痛。心绞痛一般为阵发性的，持续3-5分钟会逐渐消失，一般不超过十五分钟或半小时。持续疼痛超过数小时或数天，或疼痛仅持续数秒钟一般都不是心绞痛。心绞痛疼痛一般出现在活动当时，而不是在劳累之后，有些患者固定发生在半夜或凌晨，持续数分钟或十余分钟，经休息或用药后缓解。
　　4.疼痛方式不同：约60%的心绞痛的人症状为压榨样或紧缩样疼痛，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。还有部分患者将疼痛描述为烧灼样或钝痛，但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。若疼痛时辗转不安，翻来覆去一般不是心绞痛。
　　5.缓解方式不同：胃部疾病引起的疼痛需要根据患者的症状来确定相应的用药。心绞痛一般停止诱发症状的活动后即可缓解，或舌下含服硝酸甘油也能在3分钟之内可以缓解。
　　心绞痛，这个名字看起来不像是一种病，倒像是一种描述。它的最初来历是因为最早发现的病人表现为心前区的绞痛，所以人们把这种病叫做心绞痛。心绞痛其实是冠心病的一种临床类型，也就是说一些冠心病的人症状表现为心绞痛。不一定只是心前区的疼痛才叫心绞痛，有时可表现为胸骨后疼痛，有时表现为胸闷，有时表现为紧缩感、胀痛、烧灼感。
　　常见心绞痛的发作部位一般位于牙齿下、脐以上，部位相对固定，而不是游走的痛，症状发作时疼痛逐渐加重、逐渐缓解，而不是瞬间就过去了。所以出现上述部位的症状，包括闷、痛，或者其它难以描述的不适，尤其是在活动、情绪激动、饱餐等诱发因素的作用下，要怀疑可能是心绞痛，最好到医院就诊明确。如果持续加重、不缓解，伴有出大汗、恶心、呕吐、眼前发黑等症状，更要立即到医院就诊。
　　如果发生胸前部的疼痛症状，并且能准确的指出疼痛的部位，一般不考虑是发生了心绞痛，但是需要心电图、胸部X线、胃镜、腹部B超等相关检查才能鉴别诊断。
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