陈先生吃了2年药,尿蛋白还是2他换了办法,这次尿检阴性
陈先生在2017年8月检查发现患有慢性肾炎,起因是陈先生发现自己出现了水肿,开始只是眼睑,后来蔓延到腿部,到医院发现尿蛋白(+++),被确诊为慢性肾炎。
陈先生听说得肾炎的人挺多的,他确诊后也开始吃激素进行治疗,但激素吃了2年多,陈先生的尿蛋白一直反反复复,就是降不下来,接着他出现了腰痛膝软,恶心腹胀、畏寒肢冷,神疲乏力,尿少便溏等一系列症状。
陈先生觉得这样下去不是办法,于是他经过多方打听后了解到中医治疗也能治疗慢性肾炎,于是在家人的陪同下找到莫主任就诊。
就诊时陈先生舌诊情况:舌色淡胖,舌苔白腻,脉象:脉沉细。结合患者腰膝酸软、乏力畏寒、水肿等症状,莫主任分析患者脾肾阳虚,水湿泛滥。此时复查尿常规尿蛋白(++)。
莫主任认为此时治疗以温肾健脾,利水消肿为主。于是拟定药方以生黄芪、炒白术、干姜、薏苡仁、芡实、金樱子、冬瓜皮、大腹皮等多种中药进行治疗。
二诊时,陈先生已经服药治疗两个月,药后他的水肿已经基本消退,他再次复查尿常规,尿蛋白(+),陈先生自述身体不适已经不明显,于是治疗转为固本培元,加制附子、生黄芪、炒白术、怀山药等中药为患者益肾健脾,散瘀通络辨证治疗2个月。
再次复查时,陈先生尿蛋白已经转阴,身体已无任何不适之感,自觉体力恢复。门诊随访至今已经3年时间,陈先生病情稳定,三年来定期复查尿常规,各项指标正常,他也已经回到自己的生活中。
他说:"有时候觉得肾病好像没来过,觉得自己的生活和别人也没什么区别,只是更养生一点,但养生一点又有什么不好呢?"
为什么陈先生吃了两年激素,尿蛋白还是降不下来呢?
应用糖皮质激素治疗肾脏疾病是当前比较常用的方法,糖皮质激素治疗效果肯定,但很多人因为个人体质,对激素不敏感,或产生激素耐药性,所以尿蛋白降不下来或者激素减量时出现反复。
长期服用激素会影响人的免疫功能,肾友免疫力下降,可能会被感染、感冒等因素影响,导致尿蛋白反复。而此次治疗陈先生转换了自己的治疗思路,添加中医药进行调理,中药通过对患者五脏功能的调理,提高患者免疫力,缓解激素副作用,提高了治疗效率。
中医治疗肾病,并非像西医那样针对某个症状,而是通过增强肾脏本身的功能,来逐渐消除症状,尿蛋白的病因有多种,有的是肾小球毛细血管袢机械屏障受损,有的受损的是电荷屏障,中药通过停止屏障受损、促进血管壁修复,来达到降蛋白的目的。
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